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離婚狀態(tài)下懷孕了可以享受生育保險(xiǎn)嗎
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-03-23 19:12:34 422 人看過(guò)

可以享受醫(yī)保，生育保險(xiǎn)是不行的，違反計(jì)生政策的生育行為無(wú)法享受生育險(xiǎn)，你這屬于非婚生育，因此無(wú)法享受，除非你能證明是離婚前就懷的孕。另外醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷生育費(fèi)用。

一、宮外孕醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎

宮外孕醫(yī)?？梢詧?bào)銷。宮外孕是生育并發(fā)癥中的異位妊娠，生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提供結(jié)婚證明等相關(guān)材料，違反有關(guān)法律法規(guī)，不能提供結(jié)婚證明等材料的，宮外孕手術(shù)費(fèi)用不予報(bào)銷。報(bào)銷方式按基本醫(yī)療保險(xiǎn)方式報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷項(xiàng)目的政策規(guī)定包括：生育或流產(chǎn)；計(jì)劃生育手術(shù)；生育并發(fā)癥。

二、醫(yī)保報(bào)銷產(chǎn)檢費(fèi)用嗎

職工支付產(chǎn)檢費(fèi)用時(shí)候，即使有醫(yī)?？ㄒ残枰獑为?dú)支付，這樣方便社保的報(bào)銷辦理。假如已經(jīng)使用醫(yī)?？ㄖЦ懂a(chǎn)檢費(fèi)用的是否還能報(bào)銷；

需要看費(fèi)用支付的實(shí)際情況而定，雖然同樣可以報(bào)銷，只不過(guò)增加了報(bào)銷手續(xù)的復(fù)雜性。而且報(bào)銷的金額會(huì)支付到單位帳戶上。需要員工主動(dòng)和單位財(cái)務(wù)溝通處理。

1.職工生育保險(xiǎn)待遇包括下列項(xiàng)目：

(1)生育津貼(即產(chǎn)假期間工資)；

(2)因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

(3)實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用；

(4)國(guó)家規(guī)定的與生育保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用。

2.職工享受生育保險(xiǎn)待遇，必須同時(shí)具備下列條件：

(1)用人單位及其職工按照本辦法規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù)連續(xù)滿6個(gè)月(以生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的日期為準(zhǔn))；

(2)符合法定條件生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。

3.女職工在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)因生育發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按照定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償;(這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)每個(gè)地區(qū)各不相同，以浙江省為例)：

(1)早期妊娠門診流產(chǎn)(含藥物流產(chǎn))200元；

(2)早期妊娠住院流產(chǎn)1000元；

(3)中期妊娠住院引產(chǎn)1500元；

(4)正常分娩2000元；

(5)手術(shù)助產(chǎn)(器械助產(chǎn)、側(cè)切助產(chǎn)、會(huì)陰側(cè)切)2500元；

(6)剖宮產(chǎn)4000元；

(8)宮外孕手術(shù)4500元(保守治療的按照早期妊娠住院流產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn))。

三、生孩子在醫(yī)院報(bào)銷了,還可以報(bào)生育金嗎

生孩子醫(yī)保和生育保險(xiǎn)是不可以同時(shí)報(bào)銷的，通常生育所產(chǎn)生的費(fèi)用是由生育保險(xiǎn)來(lái)負(fù)責(zé)報(bào)銷的。一般來(lái)說(shuō)，生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下，又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn)，才可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

