保險(xiǎn)公司拒為火災(zāi)買單法院判決企業(yè)獲賠
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時(shí)間： 2023-04-23 08:41:35
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上海市第一中級(jí)人民法院日前對(duì)一起保險(xiǎn)糾紛案件作出一審判決，要求保險(xiǎn)公司賠償投保對(duì)象人民幣880萬(wàn)余元并支付遲延履行的利息。此前的2004年6月10日，一場(chǎng)大火將上海聯(lián)大海綿公司滬閔路廠房?jī)?nèi)的財(cái)產(chǎn)幾乎吞噬干凈，保險(xiǎn)公司以廠房存在消防安全隱患為由拒絕理賠，雙方為此產(chǎn)生糾紛。
2003年6月，聯(lián)大海綿公司將位于上海滬閔路的廠房以及廠房?jī)?nèi)屬其所有的機(jī)器設(shè)備、存貨、辦公用品向某保險(xiǎn)公司投保，總保險(xiǎn)金額為2255萬(wàn)元，保險(xiǎn)責(zé)任期限自2003年6月28日零時(shí)起至2004年6月27日24時(shí)止，保險(xiǎn)責(zé)任包括火災(zāi)、雷擊、爆炸等。在保險(xiǎn)合同投保人簽章一欄上方，有四行字體顏色相對(duì)更深、字號(hào)相對(duì)更小的黑體印刷字，其內(nèi)容為：投保人同意以本投保單作為訂立保險(xiǎn)合同的依據(jù)，并聲明對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)條款（包括責(zé)任免除部分）的內(nèi)容及說(shuō)明已經(jīng)了解，雙方的保險(xiǎn)合同從保險(xiǎn)單簽發(fā)之日起成立等。之后，保險(xiǎn)公司收取了聯(lián)大海綿公司保費(fèi)22550元。
2004年6月10日，廠房發(fā)生火災(zāi)，大量成品、半成品海綿被燒毀，廠房及生產(chǎn)設(shè)備也因火災(zāi)受損。經(jīng)消防部門認(rèn)定，此次火災(zāi)系廠房A區(qū)打包機(jī)電氣線路故障引燃可燃物并擴(kuò)大成災(zāi)。此后，保險(xiǎn)公司拒絕理賠此次火災(zāi)所造成的損失，聯(lián)大海綿公司遂訴至法院，要求保險(xiǎn)公司賠償保險(xiǎn)金1978萬(wàn)余元并支付相應(yīng)的利息。
保險(xiǎn)公司在法庭上辯稱，聯(lián)大海綿公司滬閔路廠房不符合消防安全的要求，在2003年10月還因重大火災(zāi)隱患受到行政處罰，被責(zé)令停止使用。然而，聯(lián)大海綿公司在投保時(shí)隱瞞了保險(xiǎn)標(biāo)的存在的重大安全隱患，投保后未按約定履行維護(hù)保險(xiǎn)標(biāo)的安全的責(zé)任，在保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加時(shí)亦未通知被告，而此次火災(zāi)事故系聯(lián)大海綿公司縱容違規(guī)生產(chǎn)導(dǎo)致，所以保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕理賠。
法院經(jīng)審理認(rèn)為：首先，保險(xiǎn)合同為格式合同，保險(xiǎn)人除了在保單上提示投保人注意外，還應(yīng)當(dāng)對(duì)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容、法律后果等向投保人作出解釋。而在本案中，保險(xiǎn)合同中的“投保人聲明”顯然不足以說(shuō)明保險(xiǎn)公司已就免責(zé)條款作出了明確的解釋，因此保險(xiǎn)合同的免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。其次，火災(zāi)發(fā)生的原因系機(jī)器設(shè)備電氣故障導(dǎo)致，與行政處罰所針對(duì)的建筑廠房硬件設(shè)施不符合消防規(guī)定之間并沒(méi)有直接因果關(guān)系，保險(xiǎn)公司不能以海綿公司違反上述安全整改義務(wù)主張免責(zé)。第三，就保險(xiǎn)標(biāo)的物的危險(xiǎn)狀況而言，消防部門檢查發(fā)現(xiàn)的情況與投保時(shí)基本相同，行政執(zhí)法行為并未使保險(xiǎn)標(biāo)的物增加額外的風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)大海綿公司無(wú)需承擔(dān)危險(xiǎn)增加的通知義務(wù)。因此，保險(xiǎn)公司應(yīng)履行賠償義務(wù)并承擔(dān)拒絕理賠的違約責(zé)任。根據(jù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同填補(bǔ)原則，并結(jié)合聯(lián)大海綿公司實(shí)際損失880萬(wàn)余元的評(píng)估結(jié)論，法院遂作出上述的一審判決。
新華網(wǎng)·楊金志胡瑜
