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電動(dòng)車摔倒傷害醫(yī)療保險(xiǎn)賠付額度
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-02 14:53:24 233 人看過

意外摔傷報(bào)銷的情況,需要具體情況具體分析。一般只要符合法律規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用都可以報(bào)銷。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

自己騎車摔傷賠償醫(yī)保能報(bào)銷嗎

騎摩托車摔傷,醫(yī)保能報(bào)銷。參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

第三十條

下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    機(jī)動(dòng)車
    車損險(xiǎn)賠償保險(xiǎn)人依據(jù)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽谑鹿手兴?fù)的事故責(zé)任比例,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列規(guī)定確定事故責(zé)任比例:被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)主要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為70%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)同等事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為50%;被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為30%。車損險(xiǎn)價(jià)格是固定的嗎機(jī)動(dòng)車車損險(xiǎn)的保額不是固定的,車險(xiǎn)險(xiǎn)的保額實(shí)際上也是投保人和保險(xiǎn)公司根據(jù)不同的情況確定的,保額跟保費(fèi)實(shí)際上是成正比的,一定程度上車損險(xiǎn)很有可能都是按照機(jī)動(dòng)車的新車購置價(jià)格來確定的,或者也能由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)公司協(xié)商確定。
    2023-07-05
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  • 工傷范圍內(nèi)是否包括電動(dòng)車摔倒?
    不算工傷。職工上下班途中發(fā)生交通事故認(rèn)定為工傷,必須同時(shí)滿足三個(gè)條件:合理時(shí)間、合理路線、非本人主要責(zé)任。這三個(gè)條件缺一不可。職工上班途中騎車摔傷,因?yàn)閼?yīng)當(dāng)由自己承擔(dān)主要責(zé)任,不符合認(rèn)定為工傷的條件,不能認(rèn)定為工傷。上班途中騎車摔傷屬于工傷嗎一、上班途中騎車摔傷屬于工傷嗎1、上班途中騎車摔倒是不算工傷的。工傷一般是在上下班途中而發(fā)生了交通事故且責(zé)任方在于對(duì)方那么就可以申請(qǐng)工傷的賠償;且主要責(zé)任在于自己的話,那么也不能認(rèn)定為工傷,保險(xiǎn)是不會(huì)給予賠償?shù)摹?、法律依據(jù):《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》第八條職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;(三)在生產(chǎn)工作
    2023-07-05
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  • 電動(dòng)車摔倒是否應(yīng)該被視為工傷?
    上班途中騎電動(dòng)車摔傷算工傷。根據(jù)規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:1.在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的。2.工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。騎電動(dòng)車緊急剎車摔倒算誰的事故的責(zé)任是由公安機(jī)關(guān)交通管理部門來劃分的,是根據(jù)雙方當(dāng)事人對(duì)發(fā)生事故所起的作用以及過錯(cuò)程度來確定。交警的責(zé)任劃分結(jié)論將會(huì)是下列五種責(zé)任情形之一,即一方負(fù)“全部責(zé)任、主要責(zé)任、同等責(zé)任、次要責(zé)任、無責(zé)任”。不同的責(zé)任,承擔(dān)的賠償責(zé)任的比例也會(huì)不一樣,因?yàn)橘r償責(zé)任是以承擔(dān)的事故責(zé)任為主要依據(jù)的?!豆kU(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
    2023-07-05
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#保險(xiǎn)法
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    醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>

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    • 電動(dòng)車倒至孕婦摔倒,醫(yī)藥費(fèi)由誰來墊付?
      山東在線咨詢 2022-10-21
      景律師回復(fù):感謝您的咨詢,可以電話詳盡咨詢以便于給您提供更加完善的法律服務(wù),最大限度的維護(hù)您的合法權(quán)益。景律師聯(lián)系方式:13759918304。
    • 電動(dòng)車摔傷醫(yī)療費(fèi)誰負(fù)責(zé)
      江蘇在線咨詢 2022-10-23
      責(zé)任劃分以交警認(rèn)定為準(zhǔn),并以此為基礎(chǔ)確定賠償責(zé)任,須結(jié)合當(dāng)?shù)匾恍?biāo)準(zhǔn)核算,建議找當(dāng)?shù)芈桑瘞煄兔怂阋幌?/div>
    • 保險(xiǎn)賠償?shù)念~度最高是多少?主要是醫(yī)療費(fèi)的賠付額度
      廣西在線咨詢 2022-10-06
      職工死亡賠償額度最高,為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。職工死亡,享受以下待遇:(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)工傷親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤家寡人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工
    • 四級(jí)醫(yī)療損害賠償額度
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-06-28
      四級(jí)醫(yī)療事故:因醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任和技術(shù)方面的過失,造成患者的延誤治病時(shí)機(jī),病情加重,延長治療時(shí)間,對(duì)患者造成不應(yīng)有的嚴(yán)重痛苦,但未造成器官功能方面的障礙,愈合尚好,不影響勞動(dòng)能力;或由于醫(yī)務(wù)人員的過失,造成患者過多的經(jīng)濟(jì)損失者。 例如某醫(yī)師,在為一患有胸腔積液的患者施行胸腔閉式引流手術(shù)時(shí),手術(shù)前未對(duì)手術(shù)中所用使用的手術(shù)器械進(jìn)行詳細(xì)檢查,以致在手術(shù)中將金屬吸引器抽口掉入患者胸腔內(nèi)。發(fā)現(xiàn)后雖及時(shí)開胸尋找
    • 騎電動(dòng)車摔倒,**團(tuán)體意外保險(xiǎn)報(bào)嗎?電動(dòng)車沒有證
      陜西在線咨詢 2022-11-01
      要看合同約定,一般情況下是可以報(bào)銷的