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職工補充醫(yī)療保險是什么？職工補充醫(yī)療保險報銷范圍包括哪些
來源：法律編輯整理 時間： 2023-05-22 14:30:56 353 人看過

一、職工補充醫(yī)療保險是什么?

職工補充醫(yī)療保險是相對基本醫(yī)療保險而言的，是用人單位或者個人自愿參加的非強制性的醫(yī)療保險，是基本醫(yī)療保險的有力補充，能夠減輕參保人看病就醫(yī)的壓力。與基本醫(yī)療保險不同的是，補充醫(yī)療保險是在單位和職工參加統(tǒng)一的解綁醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目。

二、報銷范圍包括哪些?

職工補充醫(yī)療保險由于是企業(yè)和個人適當(dāng)增加的，一般情況下職工補充醫(yī)療保險的報銷范圍包括：個人帳戶不足支付時的醫(yī)療費用;基本醫(yī)療保險沒有報銷的費用;大額醫(yī)療費用沒有報銷的費用。補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險來進行報銷的，關(guān)于補充醫(yī)療保險報銷額度，主要根據(jù)看病消費的金額，進而根據(jù)比例來進行報銷。

需要注意的是，一個自然年度內(nèi)的，參保人因患病發(fā)生的累計超過基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)的門(急)診醫(yī)療費或住院發(fā)生的醫(yī)療費用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險先行報銷。憑醫(yī)保中心開具的分割單及原始單據(jù)復(fù)印件或醫(yī)院出具的分割后的醫(yī)療費用票據(jù)、明細清單、診斷證明原件等相關(guān)材料，由補充醫(yī)療保險對屬于基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)由員工個人按比例支付的醫(yī)療費再行報銷。

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    醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險機構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>

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      河北在線咨詢 2022-05-06
      醫(yī)療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。 醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費。發(fā)生
    • 什么是補充醫(yī)療保險？補充醫(yī)療保險與其他相應(yīng)的醫(yī)療保險有什么區(qū)別
      江西在線咨詢 2022-03-05
      補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，是指單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險之后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目，提高保險保障水平的一種補充性保險。補充醫(yī)療保險包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是我國多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。在我國，目前正在建立的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度只能滿足較低水平的基本醫(yī)療需求，所以國
    • 什么是補充醫(yī)療保險，補充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險的關(guān)系是怎么樣的
      廣東在線咨詢 2022-03-05
      補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，包括企業(yè)補充醫(yī)療保險、商業(yè)醫(yī)療保險、社會互助和社區(qū)醫(yī)療保險等多種形式，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。 與基本醫(yī)療保險不同，補充醫(yī)療保險不是通過國家立法強制實施的，而是由用人單位和個人自愿參加的。是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后，由單位或個人根據(jù)需求和可能原則，適當(dāng)增加醫(yī)療保險項目，來提高保險保障水平的一種補充性保險。
    • 補充醫(yī)療保險補充保險注意事項
      海南在線咨詢 2021-11-14
      企業(yè)補充醫(yī)療保險注意事項：一是員工不能為自己辦理補充醫(yī)療保險，必須由企業(yè)為員工辦理。二是企業(yè)補充醫(yī)療保險必須以基本醫(yī)療保險為基礎(chǔ)，否則不能辦理補充醫(yī)療保險。第三，企業(yè)補充醫(yī)療保險的對象是退休職工住院時需要支付的費用工住院所需醫(yī)療費用。第四，企業(yè)補充醫(yī)療保險的保障范圍基本可以參考市醫(yī)療保險定點醫(yī)療管理規(guī)定、相關(guān)基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)設(shè)施范圍。第五，如果當(dāng)年企業(yè)補充醫(yī)療保險
    • 成都有哪些補充醫(yī)療保險可以報銷？
      北京在線咨詢 2021-10-30
      辦理費：不收費；政策規(guī)定：《關(guān)于非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》和《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法實施細則》。