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法律綜合知識(shí)一、商業(yè)保險(xiǎn)拒賠法院怎么判在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中，出現(xiàn)不符合投保條件的情況通常存在兩種可能性：第一，本次事故并非處于保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任條款所規(guī)定的職責(zé)范圍內(nèi)；其次，本次事故雖然符合保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任條款，但是卻觸犯了責(zé)任免除條款中所列明的例外情形，例如人身意外傷害保險(xiǎn)的情形中，如果被保險(xiǎn)人因?yàn)榘l(fā)生交通事故而導(dǎo)致殘疾或死亡，然而該被保險(xiǎn)人卻是無(wú)證駕駛，那么這就屬于保險(xiǎn)合同中的責(zé)任免除條款所規(guī)定的范疇，也就是我們常說(shuō)的“除外責(zé)任”，根據(jù)保險(xiǎn)合同的相關(guān)規(guī)定，保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕進(jìn)行賠償。《人身?yè)p害賠償司法解釋全文》第十七條受害人遭受人身?yè)p害，因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)2024-07-2580人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、涼山火災(zāi)保險(xiǎn)賠不賠關(guān)于火災(zāi)引發(fā)的財(cái)產(chǎn)損失，在特定的條件下，被保險(xiǎn)人可能會(huì)得到合理的賠償。考慮到火災(zāi)事故涉及的財(cái)產(chǎn)損失復(fù)雜性，當(dāng)收到火災(zāi)報(bào)警時(shí)，保險(xiǎn)公司通常會(huì)立即委派專業(yè)的保險(xiǎn)公估機(jī)構(gòu)前往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行實(shí)地勘察與搜集索賠所需的信息，此過(guò)程中還需對(duì)損失情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。在向保險(xiǎn)公司提出索賠請(qǐng)求之后，受災(zāi)企業(yè)必須按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定，提交所有能夠證實(shí)保險(xiǎn)事故原因及損失程度的相關(guān)證據(jù)和材料?；馂?zāi)事件結(jié)束后，公安消防部門將會(huì)封鎖現(xiàn)場(chǎng)并展開(kāi)起火原因和事故責(zé)任的深入調(diào)查，直至最終出具事故責(zé)任認(rèn)定書，整個(gè)過(guò)程大約需要一個(gè)月的時(shí)間。若對(duì)公安消防部門所認(rèn)定的事故原因和責(zé)任存在異議，事故當(dāng)事人有權(quán)向公安消防部門提出復(fù)議申請(qǐng)。同樣，如果保險(xiǎn)公司對(duì)認(rèn)定結(jié)果存在疑慮，被保險(xiǎn)人也應(yīng)該積極配合保險(xiǎn)公司，及時(shí)提出復(fù)議申請(qǐng)。這進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了在事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人迅速向保險(xiǎn)公司報(bào)告事故情況，以便保險(xiǎn)公司能盡早掌握火災(zāi)事故的詳細(xì)信2024-07-1588人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)1．若符合保險(xiǎn)責(zé)任范疇，則可申請(qǐng)支付相應(yīng)理賠款額。2．理賠的支付比例通常受到限制，無(wú)法全額支付損失費(fèi)用。3．如損失金額較小，建議您考慮放棄理賠申請(qǐng)，原因在于理賠完成之后將無(wú)法繼續(xù)享受下年度的保費(fèi)優(yōu)惠政策?！吨腥A人民共和國(guó)道路安全法》第七十六條機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的，由有過(guò)錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任方都有過(guò)錯(cuò)的，按照各自過(guò)錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故，非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人有過(guò)錯(cuò)的，根據(jù)過(guò)錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任動(dòng)車一方?jīng)]有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)不超過(guò)百分之十的賠償責(zé)任。交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥斯室馀鲎矙C(jī)動(dòng)車造成的，機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任2024-04-28337人看過(guò) -
