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良性腦腫瘤保險(xiǎn)拒賠多少錢(qián)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-05-12 12:57:32 162 人看過(guò)

在涉及到重大疾病險(xiǎn)種中的腦瘤賠償金支付問(wèn)題上,其具體的數(shù)額往往需要依據(jù)保險(xiǎn)合約中所明確的賠付比例予以確定。大多數(shù)情況下,保險(xiǎn)合同都會(huì)對(duì)腦瘤的賠償比例做出相應(yīng)規(guī)定,如設(shè)定為80%或100%等。換言之,若保險(xiǎn)合同中所訂立的賠償比例為80%,則表明一旦被保險(xiǎn)人被確診患上腦瘤,保險(xiǎn)公司將依照被保險(xiǎn)人所持有的保額以及該比例,來(lái)計(jì)算并確定最終的賠償金額。

《保險(xiǎn)法》

第十六條訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢(xún)問(wèn)的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。

投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。

前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

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    若保險(xiǎn)公司未能給予適當(dāng)?shù)睦碣r處理,客戶(hù)有權(quán)采取不同措施進(jìn)行維權(quán)。首先,客戶(hù)可向保險(xiǎn)公司或中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)提出投訴,申請(qǐng)調(diào)查處理并獲得公正的說(shuō)法。其次,客戶(hù)亦可選擇直接通過(guò)法律途徑提起訴訟,以維護(hù)自身合法權(quán)益。值得注意的是,保險(xiǎn)合同中對(duì)于賠償或給付保險(xiǎn)金額的期限通常都有所明確規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格遵守這些條款,按期履行其賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。如果保險(xiǎn)公司未能及時(shí)履行該項(xiàng)義務(wù),除了需支付相應(yīng)的保險(xiǎn)金之外,還應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。此外,任何組織或個(gè)人均無(wú)權(quán)非法干涉保險(xiǎn)公司履行賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù),更不能限制被保險(xiǎn)人或受益人獲取保險(xiǎn)金的法定權(quán)利。關(guān)于保險(xiǎn)公司的理賠流程,具體步驟如下:首先,當(dāng)投保人提出理賠申請(qǐng)時(shí),保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人將親自前往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)確認(rèn);其次,保險(xiǎn)公司將對(duì)投保人提供的相關(guān)資料進(jìn)行詳細(xì)審查,以確定理賠義務(wù)是否合理合法;再次,保險(xiǎn)公司將對(duì)
    2024-05-09
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  • 腫瘤醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo)多少
    一、癌癥患者醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度是怎樣規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)的比例根據(jù)藥物治療方式不同有差距,具體可以咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生。報(bào)銷(xiāo)大概限額如下:門(mén)診補(bǔ)償村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。住院補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)范圍:1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi),限額200元。2、手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。3、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限
    2023-03-10
    79人看過(guò)
  • 職業(yè)性腫瘤與預(yù)防
    隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)職業(yè)危害及由此所致癌癥呈嚴(yán)重態(tài)勢(shì),在印發(fā)的“職業(yè)病目錄”中,將石棉所致肺癌、間皮瘤、聯(lián)苯胺所致膀胱癌等明確為職業(yè)性惡性腫瘤。1.聯(lián)苯胺所致膀胱瘤。聯(lián)苯胺主要用作染料中間體,還用于有機(jī)化學(xué)合成和橡膠、塑料、印刷工作。膀胱癌的發(fā)生與染料化工關(guān)系密切,潛伏期平均16-21年,首次接觸年齡越小發(fā)病越早。2.石棉所致肺癌、間皮瘤。在使用、安裝、拆毀、廢料處理過(guò)程中,大量石棉粉塵波及到居民生活的大氣環(huán)境,是環(huán)境致癌物。3.苯致白血病。苯在工業(yè)中主要用作橡膠、樹(shù)脂、漆、脂的溶劑或稀釋劑和藥物、染料、農(nóng)藥、化肥等合成原料。苯對(duì)造血系統(tǒng)可以引起白細(xì)胞減少、血小板減少、貧血,嚴(yán)重的發(fā)生再生障礙性貧血和白血病。4.氯甲醚所致肺瘤。在有甲醛及氯離子同時(shí)存在的工業(yè)環(huán)境,如紡織、造紙、塑料和橡膠等工業(yè)中,有可能生成氯甲醚并逸到空氣中。5.砷致肺癌及皮膚癌。砷在自然界分布極為廣泛,可用于生產(chǎn)除銹劑、
    2023-06-06
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    法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>

