交警被撞保險(xiǎn)賠不賠醫(yī)藥費(fèi)
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時(shí)間： 2024-07-30 21:25:44
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一、交警被撞保險(xiǎn)賠不賠醫(yī)藥費(fèi)
保險(xiǎn)公司并不會(huì)承諾全額賠付，而會(huì)依照簽署的投保合同中規(guī)定的比例來(lái)履行相應(yīng)的賠付款項(xiàng)。具體的理賠過(guò)程需要參考相關(guān)證據(jù)，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)、住院費(fèi)賬單等收款憑證，以及病歷記錄、診斷證明等相關(guān)文件。在確定賠償金額時(shí)，需參照醫(yī)院對(duì)于交通事故受害者的治療所需費(fèi)用進(jìn)行計(jì)算，并以實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用為依據(jù)進(jìn)行支付。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)的確定，主要是依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，同時(shí)結(jié)合病歷記錄和診斷證明等相關(guān)證據(jù)進(jìn)行綜合判斷。若在住院期間，傷者自行承擔(dān)了部分醫(yī)藥費(fèi)，那么應(yīng)當(dāng)妥善保存這些醫(yī)藥費(fèi)憑證，以便在向賠償義務(wù)方追償時(shí)提供有力的證據(jù)支持。在法庭審理階段，如果缺乏醫(yī)藥費(fèi)憑證或者賠償義務(wù)方對(duì)傷者提出的醫(yī)藥費(fèi)數(shù)額不予認(rèn)可，那么傷者要求賠償醫(yī)藥費(fèi)的訴求將無(wú)法得到法院的支持。
《民法典》第一千二百一十三條
機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成損害，屬于該機(jī)動(dòng)車(chē)一方責(zé)任的，先由承保機(jī)動(dòng)車(chē)強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；
不足部分，由承保機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償；
仍然不足或者沒(méi)有投保機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)保險(xiǎn)的，由侵權(quán)人賠償。
二、交警被刑事拘留留家人怎么辦
若交通警察因涉及犯罪而被依法刑事拘留，其家屬在面對(duì)這一突發(fā)情況時(shí)，應(yīng)該盡量保持沉著冷靜，并按以下步驟有序進(jìn)行處理：第一，深入了解具體案情：通過(guò)警方渠道獲取罪名及相關(guān)法律條文作為參考；第二，盡速尋找適合的法律援助資源：聘請(qǐng)專(zhuān)業(yè)、資深律師或者法務(wù)機(jī)構(gòu)為被拘留當(dāng)事人提供全面、針對(duì)性的法律咨詢及辯護(hù)服務(wù)；第三，保持有效溝通：在合法合規(guī)的前提下，盡可能與被拘留人員保持穩(wěn)定順暢的通信聯(lián)絡(luò)，時(shí)刻關(guān)注他們?cè)诹b押過(guò)程中的權(quán)益保護(hù)狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決可能存在的問(wèn)題；最后，積極構(gòu)筑后援支持：全力確保被拘留人員在家屬關(guān)愛(ài)的環(huán)境中正常生活，尤其要注意關(guān)心愛(ài)護(hù)家中的未成年子女或年邁長(zhǎng)輩。
《中華人民共和國(guó)刑事訴訟法》第八十三條：公安機(jī)關(guān)拘留人的時(shí)候，必須出示拘留證。拘留后，應(yīng)當(dāng)立即將被拘留人送看守所羈押，至遲不得超過(guò)二十四小時(shí)。除無(wú)法通知或者涉嫌危害國(guó)家安全犯罪、恐怖活動(dòng)犯罪通知可能有礙偵查的情形以外，應(yīng)當(dāng)在拘留后二十四小時(shí)以內(nèi)，通知被拘留人的家屬。有礙偵查的情形消失以后，應(yīng)當(dāng)立即通知被拘留人的家屬。
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業(yè)主發(fā)生交通事故以后，保險(xiǎn)公司針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償是有限額的，如存在商業(yè)三者險(xiǎn)的，也可以醫(yī)療費(fèi)賠付，但醫(yī)療費(fèi)用超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的部分需要由肇事司機(jī)自己承擔(dān)了。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險(xiǎn)公司不予賠償。一、交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍是如何規(guī)定的交強(qiáng)險(xiǎn)即機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，我國(guó)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》對(duì)于交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍進(jìn)行了明確規(guī)定。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。二、交2023-03-08264人看過(guò) -
