確保農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠案處理規(guī)范
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時(shí)間： 2022-04-23 14:06:51
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為規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為、提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量、保障投保農(nóng)戶合法權(quán)益，日前中國(guó)保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作的通知》，要求各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作，做到定損到戶、理賠到戶和理賠結(jié)果公開，確保賠案處理規(guī)范，賠款及時(shí)、足額支付給被保險(xiǎn)人。
《通知》指出，保險(xiǎn)公司要切實(shí)完善接報(bào)案管理，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘工作，結(jié)合農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)特性，建立科學(xué)的二次或多次定損制度。同時(shí)強(qiáng)調(diào)，要提高定損規(guī)范程度，確保結(jié)果客觀公正。
《通知》要求，要規(guī)范賠款業(yè)務(wù)管理，確保及時(shí)足額到戶。保險(xiǎn)公司要根據(jù)合同約定準(zhǔn)確進(jìn)行賠款理算，嚴(yán)禁不按合同約定隨意確定賠款金額；實(shí)施集體投保理賠結(jié)果公示制度，及時(shí)根據(jù)公示反饋情況形成理賠分戶清單，由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn)；確保及時(shí)支付賠款，應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款；實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款零現(xiàn)金轉(zhuǎn)賬直賠到戶，通過被保險(xiǎn)人銀行賬戶（卡）或者一卡通財(cái)政補(bǔ)貼專戶支付賠款，確保保險(xiǎn)賠款足額發(fā)放到被保險(xiǎn)人手中；建立預(yù)付賠款制度，對(duì)于損失金額高、社會(huì)影響大、保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)明確，但因客觀原因一時(shí)難以確定最終賠款金額的案件，保險(xiǎn)公司可在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，按照能夠確定的損失和及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)的需要，預(yù)付部分賠款。
《通知》強(qiáng)調(diào)，要完善配套保障措施，提高理賠服務(wù)能力。包括不斷完善農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基層服務(wù)體系，配置滿足農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠服務(wù)需要的人員、設(shè)備、工具和經(jīng)費(fèi)資源，加強(qiáng)對(duì)理賠人員的培訓(xùn)與管理，并積極構(gòu)建農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠外部專家網(wǎng)絡(luò)；加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠科技信息建設(shè)，實(shí)現(xiàn)理賠全流程系統(tǒng)化管理，著力提升理賠管理的技術(shù)含量，提高理賠工作的質(zhì)量和效率；要建立大面積災(zāi)害的應(yīng)急預(yù)案，并在大面積災(zāi)害發(fā)生時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配人力物力等方面進(jìn)行明確規(guī)定。
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農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是為規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠業(yè)務(wù)管理，切實(shí)維護(hù)參保農(nóng)戶利益，防范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，保障農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)持續(xù)健康發(fā)展,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》、《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。一、人保農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠標(biāo)準(zhǔn)1、損失率達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后保險(xiǎn)公司才會(huì)承擔(dān)理賠責(zé)任。一般農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的起配點(diǎn)為30%，也就是說農(nóng)作物因自然災(zāi)害等原因?qū)е聯(lián)p失率達(dá)到30%以上，保險(xiǎn)公司將會(huì)按照農(nóng)作物長(zhǎng)期劃分保險(xiǎn)金額和損失計(jì)算賠償金額。2、賠償金額。賠償金額=農(nóng)作物生長(zhǎng)期的保險(xiǎn)金額×損失率×受損面積。二、農(nóng)作物受災(zāi)政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)（）對(duì)于一般性災(zāi)害，政府是沒有補(bǔ)貼政策的。如果遇到到重大自然災(zāi)害，農(nóng)業(yè)部、市財(cái)政將根據(jù)災(zāi)情、受災(zāi)面積等情況對(duì)農(nóng)民、農(nóng)業(yè)專業(yè)合作社、農(nóng)業(yè)企業(yè)等給予適當(dāng)?shù)木葹?zāi)資金扶持幫助。如果遇到自然災(zāi)害，農(nóng)戶要想獲得賠償可以買農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)獲得，當(dāng)然，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)要在達(dá)到條款規(guī)定的損失程度時(shí)才能獲得相應(yīng)的賠償。三、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位有必要投保安全生2023-06-23133人看過 -
