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深戶住院醫(yī)療保險也可以看門診嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-09 16:11:39 75 人看過

非深戶住院醫(yī)療保險也可看門診

在住院醫(yī)療保險繳費標準不變的情況下,每人每月從住院醫(yī)療保險費中劃出6元用于建立門診醫(yī)療基金。住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療待遇、就診程序、結(jié)算方式和服務(wù)管理等參照我市農(nóng)民工醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;住院醫(yī)療保險參保人門診大病、住院醫(yī)療待遇保持不變。

農(nóng)民工醫(yī)療保險及住院醫(yī)療保險參保人在選定社康中心發(fā)生的門診(含急診)費用按以下規(guī)定處理:

1.屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的,分別由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按80%和60%的比例支付;

2.屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目或醫(yī)用材料的,單項價格在120元以下的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金支付120元;

3.參保人因病情需要經(jīng)結(jié)算醫(yī)院批準轉(zhuǎn)診到其他定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費用,或在非結(jié)算醫(yī)院發(fā)生的急診醫(yī)療費用,由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金按本條第1、第2項規(guī)定支付費用的90%報銷。

由社區(qū)門診統(tǒng)籌基金在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)支付給每個住院醫(yī)療保險參保人的門診醫(yī)療(含急診)費用,總額最高不得超過800元。

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    • 買門診的醫(yī)療保險可以不住院嗎?報銷嗎
      山東在線咨詢 2022-10-23
      我市社會醫(yī)療保險包括基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、大病醫(yī)療保險和門診基本醫(yī)療保險。用人單位可自行選擇為員工申報參加基本醫(yī)療保險或在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上增加參加補充醫(yī)療保險和門診基本醫(yī)療保險。各醫(yī)療保險待遇如下: 1、參加基本醫(yī)療保險的參保人,按規(guī)定享受住院基本醫(yī)療保險待遇、特定病種門診醫(yī)療費用報銷待遇和生育醫(yī)療費用報銷待遇。 2、參加補充醫(yī)療保險的參保人,市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為其建立個人醫(yī)療賬戶,
    • 醫(yī)??ㄖ苯臃旁陂T診住院可以嗎?
      安徽在線咨詢 2022-10-24
      臨沂人力資源和社保局直屬職工市外住院辦理流程如下,。縣區(qū)離休人員聯(lián)系縣區(qū)人社局明確。
    • 在西安門診醫(yī)療保險可以報銷嗎
      貴州在線咨詢 2022-09-17
      城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報銷流程目前也是可以直接在醫(yī)院的設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算的。流程是:入院時:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時:醫(yī)生安排出院,到醫(yī)院住院收費處辦理出院費用結(jié)算。然后將住院單據(jù)、收費單據(jù)、參保的醫(yī)保卡和身份證,到設(shè)立在醫(yī)院的醫(yī)保辦進行現(xiàn)場結(jié)算,報銷條件一定要符合居民醫(yī)保報銷條件的,報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級報銷,還有醫(yī)院設(shè)立了報銷起點的。具體根據(jù)各地政策不一。城鎮(zhèn)
    • 社??茚t(yī)保院院門診看病嗎
      澳門在線咨詢 2021-10-25
      社會保險門診可以清算。具體分為:1、特殊病種門診治療結(jié)算:被認定為特殊病種的投保人應(yīng)向勞動保障部門指定的定點醫(yī)療機構(gòu)購買藥物,發(fā)生的醫(yī)療費用直接結(jié)算,立即結(jié)算。2、急救結(jié)算:投保人因急救應(yīng)急市內(nèi)非定點醫(yī)療機構(gòu)和異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用由個人或公司替換,急救結(jié)束后,醫(yī)院急救病歷、檢查、檢查報告書、收據(jù)、詳細醫(yī)療費用清單等醫(yī)療保險經(jīng)營機構(gòu)按規(guī)定辦理清算手續(xù)。
    • 醫(yī)點醫(yī)院是否門診也可以報銷
      寧夏在線咨詢 2022-10-25
      一,可以報銷,只要符合相關(guān)的門診報銷條件就可以。二,醫(yī)保門診報銷: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元; (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元; (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元; (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就