換一批法律綜合知識(shí)一、被保險(xiǎn)人被車(chē)撞死賠不賠在交通事故中導(dǎo)致他人死亡時(shí)，根據(jù)具體情況，保險(xiǎn)公司可能會(huì)全部或部分支付賠償金。這主要取決于幾個(gè)因素：首先，若駕駛員駕駛過(guò)程中不涉及無(wú)法獲得賠償?shù)倪`法行為，那么保險(xiǎn)公司將全額承擔(dān)賠償責(zé)任，但其賠償金額并不超過(guò)其設(shè)定的賠償上限。其次，若駕駛員在駕駛過(guò)程中出現(xiàn)了無(wú)法獲得保險(xiǎn)賠償?shù)倪`法行為，那無(wú)論被害者是否為第三方，保險(xiǎn)公司都將不承擔(dān)全部賠償責(zé)任。《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成本車(chē)人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險(xiǎn)公司不予賠償。二、被保險(xiǎn)人或其他法定監(jiān)護(hù)人簽名是誰(shuí)保單中的被保險(xiǎn)人指的是這份合同所保障的人，是這份合同的直接的受益人。法定監(jiān)護(hù)人是指被保險(xiǎn)人的監(jiān)護(hù)人，一般是指被保險(xiǎn)人的父母雙親?！睹穹ǖ洹返诙?/div>2024-07-25327人看過(guò)
交強(qiáng)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)的全稱(chēng)是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)，是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人（不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人）的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)是中國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。其保費(fèi)是實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，由國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的，但是不同的汽車(chē)型號(hào)的交強(qiáng)險(xiǎn)價(jià)格也不同，主要影響因素是汽車(chē)座位數(shù)。在中華人民共和國(guó)境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)），被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)程中發(fā)生交通事故，致使受害人遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定對(duì)每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償：（一）死亡傷殘賠償限額為110000元；（二）醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元；（三）財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元；（四）被保險(xiǎn)人無(wú)責(zé)任時(shí)，無(wú)責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元；無(wú)責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元；無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠2023-03-04310人看過(guò)
交強(qiáng)險(xiǎn)一、醫(yī)藥費(fèi)交強(qiáng)險(xiǎn)賠付過(guò)程醫(yī)藥費(fèi)交強(qiáng)險(xiǎn)賠付過(guò)程如下：1.被保險(xiǎn)人到肇事方的投保的保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)；2.提交責(zé)任認(rèn)定書(shū)、醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)等材料；3.保險(xiǎn)公司受理后決定理賠金額；4.確定數(shù)額后支付賠償金。根據(jù)《機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十八條的規(guī)定，被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故的，由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1日內(nèi)，書(shū)面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。二、自己開(kāi)車(chē)撞墻了交強(qiáng)險(xiǎn)可以賠嗎自己開(kāi)車(chē)撞墻了交強(qiáng)險(xiǎn)不可以賠，交強(qiáng)險(xiǎn)本質(zhì)上是第三者責(zé)任保險(xiǎn)，是賠償對(duì)方損失的保險(xiǎn)，不能賠償自己的損失。