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大學(xué)生醫(yī)保怎么報銷,大學(xué)生醫(yī)保報銷的條件
來源:法律編輯整理 時間: 2023-06-04 22:02:54 310 人看過

大學(xué)生醫(yī)保的報銷方式依據(jù)其是否有住院、是否是外地就醫(yī)有所不同,總的來說,如果是門診報銷的,可以直接進行報銷,如果有住院的,需要自行先墊付醫(yī)藥費,而后再進行申請報銷。大學(xué)生醫(yī)保報銷的條件首先是需要到指定的機構(gòu)就醫(yī),其次是就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須在報銷的目錄范圍內(nèi)。

一、大學(xué)生醫(yī)保怎么報銷

大學(xué)生醫(yī)保報銷的方式如下:

1.住院報銷

(1)在市區(qū)內(nèi)一甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院以及專科醫(yī)院住院時可直接使用醫(yī)??ㄞk理住院手續(xù),三甲醫(yī)院不能直接使用。

(2)放假、實習(xí)期間在外地住院時,費用需個人先行墊付,出院后將相關(guān)材料交輔導(dǎo)員或在校醫(yī)務(wù)室,由專人送市醫(yī)保辦報銷。

(3)在市內(nèi)醫(yī)院未使用醫(yī)??ㄗ≡旱?,產(chǎn)生的醫(yī)療費用自理,市醫(yī)保辦不予報銷。

2.門診報銷,只需要在醫(yī)保定點醫(yī)院就診即可進行報銷。

二、大學(xué)生醫(yī)保報銷的條件

大學(xué)生醫(yī)保報銷需要滿足如下條件:

1.參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。

2.參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。

3.參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。很多時候醫(yī)療保險還有一萬的免賠額,即費用在一萬以內(nèi)的不予報銷。

三、大學(xué)生醫(yī)保報銷多久到賬

大學(xué)生醫(yī)保報銷一般是30個工作日內(nèi)到賬的。報銷時需攜帶以下資料:

1.身份證社會保障卡的原件;

2.定點醫(yī)療機構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;

3.門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單等就醫(yī)資料原件;

4.財政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機構(gòu)門診收費收據(jù)原件;

5.醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;

5.定點藥店的銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;

6.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

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    大學(xué)生醫(yī)保畢業(yè)了不可以報銷。大學(xué)生醫(yī)保僅供大學(xué)生在校就讀期間使用,需要連續(xù)繳費參保直至畢業(yè),一般截止時間為畢業(yè)當(dāng)年的8月31日。還在本年度的保險期間內(nèi),是可以繼續(xù)享受大學(xué)生醫(yī)療保險報銷待遇的。大學(xué)生醫(yī)保僅供大學(xué)生在校就讀期間使用,需要連續(xù)繳費參保直至畢業(yè)。畢業(yè)生相當(dāng)于普通居民,可以選擇居民醫(yī)保,而之前的大學(xué)生醫(yī)??▌t是無法使用的。參保大學(xué)生醫(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn):1、醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷百分之三十五;2、醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷百分之四十五;3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷百分之五十五;4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷百分之六十五。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)
    2023-08-11
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
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      西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費不多、報銷上不封頂??偟膩碚f,西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保按比例對符合規(guī)定的住院費用和門診費用兩項費用進行報銷。先來說說住院費用報銷吧。住院費用報銷有個起付線,也就是超過這個起付線的符合規(guī)定的費用,按比例進行報銷。起付線的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)所住醫(yī)療機構(gòu)級別而不同:一級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)起付線為150元,二級定點醫(yī)療機構(gòu)為400元,三級定點醫(yī)療機構(gòu)為500元。關(guān)
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      學(xué)生應(yīng)在治愈后及時憑下列證明、資料到校計財處填寫理賠申請書,委托辦理申請給付保險金手續(xù),大學(xué)生醫(yī)保報銷流程如下: 1、保險公司認(rèn)可醫(yī)院出具的醫(yī)療費用原始憑證(醫(yī)院收費專用統(tǒng)一據(jù)); 2、保險公司認(rèn)可的醫(yī)院出具的診斷證明(門診病歷或出院小結(jié)); 3、本人學(xué)生復(fù)印件一份。 保險公司在結(jié)案后,會把賠付金轉(zhuǎn)到學(xué)校賬上,計財處便在校收發(fā)室旁宣傳欄內(nèi)發(fā)布通知,見通知后學(xué)生應(yīng)及時帶身份證(學(xué)生證)到計財處領(lǐng)取保
    • 大學(xué)生醫(yī)保報銷核酸檢測嗎
      上海在線咨詢 2021-12-17
      現(xiàn)在核酸檢測的費用已全額納入醫(yī)保報銷,也就是說如果住院期間做的核酸監(jiān)測費用是可以全部報銷的,如果是門診則需要患者自費或者用醫(yī)??▊€人賬戶的部分支付。在核酸檢測時,要確需單設(shè)臨時項目滿足公立醫(yī)療機構(gòu)新冠病毒檢測收費需求的,鼓勵各地按“技耗分離”的方式立項。
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      河北在線咨詢 2024-05-18
      上海大學(xué)生醫(yī)保報銷政策2022如下:1、個人醫(yī)療保險覆蓋人群調(diào)整:覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民;2、個人醫(yī)療保險的籌資:合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任,在提高政府補助標(biāo)準(zhǔn)的同時,適當(dāng)提高個人繳費比重;3、個人醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)確定:整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水平;4、個人醫(yī)療保險保障待遇:逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距;5、個人醫(yī)療保險實施。
    • 大學(xué)生醫(yī)保能跨省報銷嗎&Q4&
      黑龍江在線咨詢 2024-05-14
      大學(xué)生醫(yī)保能跨省報銷。大學(xué)生在假期、休學(xué)期間以及在學(xué)校規(guī)定的教育實習(xí)、課題研究、社會調(diào)查等期間居住在統(tǒng)籌區(qū)外的,需要住院治療或門診大病就診的,應(yīng)通過學(xué)校大學(xué)生醫(yī)療保障管理部門向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)登記備案,并選擇居住地的醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費用先由個人全額墊付,醫(yī)療結(jié)束后憑單據(jù)報銷。