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人壽保險(xiǎn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定，人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人，向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年，自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。而人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。因此，人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人具有更長(zhǎng)的訴訟時(shí)效期間。人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或受益人,向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償或給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。 保險(xiǎn)理賠時(shí)效規(guī)定：時(shí)長(zhǎng)、范圍和期限根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)盡快處理保險(xiǎn)理賠事宜，并按照合同約定的時(shí)間和范圍向被保險(xiǎn)人或者受益人支付保險(xiǎn)金。同時(shí)，保險(xiǎn)公司還應(yīng)當(dāng)遵循合理的期限限制，確保保險(xiǎn)理賠工2023-08-28485人看過 -
保險(xiǎn)理賠投保人與保險(xiǎn)人在沒有具體帳目的情況下，協(xié)商將保險(xiǎn)標(biāo)的按財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值150萬(wàn)元投保。但出險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)人在投保人所做的詢問筆錄中卻陳述保險(xiǎn)標(biāo)的為300萬(wàn)元，此案的保險(xiǎn)理賠依據(jù)如何確定？[案情]原告南康市老幸**隆商行。負(fù)責(zé)人幸*柱。被告中國(guó)**財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南康支公司。二00四年三月八日原告與被告簽訂了《個(gè)體工商戶財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同》。保險(xiǎn)合同為格式條款，保險(xiǎn)單約定：投保標(biāo)的項(xiàng)目：流動(dòng)資產(chǎn)；實(shí)際價(jià)值：150萬(wàn)元；承保成數(shù)80%；保險(xiǎn)金額：120萬(wàn)元；并附加同等保險(xiǎn)金額的自然災(zāi)害險(xiǎn)。合計(jì)保險(xiǎn)費(fèi)7200元。保險(xiǎn)期限自2004年3月11日零時(shí)起至2005年3月10日二十四時(shí)止?！秱€(gè)體工商戶財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款》第十條第（一）項(xiàng)規(guī)定“保險(xiǎn)金額等于或高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)財(cái)產(chǎn)實(shí)際價(jià)值時(shí)，保險(xiǎn)標(biāo)的損失金額的確定：按實(shí)際損失的承保成數(shù)計(jì)算?！薄⒌冢ㄋ模╉?xiàng)規(guī)定“在本條第一、二、三款計(jì)算的保險(xiǎn)標(biāo)的損失金額的基礎(chǔ)上扣除10%的絕對(duì)免2023-04-30170人看過 -
法律綜合知識(shí)一、修理廠多遠(yuǎn)范圍保險(xiǎn)不賠如何處理積極地與保險(xiǎn)公司磋商以尋得問題之解。首先，應(yīng)該嘗試與保險(xiǎn)公司進(jìn)行充分的溝通，充分了解理賠事宜的具體進(jìn)展?fàn)顩r，并且適時(shí)地表達(dá)出您對(duì)此事所疑惑之處以及建議性解決方案。若經(jīng)多次協(xié)商仍未能取得一致意見，您有權(quán)利要求與更高層級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)或者專業(yè)領(lǐng)域的人士進(jìn)行進(jìn)一步的交流和探討。申請(qǐng)仲裁程序。在經(jīng)過反復(fù)的商議卻未獲得理想結(jié)果時(shí)，您可以向相關(guān)的仲裁機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，例如中國(guó)仲裁協(xié)會(huì)、中國(guó)國(guó)際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)或者上海國(guó)際仲裁中心等。啟動(dòng)法律訴訟程序。若保險(xiǎn)公司拒絕理賠的決定存在明顯的錯(cuò)誤或者不合理性，您有權(quán)向當(dāng)?shù)氐姆ㄔ禾崞鹪V訟，請(qǐng)求保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。向監(jiān)管機(jī)構(gòu)投訴。倘若保險(xiǎn)公司提供的服務(wù)質(zhì)量不盡人意，您可以向保險(xiǎn)監(jiān)管部門、消費(fèi)者協(xié)會(huì)或者其他相關(guān)部門進(jìn)行投訴，例如中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)或者金融監(jiān)督管理局等。尋求法律援助。您還可以咨詢專業(yè)的律師或者向消費(fèi)者協(xié)會(huì)尋求幫助2024-07-20286人看過
