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醫(yī)保應(yīng)該在哪里報(bào)銷(xiāo)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-02-16 19:27:49 414 人看過(guò)

一、醫(yī)保應(yīng)該在哪里報(bào)銷(xiāo)

醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的地點(diǎn)主要取決于參保人的醫(yī)保類(lèi)型和就醫(yī)情況。

1.對(duì)于居民醫(yī)保和職工醫(yī)保,報(bào)銷(xiāo)通常在醫(yī)院進(jìn)行。在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),消費(fèi)者需要持卡辦理醫(yī)保門(mén)診,并在就診時(shí)由系統(tǒng)自動(dòng)確定哪些費(fèi)用由醫(yī)?;鹬Ц?,哪些由個(gè)人支付。

2.對(duì)于農(nóng)村醫(yī)保,報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)則可能有所不同。如果是住院費(fèi)用,所住醫(yī)院能夠報(bào)銷(xiāo)的話,出院時(shí)即可完成報(bào)銷(xiāo)。

如果醫(yī)院未能報(bào)銷(xiāo),可在出院后攜帶相關(guān)發(fā)票、清單、病歷等資料到當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,那里有專(zhuān)門(mén)的農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口進(jìn)行辦理。

二、門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程

門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的流程相對(duì)簡(jiǎn)單。

1.參保人在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持卡辦理醫(yī)保門(mén)診,并在就診時(shí)由系統(tǒng)自動(dòng)確定哪些費(fèi)用由醫(yī)?;鹬Ц?,哪些由個(gè)人支付。

2.對(duì)于居民醫(yī)保,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診費(fèi)用在100元(含)以?xún)?nèi)的,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,個(gè)人支付70%;100元以上的部分由個(gè)人自理。

3.對(duì)于職工醫(yī)保,單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分,靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ弦灿袀€(gè)人賬戶,可以用于支付門(mén)診費(fèi)用,這相當(dāng)于門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。

三、住院和農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

1.住院醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程通常在出院時(shí)完成。參保人只需在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí)出示醫(yī)???,讓醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取個(gè)人資料并辦理住院號(hào)。

在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)計(jì)算并扣除應(yīng)由醫(yī)?;鹬Ц兜牟糠?,個(gè)人只需支付剩余部分。

2.對(duì)于農(nóng)村醫(yī)保的住院報(bào)銷(xiāo),如果所住醫(yī)院可報(bào)銷(xiāo),出院時(shí)即可完成報(bào)銷(xiāo)。

如果醫(yī)院未能報(bào)銷(xiāo),可在出院后攜帶相關(guān)發(fā)票、清單、病歷等資料到當(dāng)?shù)氐泥l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,那里有專(zhuān)門(mén)的農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)窗口進(jìn)行辦理。

以上就是關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)的相關(guān)介紹。不同的醫(yī)保類(lèi)型和就醫(yī)情況可能會(huì)有所不同,因此參保人在進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)需了解自己所屬的醫(yī)保類(lèi)型和報(bào)銷(xiāo)流程,以便更好地享受醫(yī)保待遇。

