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廈門新生兒福利社保報銷比例多少

2022-07-04 20:31

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2022-07-04回復(fù)

專業(yè)分析:

嬰兒在出生后3個月內(nèi)辦理參保繳費的,出生之日起即可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相關(guān)待遇0-18歲期間,交納一年保費20元,住院醫(yī)療費用可報銷70%門診醫(yī)療費用在200元以下的自理,200元-1000元之間的,可報銷50%,400元封頂。寶寶生下來3個月內(nèi),媽媽應(yīng)該為其辦理醫(yī)保。父母只要在寶寶出生3個月內(nèi)為其辦理參保繳費手續(xù),寶寶便可報銷出生以后所產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

新生兒醫(yī)保報銷比例:第一、普通門診:以年為結(jié)算單位,對于300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例為40%,也就是最高120元/年,一次性結(jié)算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。第二、大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫(yī)療保險基金支付比例為75%。第三、住院:根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級設(shè)定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫(yī)院為例,標準500元以上的話,基金支付比例為80%。

張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

廈門醫(yī)保卡的報銷比例按照標準的規(guī)定是分情況進行的,其具體規(guī)定為:門診醫(yī)療費起付標準以上、不滿5000元的部分,在三級、二級、一級定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例將在原來的基礎(chǔ)上提高5%,即分別從原來的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的醫(yī)療費用仍執(zhí)行原規(guī)定的報銷比例。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌,全市統(tǒng)一政策、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一經(jīng)辦流程。廈門城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策:第一條為了解決參加廈門市職工醫(yī)療保險職工的超社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付最高限額以上的醫(yī)療費用,根據(jù)《廈門市職工醫(yī)療保險試行規(guī)定》,制定本辦法。

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