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    懷孕了公司解散了生育險(xiǎn)還可不可以報(bào)依據(jù)《生育保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，女職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)滿一年以上的，并且結(jié)婚、生育符合法律規(guī)定的，可以報(bào)銷相關(guān)的生育費(fèi)用?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第五十六條職工有下列情形之一的，可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼：(一)女職工生育享受產(chǎn)假；(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假；(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。一、產(chǎn)假要怎么發(fā)放工資產(chǎn)假期間工資的發(fā)放方式：1、對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的，按照用人單位上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付；2、對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的，按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。產(chǎn)假，是指在職婦女產(chǎn)期前后的休假待遇，一般從分娩前半個(gè)月至產(chǎn)后兩個(gè)半月，晚婚晚育者可前后長(zhǎng)至四個(gè)月，女職工生育享受不少于九十八天的產(chǎn)假。職業(yè)女性在休產(chǎn)假期間，用人單位不得降低其工資、辭退或者以其他形式解除勞動(dòng)合同。職工
    2023-03-15
    321人看過(guò)
  • 可以享受生育保險(xiǎn)的人員
    哪些人可以享受生育保險(xiǎn)據(jù)介紹，武漢市職工生育保險(xiǎn)是由用人單位到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記參保并繳費(fèi)，個(gè)人不繳費(fèi)。用人單位為職工連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上時(shí)，職工才能享受生育保險(xiǎn)待遇。沒(méi)有用人單位就不能參加生育保險(xiǎn)，更談不上領(lǐng)取生育補(bǔ)貼。其次，武漢市職工生育保險(xiǎn)主要報(bào)銷兩個(gè)部分：生育費(fèi)用和生育津貼。生育費(fèi)用的報(bào)銷流程是：孕婦診斷懷孕后，到衛(wèi)生部門指定的機(jī)構(gòu)建立《武漢市圍產(chǎn)保健手冊(cè)》并完成首次產(chǎn)檢后，由其所在單位持職工《居民身份證》、《武漢市計(jì)劃生育服務(wù)證》或者《生育證》以及其他相關(guān)材料到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)填報(bào)《武漢市生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表(手冊(cè))》。孕婦拿著登記表到定點(diǎn)醫(yī)院分娩，生育費(fèi)用在出院時(shí)直接結(jié)算，定額報(bào)銷。以在三級(jí)醫(yī)院分娩為例，順產(chǎn)直接報(bào)銷1500元，剖腹產(chǎn)報(bào)銷3000元，產(chǎn)婦只需支付余下的費(fèi)用。生育津貼則是由用人單位領(lǐng)取，單位提供收據(jù)(蓋財(cái)務(wù)章)和賬號(hào)，到武漢市工傷生育保險(xiǎn)中心辦理領(lǐng)款手續(xù)，再由
    2023-05-10
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  • 醫(yī)保待遇享受狀態(tài)不享受
    營(yíng)業(yè)執(zhí)照
    社保中參保狀態(tài)不代表待遇享受狀態(tài)即繳費(fèi)了養(yǎng)老保險(xiǎn)，但還沒(méi)有退休，不能領(lǐng)取社保，此時(shí)就是參保狀態(tài)而不是享受狀態(tài)。社會(huì)保險(xiǎn)提供最基本保障，企業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)也是保障“老有所養(yǎng)”的主要力量。受到運(yùn)行目的、風(fēng)險(xiǎn)控制等因素影響，作為提供托底的社會(huì)保障，其運(yùn)營(yíng)效率、服務(wù)水平等方面，較商業(yè)保險(xiǎn)都有較大差距。健康的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，應(yīng)該由基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、企業(yè)年金、商業(yè)保險(xiǎn)共同組成，不能期望基本養(yǎng)老保險(xiǎn)將所有的事情都辦好，社保并不是一勞永逸，社保中參保狀態(tài)不代表待遇享受狀態(tài)。一、社?？w屬地和參保地不一致怎么辦社保卡歸屬地和參保地不一致是需要進(jìn)行變更的，需要將歸屬地和參保地變更為同一個(gè)地方。具體的是到參保地申請(qǐng)將歸屬地的社保轉(zhuǎn)移到參保地。否則會(huì)影響個(gè)人的保險(xiǎn)待遇。因?yàn)槊總€(gè)人只能有一張社會(huì)保障卡，不能夠同時(shí)在兩個(gè)地方享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。一、社保歸屬地轉(zhuǎn)移的流程如下：1、參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系和繳
    2023-02-20
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷，由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度，其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過(guò)程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 懷孕后參加生育保險(xiǎn)可以享受嗎？
      浙江在線咨詢 2022-08-06
      回答"懷孕后參加生育保險(xiǎn)怎么享受嗎"的答案如下：你所在單位參加了社保（包括了生育保險(xiǎn)），并按期繳納了相關(guān)的保費(fèi)。該單位的職工在懷孕與生育時(shí)就可以享受生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。參見(jiàn)相關(guān)政策規(guī)定
    • 未婚先孕也可享受生育保險(xiǎn)未婚先孕也可享受生育保險(xiǎn)
      上海在線咨詢 2022-10-20
      時(shí)報(bào)Q友“囡囡”：我懷孕4個(gè)月了，還沒(méi)有跟男友領(lǐng)結(jié)婚證，現(xiàn)在單位已經(jīng)給我交了一年多的生育保險(xiǎn)。就目前的情況來(lái)看，我是否可以使用該保險(xiǎn)魏姍姍答復(fù)：針對(duì)囡囡提出的問(wèn)題，我咨詢了濟(jì)南市人力資源和社會(huì)保障局。該局醫(yī)保辦的生育保險(xiǎn)咨詢部門介紹，參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。“針對(duì)未婚先孕的情況，如果男女雙方都是初婚初育的，可以按照登記制度，在孩子出生前
    • 高校學(xué)生懷孕也可享受生育險(xiǎn)嗎
      香港在線咨詢 2023-05-26
      一、沒(méi)有結(jié)婚證可不可以報(bào)銷生育險(xiǎn)? 生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取一個(gè)主要條件就是符合計(jì)劃生育，而是否符合計(jì)劃生育要看是否有準(zhǔn)生證，而有沒(méi)有準(zhǔn)生證的條件是有結(jié)婚證，所以，沒(méi)有結(jié)婚證不能領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇。 參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇： 1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定; 2、分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。 3、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生
    • 停繳時(shí)懷孕能夠享受生育保險(xiǎn)嗎?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-10-25
      武漢市生育保險(xiǎn)待遇需連續(xù)正常繳費(fèi)才能享受，若單位辦理了停保手續(xù)，則不能享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。
    • 女職工在懷孕期間可以享受生育保險(xiǎn)待遇嗎? 享受生育津貼的條件?
      福建在線咨詢 2022-04-09
      生育津貼是指職業(yè)婦女因生育而離開(kāi)工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用，是對(duì)女職工收入損失的現(xiàn)金補(bǔ)償，目的在于保障女職工產(chǎn)假期限的基本生活需要。那么如何申請(qǐng)生育津貼呢？ 享受條件： 1、本市戶籍(含農(nóng)村戶籍)的生育婦女，無(wú)論在職或失業(yè)，參加過(guò)本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立個(gè)人帳戶的； 2、非本市戶籍的從業(yè)婦女，與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系且在單位工作、參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)(五險(xiǎn))期間生育的； 3、職工享受生育保險(xiǎn)待