在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)車(chē)輛發(fā)生交通事故并造成受害人（不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人）的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失后，交強(qiáng)險(xiǎn)才在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。三、交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)的區(qū)別1.交強(qiáng)險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，三者險(xiǎn)不具有強(qiáng)制性；2.三者險(xiǎn)存在免賠額和率，交強(qiáng)沒(méi)有；3.三者險(xiǎn)如果2023-04-25426人看過(guò)-
可能是由于全責(zé)方未購(gòu)買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn)對(duì)應(yīng)的不計(jì)免賠險(xiǎn)，導(dǎo)致保險(xiǎn)公司不賠剩余20%，該部分應(yīng)當(dāng)由全責(zé)方個(gè)人承擔(dān)。如果對(duì)方不賠，可直接起訴對(duì)方。一、交通事故主要責(zé)任保險(xiǎn)公司怎么賠首先由交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)全額賠償，超出交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的，按照交警的事故認(rèn)定書(shū)的責(zé)任比例進(jìn)行賠償。也就是說(shuō)：無(wú)論你全責(zé)還是主責(zé)，交強(qiáng)險(xiǎn)賠償對(duì)方車(chē)損2000元。根據(jù)《道路交通安全法》第76條機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的，由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車(chē)第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)上述規(guī)定，根據(jù)不同情況分情況而定：一、如沒(méi)有商業(yè)三者險(xiǎn)，你個(gè)人承擔(dān)對(duì)方車(chē)損2000之外剩余部分的70%—80%；二、如果有商業(yè)三者險(xiǎn)和無(wú)不計(jì)免賠，由保險(xiǎn)公司和你個(gè)人承擔(dān)共同承擔(dān)2000之外剩余部分的70%—80%；三、如有商業(yè)三者險(xiǎn)加不計(jì)免賠，由保險(xiǎn)公司承擔(dān)共同承擔(dān)2000之外剩余部分的70%-80%。二2023-04-12410人看過(guò) -
交通事故認(rèn)定書(shū)不一定，可以拿著事故認(rèn)定書(shū)讓交警部門(mén)通知雙方，讓交警主持調(diào)解，如果協(xié)商不成，您只能到法院起訴解決了。三、交通事故轎車(chē)可以過(guò)戶嗎車(chē)出交通事故沒(méi)結(jié)案不可以過(guò)戶和年審。機(jī)動(dòng)車(chē)過(guò)戶或者年檢必須處理完違法行為和交通事故。但是交通事故結(jié)案的標(biāo)準(zhǔn)不是說(shuō)完全處理好，而是以交通事故認(rèn)定書(shū)確定為標(biāo)準(zhǔn)的。交通事故一般處理程序如下：1、輕微事故，當(dāng)場(chǎng)出具簡(jiǎn)易交通事故認(rèn)定書(shū)；2、一般事故，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后10個(gè)工作日內(nèi)出具事故認(rèn)定書(shū)，需要檢驗(yàn)鑒定的，在檢驗(yàn)鑒定結(jié)果確定后五個(gè)工作日內(nèi)出具事故認(rèn)定書(shū)；3、事故認(rèn)定書(shū)下達(dá)后，任何一方不服的，可以在3個(gè)工作日內(nèi)向上級(jí)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)申請(qǐng)復(fù)核；4、復(fù)核只能一次，到此，在交警部門(mén)來(lái)說(shuō)事故已經(jīng)處理完畢，后期的經(jīng)濟(jì)損失賠償是當(dāng)事人之間的事情，與交警沒(méi)有必然聯(lián)系了；5、如果各方當(dāng)事人共同申請(qǐng)，交警可以組織損失賠償調(diào)解，調(diào)解沒(méi)有法律效力，雙方自愿服從；6、當(dāng)事人不愿意申請(qǐng)交警調(diào)解或者對(duì)交2023-06-20212人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、車(chē)被撞保險(xiǎn)賠付誤工費(fèi)、交通費(fèi)么？車(chē)被撞保險(xiǎn)賠付誤工費(fèi)、交通費(fèi)。（一）承擔(dān)全部責(zé)任的情形1、逃逸一方承擔(dān)全部賠償責(zé)任根據(jù)《道路交通安全法實(shí)施條例》第92條第l款規(guī)定，機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)税l(fā)生交通事故后逃逸又沒(méi)有證據(jù)證明對(duì)方當(dāng)事人也有過(guò)錯(cuò)的，承擔(dān)全部責(zé)任，也就是要承擔(dān)全部賠償責(zé)任。