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法律綜合知識(shí)在投保人與保險(xiǎn)公司簽訂的合同在履行的過程中所遇到的爭(zhēng)端時(shí)，便需要采用適宜且公正合理的方式來(lái)對(duì)此加以解決。依照行業(yè)中的通行做法，針對(duì)投保業(yè)務(wù)中可能產(chǎn)生的各類爭(zhēng)端，我們通常會(huì)采用以下三種途徑來(lái)進(jìn)行妥善處理：首先是協(xié)商和解的方式；其次是仲裁；最后是通過司法訴訟的方式來(lái)解決問題。首先，協(xié)商和解的方式是當(dāng)爭(zhēng)議出現(xiàn)以后，雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)本著誠(chéng)信的態(tài)度，并同時(shí)具備真誠(chéng)溝通的意愿，認(rèn)真，務(wù)實(shí)的開展對(duì)話交流，通過有節(jié)制的互相退讓，旨在取得一個(gè)令雙方皆能滿意且能夠接受的和解方案。在協(xié)商和解的過程中，具體包括了自行和解以及由獨(dú)立于雙方當(dāng)事人之外的第三方實(shí)施主持和解這兩種方式。自行和解即是指在沒有第三方介入的情況下，雙方當(dāng)事人直接展開交涉；而由第三方主持和解則是指由雙方當(dāng)事人之外的第三者出面進(jìn)行調(diào)解，以促進(jìn)雙方最終達(dá)成和解協(xié)議。其次，仲裁的方式是指在爭(zhēng)議發(fā)生前或者爭(zhēng)議發(fā)生后，合同雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成書面協(xié)議，將他們之2024-05-16246人看過 -
法律綜合知識(shí)對(duì)保證保險(xiǎn)的定義、審理中遇到的問題以及規(guī)范保證保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的建議作一探析，以求教于同仁。關(guān)鍵詞：保證保險(xiǎn)；業(yè)務(wù)；辦理；問題；規(guī)范。1保證保險(xiǎn)合同的性質(zhì)（1）保證保險(xiǎn)是一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)還是一種保證擔(dān)保。保證保險(xiǎn)是一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)，保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人的履約承保。①合同的主體不同。保證保險(xiǎn)合同的主體包括投保人、被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人。涉及保證擔(dān)保合同的法律主體是債權(quán)人、債務(wù)人和保證人。保險(xiǎn)人履行保險(xiǎn)責(zé)任是以收取保險(xiǎn)費(fèi)為前提；而保證人履行保證責(zé)任則無(wú)需對(duì)價(jià)條件。②合同的內(nèi)容不同。保證保險(xiǎn)作為一種保險(xiǎn)手段，是以轉(zhuǎn)嫁被保險(xiǎn)人（即債權(quán)人）所面臨的投保人（即債務(wù)人）不能履行債務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)為目的的一種保險(xiǎn)，保證保險(xiǎn)合同以經(jīng)營(yíng)信用風(fēng)險(xiǎn)為合同的主要內(nèi)容。保證擔(dān)保是指保證人和債權(quán)人約定，當(dāng)債務(wù)人不履行債務(wù)時(shí)，保證人按照約定履行債務(wù)或者承擔(dān)責(zé)任的一種法定擔(dān)保形式。保證合同作為保證擔(dān)保的法律形式，是以保證人承擔(dān)保證責(zé)任作為合同的核心內(nèi)容。③2022-04-04332人看過
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法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>
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保險(xiǎn)理賠案件起訴狀范X青海在線咨詢 2022-07-17《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百一十九條規(guī)定，起訴必須符合下列條件： （一）原告是與本案有直接利害關(guān)系的公民、法人和其他組織； （二）有明確的被告； （三）有具體的訴訟請(qǐng)求和事實(shí)、理由； （四）屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院管轄。 -
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商業(yè)重大疾病保險(xiǎn)，確診后確定會(huì)理賠。若不理賠如何處理遼寧在線咨詢 2022-10-20一般傳統(tǒng)的重疾險(xiǎn)規(guī)定，被保險(xiǎn)人一次患病得到理賠后，合同即告終止。消費(fèi)者患過重大疾病后，由于存在理賠記錄，很難再購(gòu)買重疾險(xiǎn)?，F(xiàn)大多個(gè)保險(xiǎn)公司也已向市場(chǎng)推出可二次或三次賠付的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品。這些產(chǎn)品的二次或多次賠付的設(shè)計(jì)，是將重疾險(xiǎn)所涵蓋的重大疾病分為兩到三組。一旦被保險(xiǎn)人身患其中一組的重大疾病，在獲得賠付后，剩余組合的重大疾病保障仍然有效。但復(fù)發(fā)的重疾能不能再次理賠則要看具體合同規(guī)定。如某保險(xiǎn)公司的新產(chǎn) -
車險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)的理賠處理方式安徽在線咨詢 2024-11-11車險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)的賠付流程和標(biāo)準(zhǔn)如下: 在賠付標(biāo)準(zhǔn)方面,我們提供了以下服務(wù): - 全車盜搶險(xiǎn):根據(jù)被盜搶車輛的實(shí)際價(jià)值進(jìn)行賠付; - 機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn):對(duì)因意外事故導(dǎo)致的車輛損失進(jìn)行賠付; - 第三者責(zé)任險(xiǎn):承擔(dān)車輛對(duì)第三方人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失的賠償責(zé)任; - 車上人員責(zé)任險(xiǎn):保障車內(nèi)人員遭受人身傷害或死亡時(shí)的賠償責(zé)任。 在理賠流程方面,我們將為您提供以下幫助: - 首先,請(qǐng)及時(shí)向警方報(bào)案并保存好