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    一、醫(yī)療救助保險(xiǎn)去哪里報(bào)銷(xiāo)(一)個(gè)人申請(qǐng)?zhí)峁┮韵虏牧希?、醫(yī)療救助申請(qǐng)書(shū);2、戶口簿、申請(qǐng)救助人身份證;3、農(nóng)村(城鎮(zhèn))低保證復(fù)印件;4、申請(qǐng)救助人住院的出院證明、轉(zhuǎn)院證明;5、住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;6、醫(yī)療診斷書(shū)、病歷復(fù)印件。(二)村(居)委會(huì)應(yīng)當(dāng):1、調(diào)查核實(shí);2、組織村(居)民代表評(píng)議;3、符合條件的村(居)公示;4、對(duì)不符合條件的返回申請(qǐng)人。(三)鎮(zhèn)社會(huì)救助辦應(yīng)當(dāng):1、調(diào)查核實(shí);2、符合條件的返回村(居);3、不符合條件的返回村(居),并書(shū)面告知不符合條件的原因。(四)區(qū)民政局:1、復(fù)核審批;2、符合條件的返回村(居)公示;3、不符合條件的逐級(jí)返回。經(jīng)核實(shí)審查通過(guò)之后,對(duì)符合條件的發(fā)放對(duì)象發(fā)放救助金。二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要什么材料醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要以下材料:(一)身份證、醫(yī)???;(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)和門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)
    2022-02-15
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  • 上海大病醫(yī)保去哪里報(bào)銷(xiāo)
    上海大病醫(yī)保是統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費(fèi)用,采取分檔計(jì)算,累加支付的辦法。企業(yè)填寫(xiě)《大病醫(yī)療費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌基金撥付審批表》,上報(bào)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理機(jī)構(gòu)審核撥付。在醫(yī)療費(fèi)用中,由統(tǒng)籌基金支付后的剩余部分,由企業(yè)和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。企業(yè)負(fù)擔(dān)的部分不得低于70%。什么是大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)救助標(biāo)準(zhǔn)?人生難免會(huì)出現(xiàn)一些小病或者大病,國(guó)家根據(jù)病例的不同也存在相應(yīng)的報(bào)銷(xiāo)救助,那么什么是大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)救助標(biāo)準(zhǔn)?這個(gè)對(duì)于普通農(nóng)民群眾來(lái)說(shuō)比較陌生,公眾如何通過(guò)國(guó)家頒布的政策獲得相應(yīng)的救助報(bào)銷(xiāo),這是這篇文章的主要介紹核心。也希望以上介紹能夠給相關(guān)需要提供醫(yī)療補(bǔ)助的人給予一些盡可能的幫助。什么是大病醫(yī)保?大病醫(yī)保實(shí)際上就就是社保的一種補(bǔ)充保險(xiǎn),它是由我國(guó)政府、集體以及個(gè)人共同出資給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)辦理的一類(lèi)險(xiǎn)種。若參保了大病醫(yī)保,那么參保人在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)了大病醫(yī)保的起付線,就可以用大病醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)各個(gè)地區(qū)的
    2023-08-01
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  • 醫(yī)保發(fā)票報(bào)銷(xiāo)金額看哪里
    一、醫(yī)保發(fā)票報(bào)銷(xiāo)金額看哪里醫(yī)保去報(bào)銷(xiāo)的地點(diǎn):醫(yī)保需要到當(dāng)?shù)氐纳绫>只蜥t(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的的參保人員可以直接在醫(yī)院使用醫(yī)??ㄖ苯訄?bào)銷(xiāo),也可以去當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)或者醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)。如果是后者,參保人員要帶上住院記錄、出院記錄、身份證明、發(fā)票、費(fèi)用清單等資料,到相關(guān)機(jī)構(gòu)的窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)要多久時(shí)間到賬就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢(xún)所屬地社保局。報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶以下資料:(一)身份證或社會(huì)保障卡的原件;(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件;(三)門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;(四)財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診收費(fèi)收據(jù)原件;(五)醫(yī)院電腦打印的門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;(六)定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷(xiāo)售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;(七)如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。三、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程第一,首先向您購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的公司報(bào)案,再提交
    2023-06-07
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  • 杭州少兒醫(yī)保去哪里報(bào)銷(xiāo)
    一、杭州少兒醫(yī)保去哪里報(bào)銷(xiāo)凡是符合杭州少兒醫(yī)保參保條件的人員,可以攜帶辦理材料到最近的市、區(qū)街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障站,市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者錢(qián)江新城市民之家醫(yī)保窗口辦理相關(guān)參保手續(xù),并繳納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)用。也可在辦理完參保手續(xù)之后,在杭州市工商銀行或杭州銀行的營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理委托扣繳少兒醫(yī)保費(fèi)用手續(xù)。二、少兒醫(yī)保少兒身體機(jī)能發(fā)育不完善,抵御疾病侵蝕的能力較弱,所以孩子患病尤其是患重大疾病的風(fēng)險(xiǎn)加大,少兒醫(yī)保的出現(xiàn)為少兒的健康成長(zhǎng)提供醫(yī)療保障。
    2023-05-09
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  • 報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保在哪個(gè)部門(mén)
    報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保在當(dāng)?shù)氐纳绫>只蜥t(yī)保局,并且要攜帶住院記錄、出院記錄、身份證明等材料到相關(guān)機(jī)構(gòu)部門(mén)辦理即可。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是需要攜帶相關(guān)材料到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局進(jìn)行申報(bào)、等待審核、審核通過(guò)即可報(bào)銷(xiāo)。一、報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保在哪個(gè)部門(mén)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保在當(dāng)?shù)氐纳绫>只蜥t(yī)保局進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的的參保人員可以直接在醫(yī)院使用醫(yī)??ㄖ苯訄?bào)銷(xiāo),也可以去當(dāng)?shù)氐纳绫C(jī)構(gòu)或者醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)。如果是后者,參保人員要帶上住院記錄、出院記錄、身份證明、發(fā)票、費(fèi)用清單等資料,到相關(guān)機(jī)構(gòu)的窗口進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程1.辦理人提交報(bào)銷(xiāo)單據(jù)等材料,再到社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局進(jìn)行申報(bào);2.受理部門(mén)自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作;3.社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)單》后,予以報(bào)銷(xiāo)。注:申請(qǐng)材料不齊全的,如申請(qǐng)人需補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容,申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)自收到《補(bǔ)正材料通知書(shū)》之日起5日內(nèi)補(bǔ)正材料。逾期不補(bǔ)
    2023-06-04
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      參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn),每年需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用,按時(shí)繳納以免得不到的救助。
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      內(nèi)蒙古在線咨詢(xún) 2022-06-28
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      山東在線咨詢(xún) 2023-09-20
      醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)憑證在住院窗口開(kāi)具。進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí),其報(bào)銷(xiāo)憑證主要包括醫(yī)療費(fèi)用原始發(fā)票、醫(yī)院門(mén)診病歷、住院出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)清單、相關(guān)的醫(yī)療文書(shū)等。
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      黑龍江在線咨詢(xún) 2021-12-17
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