2、故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)者承擔(dān)全部賠償責(zé)任《道路交通安全法實(shí)施條例》第92條第2款規(guī)定：“當(dāng)事人故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)的，承擔(dān)全部責(zé)任。”也就是要承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3、毀滅證據(jù)者承擔(dān)全部賠償責(zé)任當(dāng)事人毀滅了道路交通事故的證據(jù)，就可能導(dǎo)致缺乏證據(jù)而無(wú)法查清事故事實(shí)，無(wú)法認(rèn)定當(dāng)事人的事故責(zé)任，以致無(wú)法確定當(dāng)事人的賠償責(zé)任。因此，只要當(dāng)事人毀滅證據(jù)，就同故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)一樣，承擔(dān)事故的全部責(zé)任，也就是要承擔(dān)全部賠償責(zé)任。4、故意肇事者承擔(dān)全部賠償責(zé)任《道路交通安全法》第76條第2款規(guī)定：“交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛?cè)?/div>2024-01-21135人看過(guò)
法律綜合知識(shí)在保險(xiǎn)理賠過(guò)程中，以下醫(yī)療費(fèi)用將不被納入賠償范圍之內(nèi)：1．包括但不僅限于掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)等在內(nèi)的各項(xiàng)服務(wù)費(fèi)用，以及門(mén)診費(fèi)、醫(yī)學(xué)檢查與治療費(fèi)、急診費(fèi)用、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、特殊護(hù)士等特殊醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；2．非疾病治療項(xiàng)目則涵蓋了各類(lèi)美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù)等，以及各種減肥、增肥、增加項(xiàng)目，各種預(yù)防和保健診療項(xiàng)目，以及各種醫(yī)療咨詢和醫(yī)療鑒定費(fèi)等?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2024-05-21433人看過(guò)-
法律綜合知識(shí)一、保險(xiǎn)不理賠能報(bào)銷(xiāo)多少醫(yī)藥費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額即是在被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生交通事故時(shí)，保險(xiǎn)公司對(duì)每起事故中所有受害者所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)的最高賠償金額設(shè)定。此種醫(yī)療費(fèi)用涵蓋了醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)以及住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等多項(xiàng)項(xiàng)目，同時(shí)包括必要且合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)以及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等方面?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。二、保險(xiǎn)不理賠車(chē)主要怎么辦保險(xiǎn)公司不理賠可以采取以下措施：1、先和保險(xiǎn)公司協(xié)商，看是因?yàn)槭裁丛蚓苜r，若保險(xiǎn)公司拒賠理由不合法，消費(fèi)者可以選擇到當(dāng)?shù)乇１O(jiān)局投訴。2、在雙方不能達(dá)成和解的情況下，可以采取仲裁的方式，2024-07-30228人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、保險(xiǎn)公司不賠償醫(yī)藥費(fèi)違法嗎對(duì)于保險(xiǎn)公司是否有權(quán)拒絕為被保險(xiǎn)人支付自費(fèi)藥品所產(chǎn)生的費(fèi)用這一問(wèn)題，存在著一些復(fù)雜而引人深思的爭(zhēng)議。其背后的根源在于，投保人之所以與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同，其最根本的目的在于尋找一個(gè)合理且合法的方式，通過(guò)繳納一定的保費(fèi)來(lái)轉(zhuǎn)移自己在駕駛過(guò)程中所可能引發(fā)的對(duì)其他人員的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失的潛在風(fēng)險(xiǎn)。然而，倘若保險(xiǎn)公司作為負(fù)責(zé)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的一方并未能對(duì)受害者的實(shí)際損失進(jìn)行全面、充分的理賠，那么無(wú)疑這種情況將會(huì)嚴(yán)重偏離投保人最初的投保初衷。在相關(guān)的法律法規(guī)以及司法實(shí)踐中，已經(jīng)明確了一項(xiàng)被稱(chēng)為“自費(fèi)藥審判原則”的規(guī)定，該原則強(qiáng)調(diào)在確定保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任時(shí)，不應(yīng)該預(yù)先扣除或者排除自費(fèi)藥品部分的賠償金額。