保險(xiǎn)公司前兩天，市中級(jí)法院做出一錘定音的判決：認(rèn)定現(xiàn)行的第三者責(zé)任險(xiǎn)并非第三者強(qiáng)制責(zé)任險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司無(wú)須直接向交通事故受害人賠償。2004年10月11日凌晨1時(shí)，朱×化在橫穿馬路時(shí)，被閔×華駕駛的重型半掛牽引車撞死。案發(fā)前，閔×華所在的廈門安航利商貿(mào)公司為這輛汽車投了第三者責(zé)任險(xiǎn)等險(xiǎn)種，保險(xiǎn)金額為50萬(wàn)元。在這起賠償訴訟中，中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司廈門分公司起初并沒(méi)有被死者的家屬列為被告，經(jīng)廈門安航利商貿(mào)公司申請(qǐng)才被追加為本案的被告。因?yàn)楦鶕?jù)2004年5月1日起實(shí)施的《道路交通安全法》，所有的機(jī)動(dòng)車輛都必須購(gòu)買機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)，但是《道交法》所規(guī)定的第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)與現(xiàn)行的第三者責(zé)任險(xiǎn)是不是一回事?保險(xiǎn)公司要不要直接向受害人賠償?在國(guó)務(wù)院《機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》(該條例今年3月21日才頒布，并于今年7月1日起生效)頒布前，法律界都形成兩派鮮明觀點(diǎn)，從而導(dǎo)致兩種完全相反的判決結(jié)2023-04-23173人看過(guò)
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保險(xiǎn)金鞋廠可以向在所在地注冊(cè)并依據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》承辦火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的有關(guān)保險(xiǎn)公司（含分支機(jī)構(gòu)）投保本保險(xiǎn)。二、簡(jiǎn)述保險(xiǎn)索賠的要點(diǎn)有哪些第一，符合報(bào)案的形式若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的，則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明下列問(wèn)題：報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況，保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果等。第二，符合責(zé)任范圍報(bào)案后，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。客戶也可以通過(guò)閱讀保險(xiǎn)條款、向保險(xiǎn)索賠師或撥打保險(xiǎn)索賠公司的熱線電話進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對(duì)被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償，對(duì)于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，如自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為，保險(xiǎn)公司并不提供保障。第三，備齊所需單證保險(xiǎn)公司為防止有人提出無(wú)根據(jù)的或夸大的索賠，一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說(shuō)明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種，受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本2023-03-21409人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)依照常態(tài)，當(dāng)法院接到原告遞交的起訴書后，會(huì)經(jīng)過(guò)仔細(xì)的審查。如果認(rèn)為該案件符合法律規(guī)定的起訴條件，則會(huì)在七個(gè)工作日內(nèi)予以立案。而若發(fā)現(xiàn)案件不符合起訴條件，也將在同一期限內(nèi)以書面形式裁定駁回其申請(qǐng)。關(guān)于審判程序，簡(jiǎn)易程序的審理時(shí)間為三個(gè)月，普通程序則需要六個(gè)月才能得出初審判決結(jié)果。至于上訴案件，二審階段通常需要三個(gè)月來(lái)進(jìn)行判決?！吨腥A人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十二條人民法院適用普通程序?qū)徖淼陌讣瑧?yīng)當(dāng)在立案之日起六個(gè)月內(nèi)審結(jié)。有特殊情況需要延長(zhǎng)的，經(jīng)本院院長(zhǎng)批準(zhǔn)，可以延長(zhǎng)六個(gè)月；還需要延長(zhǎng)的，報(bào)請(qǐng)上級(jí)人民法院批準(zhǔn)。第一百六十四條人民法院適用簡(jiǎn)易程序?qū)徖戆讣瑧?yīng)當(dāng)在立案之日起三個(gè)月內(nèi)審結(jié)。有特殊情況需要延長(zhǎng)的，經(jīng)本院院長(zhǎng)批準(zhǔn)，可以延長(zhǎng)一個(gè)月。2024-05-13272人看過(guò)
