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報(bào)銷住院費(fèi)去哪里報(bào)銷
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-04 22:33:09 279 人看過

一、報(bào)銷住院費(fèi)去哪里報(bào)銷呢

去醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心報(bào)銷。參保者出院后,將經(jīng)本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明等交給本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的診療項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍。

二、住院費(fèi)用報(bào)銷所需材料

(一)門診病歷;

(二)出院小結(jié);

(三)疾病證明書;

(四)住院收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票);

(五)住院費(fèi)用清單;

(六)醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡(未辦卡的參保學(xué)生須提供醫(yī)保繳費(fèi)收據(jù)及本人身份證或戶口本);

(七)異地住院費(fèi)用報(bào)銷的,提供單位(社區(qū)居委會(huì)/學(xué)校)證明或《南寧市異地居住或駐外工作人員選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》原件及復(fù)印件;

(八)特殊原因未能直接持卡在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算的,提供相關(guān)證明及就診情況說明;

(九)委托他人代辦的,須提供申請人的委托書及代辦人的身份證原件、復(fù)印件(驗(yàn)原件)。

(十)參保居民轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的,須提供雙向轉(zhuǎn)診單。

三、交了醫(yī)療保險(xiǎn)多久才可以報(bào)銷住院費(fèi)?

一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷,而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上,就可以享受報(bào)銷待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)??ń唤o醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶,如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的,應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報(bào)銷有起付線的,按照醫(yī)院不同級別設(shè)立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內(nèi)一級及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒有達(dá)到起付線,報(bào)銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報(bào)銷。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報(bào)銷。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以內(nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。

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2025年11月03日 14:11
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    住院報(bào)銷包含的費(fèi)用如下:1、搶救期間醫(yī)療費(fèi)用;2、住院期間醫(yī)療費(fèi);3、手術(shù)材料及輔助用具;4、床位費(fèi);5、康復(fù)理療費(fèi);6、換藥及康復(fù)功能指導(dǎo)訓(xùn)練;7、救護(hù)車費(fèi);8、續(xù)醫(yī)費(fèi)。住院報(bào)銷需要的材料如下:1、原始收費(fèi)收據(jù);2、費(fèi)用明細(xì)清單;3、門診病歷;4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章的住院病歷,包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報(bào)告單;5、疾病診斷證明書;6、參保人社會(huì)保障卡;7、參保人身份證,委托他人代辦的應(yīng)當(dāng)提供代辦人身份證;8、參保人銀行存折或銀行卡;9、《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參
    2023-08-10
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  • 外地住院回當(dāng)?shù)卦谀睦飯?bào)銷
    律師解答:醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)。1、醫(yī)療證及病歷、有效費(fèi)用票據(jù)、復(fù)式處方、住院費(fèi)用清單等在規(guī)定日期到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。2、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外。3、市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間進(jìn)行。4、市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    2024-05-05
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  • 重大疾病醫(yī)院報(bào)銷后二次報(bào)銷去哪報(bào)
    對于二次報(bào)銷的事宜,您可前往醫(yī)院的大病結(jié)算窗口進(jìn)行辦理,或者直接聯(lián)系所在區(qū)域的醫(yī)保機(jī)構(gòu)。值得一提的是,我國的大病保險(xiǎn)已經(jīng)覆蓋了包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在內(nèi)的廣大參保群體。一旦您成功提出相關(guān)申請并獲得審批,便可以享受到二次報(bào)銷服務(wù)。然而,關(guān)于具體的報(bào)銷比例方面,各個(gè)地域間可能存在些許差異,但通常情況下需要按照定額計(jì)算和累計(jì)支付兩種方法來實(shí)施?!秶鴦?wù)院辦公廳關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的意見》三、提高大病保險(xiǎn)保障水平(一)全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。大病保險(xiǎn)的保障對象為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)對經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民年人均可支配收入作為主要測算依據(jù)。根據(jù)城鄉(xiāng)居民收入變化情況,建立
    2024-05-20
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  • 門診自費(fèi)后去哪里報(bào)銷醫(yī)保
    自費(fèi)墊付門診醫(yī)療費(fèi)用后才報(bào)銷醫(yī)保,首先要看墊付的醫(yī)療費(fèi)用是否可以報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷有起付線,起付線以下的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷,累積超過起付線的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷。此外,醫(yī)保報(bào)銷范圍限于規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,其它醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。確定墊付的門診醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷后,還需要看參保地是否支持門診自費(fèi)后報(bào)銷。若參保地支持門診自費(fèi)后報(bào)銷,一般是攜帶身份證、身份證復(fù)印件、病歷本、疾病診斷證明書、相關(guān)藥品診療發(fā)票等資料前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷,部分地區(qū)可以通過當(dāng)?shù)氐娜松绻倬W(wǎng)、人社APP或第三方服務(wù)平臺(tái)在線報(bào)銷。兒童門診自費(fèi)后如何報(bào)銷兒童門診自費(fèi)后報(bào)銷方式如下:1、攜帶所需材料前往當(dāng)?shù)氐纳绫V行南嚓P(guān)部門辦理手續(xù);2、經(jīng)過部門審核之后,資料齊全、符合條件就可以辦理報(bào)銷手續(xù);3、參保人員辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),需要先扣除本年社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)中的個(gè)人賬戶金
    2023-07-30
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 二次住院報(bào)銷如何辦理去哪報(bào)銷
      重慶在線咨詢 2021-07-13
      (1)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)保卡余額或者現(xiàn)金支付。 (2)住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一
    • 去哪里報(bào)銷大病二次報(bào)銷
      河南在線咨詢 2021-10-24
      “二次報(bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。 醫(yī)療保險(xiǎn)二次清算是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)清算后,退休人員、軍事補(bǔ)助等基金根據(jù)相應(yīng)的比例再次報(bào)告?zhèn)€人需要支付的金額。其實(shí)是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的清算。也就是說,一年內(nèi)辦理住院結(jié)算手續(xù)的住院費(fèi)用(包括家庭床和市外醫(yī)生),全年累計(jì)個(gè)人自費(fèi)部分減去丙類費(fèi)用的1萬元以上部分可以獲得醫(yī)療保險(xiǎn)基金的二次
    • 2022年報(bào)銷醫(yī)保去哪里報(bào)銷
      河南在線咨詢 2022-11-29
      如果是當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)住院治療的,出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院會(huì)自動(dòng)報(bào)銷;如果并非住院,醫(yī)療沒有報(bào)銷,則需攜帶醫(yī)院結(jié)算發(fā)票、診斷書、費(fèi)用明細(xì)及社??ǖ疆?dāng)?shù)卣?wù)中心醫(yī)保窗口或社保中心進(jìn)行報(bào)銷處理;如果是在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的,還需提供轉(zhuǎn)診證明。
    • 員工生病住院哪里報(bào)銷
      廣西在線咨詢 2022-05-10
      可以找你的用人單位承擔(dān)。《勞動(dòng)法》第七十二條明確規(guī)定:用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的,不計(jì)個(gè)人賬戶,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。
    • 住院報(bào)銷住院床位費(fèi)
      天津在線咨詢 2022-03-26
      城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)按日限額納入報(bào)銷范圍,具體標(biāo)準(zhǔn)為:普通住院床位三級醫(yī)院30元/日,二級醫(yī)院20元/日,一級醫(yī)院及以下(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)15元/日,在此基礎(chǔ)上,腫瘤、婦產(chǎn)科病房床位上浮30%,結(jié)核病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院及綜合醫(yī)院的結(jié)核病床、傳染病床、骨牽引床、燒傷翻身床上浮50%。