除此之外，保險(xiǎn)公司在制定保險(xiǎn)條款的過(guò)程中，通常會(huì)約定按照國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍和標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算賠償責(zé)任?！稒C(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十八條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故2024-07-20290人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、買(mǎi)保險(xiǎn)有些醫(yī)藥費(fèi)不賠怎么辦在保險(xiǎn)公司拒絕進(jìn)行理賠的情況下，您可以選擇向該保險(xiǎn)公司或中國(guó)銀行業(yè)監(jiān)督管理委員會(huì)（簡(jiǎn)稱(chēng)“銀保監(jiān)會(huì)”）提出投訴。另一種方式是，您可徑直訴諸法庭，通過(guò)法律途徑解決問(wèn)題。在保險(xiǎn)合同中，對(duì)于賠償或給付保險(xiǎn)金的期限有所明確約定的，保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守并按約履行其賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。若保險(xiǎn)人未能及時(shí)履行上述義務(wù)，除了需支付保險(xiǎn)金之外，還應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人因此遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任。任何組織或個(gè)人均不得以任何形式非法干涉保險(xiǎn)人履行賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)，亦不得限制被保險(xiǎn)人或受益人獲取保險(xiǎn)金的權(quán)益。以下為保險(xiǎn)公司理賠的具體流程：首先，當(dāng)投保人提出理賠申請(qǐng)時(shí)，保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人將親臨現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)實(shí)際情況；其次，保險(xiǎn)公司需對(duì)投保人提供的相關(guān)資料進(jìn)行詳細(xì)審查，以確定理賠義務(wù)是否合理合法；再次，保險(xiǎn)公司將對(duì)責(zé)任方進(jìn)行認(rèn)定；最后，保險(xiǎn)公司將依據(jù)實(shí)際情況決定理賠是否生效。若理賠生效，通常情況2024-07-11152人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)在涉及到第三者責(zé)任險(xiǎn)及醫(yī)保外用藥責(zé)任的情況下，保險(xiǎn)公司可能會(huì)拒絕賠付。但是，如果車(chē)主選擇額外投保了醫(yī)保外用藥責(zé)任險(xiǎn)，那么該規(guī)則則不適用。第三者責(zé)任險(xiǎn)，嚴(yán)格講是道路交通事故中的一種責(zé)任賠償保險(xiǎn)，旨在為交通事故中的第三方受害者提供必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和保障。具體賠付范圍大致如下所示：首先，當(dāng)車(chē)輛在事故中對(duì)他人造成人身傷害或者死亡時(shí)，第三者責(zé)任險(xiǎn)將負(fù)責(zé)支付相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用、喪葬費(fèi)用以及殘疾賠償金、死亡賠償金等；其次，若車(chē)輛在事故中對(duì)他人的財(cái)產(chǎn)造成損害，例如車(chē)輛、建筑物等，第三者責(zé)任險(xiǎn)也將承擔(dān)相應(yīng)的修復(fù)或賠償費(fèi)用。需要注意的是，第三者責(zé)任險(xiǎn)的主要目的是為了給第三方受害者提供賠償，而并非為車(chē)主本身提供保障。因此，其賠付范圍并不包括車(chē)主自身的醫(yī)療費(fèi)用或車(chē)輛損失。此外，第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠付標(biāo)準(zhǔn)通常參照醫(yī)保目錄進(jìn)行，即在醫(yī)保目錄之外的醫(yī)療費(fèi)用被視為自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)公司通常會(huì)在保險(xiǎn)合同中明確規(guī)定醫(yī)保外用藥不予理賠。2024-05-07287人看過(guò)
