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一、如何用醫(yī)?？ㄈメt(yī)院看病

定點醫(yī)院使用醫(yī)?？?/p>

(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

(2)住院報銷的時候，有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/laodong/shehuibaozhang_ldbzhang/">勞動保障網(wǎng)上了解。

如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。

《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

二、看病用醫(yī)保卡跟用現(xiàn)金結(jié)帳有什么不同？

看病用醫(yī)?？ǜ矛F(xiàn)金結(jié)帳沒有不同，如下：1、醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)?？▋?nèi)的錢，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付；統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。2.在就醫(yī)的時候，向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，在結(jié)帳的時候，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F(xiàn)金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再報銷。所以，用醫(yī)保卡和用現(xiàn)金支付那些自付的費用是沒有區(qū)別的，醫(yī)?？▋?nèi)的錢是按月進入的，不會收回醫(yī)?？▋?nèi)的錢沒有了，該自付的部分只能用現(xiàn)金了，但是該醫(yī)保報銷的部分還是由醫(yī)保負責(zé)。

三、醫(yī)?？▉G失了去看病報銷

參保人員不慎遺失或損壞醫(yī)?？〞r，應(yīng)及時到市醫(yī)療保險中心辦理掛失、補辦手續(xù)。參保人員在醫(yī)保卡掛失期間發(fā)生的定點醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費，醫(yī)保中心不予結(jié)算。但如果參保人在醫(yī)?？▉G失期間，因急診或急救需住院，醫(yī)保中心也可以特事特辦，協(xié)助參保人享受正常的醫(yī)保待遇。在這種情況下，患者或家屬應(yīng)向醫(yī)院聲明患者為參保人員，并及時與醫(yī)保中心聯(lián)系。 參保人員在掛失、換卡期間需要就診的，可在就診的定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付所發(fā)生的醫(yī)療費用，并復(fù)印1份《掛失申請書》，或到市醫(yī)保中心開具掛失證明單，待領(lǐng)到新卡后可到原就診的定點醫(yī)療機構(gòu)報銷。