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意外摔傷醫(yī)保報銷流程
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-04 14:41:51 69 人看過

1、辦理住院手續(xù)的時候:有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報銷范圍。

2、意外醫(yī)療保險的報銷主要有四步,首先要第一時間告知保險公司詳細(xì)經(jīng)過,第二步是準(zhǔn)備好相關(guān)的理賠資料,第三步是保險公司審核理賠資料,最后獲得保險款項。而在申請意外醫(yī)療保險報銷的時候,被保險人一定要確保發(fā)生的意外必須是非本意的、非疾病的、突發(fā)的、外來的。另外,這部分醫(yī)療費用必須是由意外事故引起的,如中暑、猝死、妊娠、食物中毒等事故不在意外醫(yī)療保險的承保范圍內(nèi),因此也無法報銷其引起的相關(guān)醫(yī)療費用。

異地意外摔傷醫(yī)保報銷

根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策規(guī)定,參保人在異地就醫(yī)須事先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)登記,備案(急診患者在外地發(fā)病需及時到醫(yī)院住院治療的,在住院后三天內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)電話申報備案),其醫(yī)藥費先由個人全額墊付。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條

下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    • 大學(xué)生醫(yī)保報銷報銷流程
      北京在線咨詢 2021-12-30
      大學(xué)生醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:1、醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷35%。2、醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的,報銷45元%三、醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不足1萬元的,報銷55元%;4、醫(yī)療費用超過1萬元(含1萬元)的部分,報銷65元%。(2)住院發(fā)生的醫(yī)療費用按下列比例報銷,其余個人
    • 保外就醫(yī)報名流程
      北京在線咨詢 2022-06-08
      審批保外就醫(yī)的程序: 1、由所在分監(jiān)區(qū)召開全體民警會議,集體討論提出; 2、由刑罰執(zhí)行科和生活衛(wèi)生科審查病殘鑒定結(jié)果; 3、由刑罰執(zhí)行科將罪犯保外就醫(yī)審批材料,報送省監(jiān)獄管理局審批; 4、準(zhǔn)予保外就醫(yī)。