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一、保險(xiǎn)公司醫(yī)藥費(fèi)怎么賠保險(xiǎn)公司醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行賠償時(shí)，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用是有限額的，保險(xiǎn)公司最高的限額為一萬(wàn)元，如存在商業(yè)三者險(xiǎn)的，醫(yī)療費(fèi)也可以進(jìn)行賠付，但醫(yī)療費(fèi)用超出交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的部分需要由肇事司機(jī)自己承擔(dān)了。保險(xiǎn)公司醫(yī)藥費(fèi)的賠償標(biāo)準(zhǔn)是：1.人身意外傷害保險(xiǎn)8萬(wàn)元，在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的賠付比例為100%。醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)25000元，門(mén)診醫(yī)療賠付比例為90%，每人每天賠付金額不超過(guò)150元；住院不超過(guò)1萬(wàn)元，賠付比例為100%；住院1萬(wàn)到2.5萬(wàn)元，賠付比例為90%。2.被保險(xiǎn)人在指定門(mén)診治療，由本人全費(fèi)結(jié)算，保險(xiǎn)人按規(guī)定審核賠償，但需提供原始處方、藥費(fèi)收據(jù)。3.被保險(xiǎn)人無(wú)論門(mén)診或住院治療，一律按衛(wèi)生廳和社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)公司公費(fèi)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)用藥。二、交通事故醫(yī)藥費(fèi)由誰(shuí)墊付交通事故醫(yī)藥費(fèi)，由肇事者先行墊付。但是法律未規(guī)定肇事方有先行墊付的義務(wù)。 交警不會(huì)確定賠償金額，不會(huì)強(qiáng)迫肇事方墊付，只能組織雙方調(diào)解，調(diào)解2023-06-26431人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、車(chē)禍保險(xiǎn)賠付醫(yī)藥費(fèi)不賠損失怎么辦若保險(xiǎn)公司未能提供理賠服務(wù)，客戶有權(quán)向保險(xiǎn)公司或中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)提出申訴，亦可選擇直接向法院提起訴訟。根據(jù)保險(xiǎn)合同關(guān)于賠償或者給付保險(xiǎn)金的約定期限，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依照協(xié)議履行相應(yīng)的賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。若保險(xiǎn)人未能按時(shí)履行該義務(wù)，除需支付保險(xiǎn)金之外，仍應(yīng)補(bǔ)償被保險(xiǎn)人或者受益人因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失。任何組織與個(gè)人均不得以非法手段干涉保險(xiǎn)人履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的職責(zé)，同時(shí)也不得限制被保險(xiǎn)人或者受益人獲取保險(xiǎn)金的合法權(quán)益。保險(xiǎn)公司的理賠流程具體如下：首先，當(dāng)投保人提出理賠申請(qǐng)時(shí)，保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人將親自前往事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)；其次，保險(xiǎn)公司需要對(duì)投保人所提交的相關(guān)材料進(jìn)行嚴(yán)格審查，以確定理賠義務(wù)是否符合法律法規(guī)及保險(xiǎn)合同的要求；再次，保險(xiǎn)公司將明確責(zé)任方；最后，保險(xiǎn)公司將依據(jù)實(shí)際情況決定理賠是否生效，若理賠得以批準(zhǔn)，通常情況下，款項(xiàng)將于10個(gè)工作日內(nèi)到達(dá)2024-07-13341人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>
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被摩托車(chē)撞到了，醫(yī)藥費(fèi)不賠浙江在線咨詢 2022-10-17像你這種肯定要走訴訟的，建議你最好請(qǐng)律師，律師會(huì)根據(jù)你的傷殘等級(jí)告對(duì)方保險(xiǎn)公司和司機(jī)的，放心吧交通事故案子很多的，走法律程序最好 -
保險(xiǎn)賠償醫(yī)藥費(fèi)包括不包括非醫(yī)保藥品？山西在線咨詢 2022-10-30很高興為您解答。一般保險(xiǎn)理賠，保險(xiǎn)公司對(duì)這部分是拒賠的。但是通過(guò)訴訟途徑，這些醫(yī)藥費(fèi)保險(xiǎn)公司是應(yīng)當(dāng)賠付的。建議您通過(guò)訴訟途徑。 -
電動(dòng)車(chē)撞人交了保險(xiǎn)后還要賠償醫(yī)藥費(fèi)嗎浙江在線咨詢 2023-08-11電動(dòng)車(chē)撞傷人后除賠償醫(yī)藥費(fèi)，還需賠償賠償受害人因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等合理性費(fèi)用。
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有人說(shuō)保險(xiǎn)不會(huì)全賠醫(yī)藥費(fèi)浙江在線咨詢 2022-10-22保險(xiǎn)公司一般可能會(huì)提出一定的范圍內(nèi)的，扣除非醫(yī)保用藥。當(dāng)然，個(gè)人認(rèn)為是不合理的。保險(xiǎn)公司沒(méi)有證據(jù)的話，法院一般也不會(huì)支持。
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