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保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國(guó)家法律法規(guī)依法成立的公司法人，通過(guò)收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn)，給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，同時(shí)通過(guò)收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營(yíng)利。... 更多>
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火災(zāi)火災(zāi)事故保險(xiǎn)公司理賠時(shí)間一般多久貴州在線咨詢 2022-04-07由于火災(zāi)引起的財(cái)產(chǎn)損失情況較為復(fù)雜，接到火災(zāi)報(bào)案后，一般地說(shuō)，保險(xiǎn)公司將根據(jù)案情的需要盡快委托專業(yè)的保險(xiǎn)公估公司到場(chǎng)查勘和收集索賠資料，并評(píng)估損失情況。受災(zāi)企業(yè)在向保險(xiǎn)公司報(bào)案索賠后，應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險(xiǎn)公司的要求，提供理賠所需的得以確認(rèn)保險(xiǎn)事故原因、損失程度的所有證明和資料。一般情況，火災(zāi)過(guò)后，公安消防部門將封閉現(xiàn)場(chǎng)并對(duì)起火原因和事故責(zé)任進(jìn)行調(diào)查，直至出具事故責(zé)任認(rèn)定書，時(shí)間一般都在一個(gè)月左右。如對(duì)公安 -
火災(zāi)損失法院判決書河南在線咨詢 2022-08-21______人民法院 刑事裁定書 ()____刑____字第____號(hào) 被告人___________________(寫明姓名和案由)一案，經(jīng)本院審理，于______年______月______日作出(______)___刑___字第___號(hào)刑事判決書(裁定書或調(diào)解書)。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)其中有錯(cuò)誤(遺漏)字句，特此補(bǔ)充裁定如下： 原______書____________________(寫明錯(cuò)、漏的原字名及 -
車子被火災(zāi)了保險(xiǎn)公司賠嗎廣東在線咨詢 2022-02-02如果投保了車輛損失險(xiǎn)、以及第三者責(zé)任險(xiǎn)（含強(qiáng)制險(xiǎn)），就肯定可以由承保公司賠償你所述的損失。車輛損失險(xiǎn)中有保險(xiǎn)車輛因火災(zāi)損失的賠償責(zé)任；第三者責(zé)任險(xiǎn)（或強(qiáng)制險(xiǎn)）中有使用人在使用車輛中造成第三方的人或財(cái)損失的賠償責(zé)任。至于能否全賠，要看你有否投保附加不計(jì)免賠特約險(xiǎn)了，如果沒(méi)投不計(jì)免賠特約險(xiǎn)，就只能賠償損失的80%了。 -
法院怎么判決火災(zāi)責(zé)任河北在線咨詢 2022-07-21根據(jù)《中華人民共和國(guó)消防法》和某省居住出租房屋消防安全要求，居住出租房的戶主作為消防安全的第一責(zé)任人。例如，新修訂的《浙江消防條例》規(guī)定，房東出租居住屋不符合消防安全要求的，將被責(zé)令限期改正；逾期不改正，出租人是單位的，對(duì)單位處2000元以上2萬(wàn)元以下罰款，出租人是個(gè)人的，對(duì)個(gè)人處200元以上2000元以下罰款。 -
企業(yè)未執(zhí)行法院判決為員工補(bǔ)交保險(xiǎn)江西在線咨詢 2022-10-03在發(fā)生工傷后，用人單位再補(bǔ)繳社保保險(xiǎn)的，工傷保險(xiǎn)基金僅支付新發(fā)生的費(fèi)用。“新發(fā)生的費(fèi)用”是指用人單位職工參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的，在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用?！豆ｋU(xiǎn)條例》第六十二條用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加，補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并自欠繳之日起，按日加收萬(wàn)分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。依照本條例規(guī)定