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    相關(guān)咨詢(xún)
    • 惡性腫瘤民政扶持多少
      西藏在線咨詢(xún) 2021-10-28
      一般來(lái)說(shuō),癌癥患者民政局沒(méi)有補(bǔ)貼,但如果患者屬于以下八個(gè)范圍,可以申請(qǐng)補(bǔ)貼。享受重疾醫(yī)療救助的范圍是:①城鄉(xiāng)低保對(duì)象;②城市三無(wú)人員;③農(nóng)村五保對(duì)象;④城鄉(xiāng)孤兒;⑤鄉(xiāng)鎮(zhèn)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象;⑥城鄉(xiāng)重度殘疾人;⑦民政部門(mén)備案的其他特殊困難人員;⑧家庭經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生。
    • 57歲亞性腫瘤八十歲退休可以賠多少錢(qián)
      山東在線咨詢(xún) 2022-09-05
      險(xiǎn)年齡到多少歲可以不用交社保當(dāng)事人達(dá)到法定退休年齡后,不能再參加職工社保,即便是其繳費(fèi)參保時(shí)長(zhǎng)不符合退休條件,也不可以繼續(xù)參加職工社保,而應(yīng)轉(zhuǎn)為靈活就業(yè)人員、繼續(xù)參保繳費(fèi)直至滿(mǎn)足退休條件。目前,企業(yè)職工法定退休年齡為男60周歲、女干部55周歲、女工人50周歲。
    • 病人是惡性腫瘤醫(yī)生以良性腫瘤做微創(chuàng)手術(shù),算不算醫(yī)院治療失誤
      廣東在線咨詢(xún) 2022-09-15
      如果是因?yàn)獒t(yī)生的原因而造成手術(shù)失敗的話,那么這種現(xiàn)象是屬于醫(yī)療事故,可以去主張相應(yīng)的傷害賠償。由醫(yī)院承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療費(fèi):按照對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
    • 市職工醫(yī)保對(duì)腫瘤良性和惡性報(bào)銷(xiāo)有什么區(qū)別?
      遼寧在線咨詢(xún) 2022-10-21
      報(bào)銷(xiāo)比例:(1)、門(mén)、急診報(bào)銷(xiāo)比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)起付標(biāo)準(zhǔn)(元)報(bào)銷(xiāo)比例(%)個(gè)人負(fù)擔(dān)比例(%)每年限額(萬(wàn)元)在職職工200050502退休人員70周歲以下13007030270周歲以上130080202(2)、住院報(bào)銷(xiāo)比例(由統(tǒng)籌基金支付)起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元3萬(wàn)元至4萬(wàn)元4萬(wàn)元至7萬(wàn)元報(bào)銷(xiāo)比例個(gè)人負(fù)擔(dān)報(bào)銷(xiāo)比例個(gè)人負(fù)擔(dān)報(bào)銷(xiāo)比例個(gè)人負(fù)擔(dān)三級(jí)醫(yī)院85%15%90%10%95%5%二級(jí)醫(yī)院87
    • 惡性腫瘤惡性腫瘤治療期間出現(xiàn)因病惡性腫瘤導(dǎo)致嚴(yán)重后果怎么辦
      河南在線咨詢(xún) 2022-03-19
      惡性腫瘤患者靜脈血栓發(fā)生率較高,一般而言,化療導(dǎo)致像你妻子的損害后果很少,不排除醫(yī)院治療中存在問(wèn)題。你妻子化療期間出現(xiàn)因血栓導(dǎo)致嚴(yán)重后果是否與醫(yī)院治療不當(dāng)有關(guān),需結(jié)合病歷分析才可判定。如有證據(jù)證明醫(yī)院在治療過(guò)程中違反診療規(guī)范的,醫(yī)院存在過(guò)錯(cuò),應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。建議復(fù)印病歷后咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)律師分析后制訂索賠對(duì)策。