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鐵路職工家屬醫(yī)保報銷政策
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-15 08:22:03 112 人看過

醫(yī)保報銷比例標準為:鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院的報銷比例是60,二級醫(yī)院報銷比例是40%,三級醫(yī)院報銷比例是30%。大病報銷比例一次性或者全年醫(yī)療費用超過5000元以上時,醫(yī)療費用將分段進行報銷,如果醫(yī)療費用金額在5001到10000元之間,醫(yī)保補償標準為65%,如果醫(yī)療費用金額在10001到18000元之間,醫(yī)保補償標準為70%。

威海醫(yī)保報銷比例

威海醫(yī)保報銷比例如下:

1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:

(1)醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷百分之35;

(2)醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷百分之45;

(3)醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷百分之55;

(4)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷百分之65。

2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算:

(1)醫(yī)療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75;

(2)醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之60、百分之70和百分之80;

(3)醫(yī)療費用在20000元(含20000元)以上的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的,報銷比例分別為百分之65、百分之75和百分之85。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的(二)應(yīng)當由第三人負擔的(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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    購票后未換取報銷憑證的可以通過手機APP進行退改簽,但隨著改簽時間的不同能夠改簽的車票也有所不同。原則上說,在開車前均可退票,但退票時間不同所需要的手續(xù)費也不同。一、關(guān)于高鐵票退票手續(xù)費的問題不收手續(xù)費。疫情期間,車站進站通道關(guān)閉地區(qū)的已購車票旅客,需退票的均可在票面乘車日期起30日內(nèi)(含當日)在12306網(wǎng)站和全國任一火車站辦理退票,退票時不收取退票費;旅客如使用現(xiàn)金購票或已換取紙質(zhì)車票(含報銷憑證)的,可在車站進站通道恢復(fù)開放之日起30日內(nèi)(含當日),到票面發(fā)站或購票地車站(含同城車站)辦理退票手續(xù),不收取退票費。鐵路規(guī)定:開車前不足24小時的,退票費按票價的20%收取,改簽或變更到站后的車票乘車日期在春運期間的,退票時一律按開車時間前不足24小時的收取20%退票費。二、火車退票手續(xù)費多少火車退票手續(xù)費的具體金額,一般由實際情況來決定。票面乘車站開車前48小時以上的,退票時收取票價百分
    2023-02-16
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
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      二次清算流程是,按比例補助不需要個人申報,道路局工會每季度從局醫(yī)療保險事務(wù)所取得數(shù)據(jù),按文件規(guī)定計算補助金額后放在道路局工會平臺上,基層公司工會核對確認本公司員工后向道路局工會報告,道路局工會統(tǒng)一向公司支付補助金1、申請受理2、受理機構(gòu)3、申請結(jié)果4、費用計算5、費用交換。
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      廣東在線咨詢 2022-07-03
      對于鐵路職工大病醫(yī)保報銷支付限額,我國各地的標準因當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平,都不盡相同。但近年來,為了從根本上解決職工“因病致貧,因病返貧”的問題,提高廣大職工醫(yī)療保障水平,我國各省市都大幅度提高了職工大病醫(yī)療保險報銷支付限額,從起初的幾萬元,提高到十幾萬元,甚至幾十萬元。
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      陜西在線咨詢 2022-11-08
      糖尿病的醫(yī)保報銷比例政策為: 第一,如果醫(yī)療費為0-4萬元范圍的,那么醫(yī)??梢詧箐N85%左右。 第二,如果醫(yī)療費為4萬元-8萬元范圍的,那么醫(yī)??梢詧箐N90%左右。 第三,如果醫(yī)療費為8萬元以上的,那么醫(yī)??梢詧箐N95%左右。 根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規(guī)定:參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本
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      四川在線咨詢 2023-08-10
      職工本人結(jié)婚或職工的直系親屬(父母、配偶和子女)死亡時,可以根據(jù)具體情況,由本單位行政領(lǐng)導批準,酌情給予一至三天的婚喪假。在批準的婚喪假和路程假期間,職工的工資照發(fā)。途中的車船費等,由職工自理。