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能否用合作醫(yī)療進(jìn)行腸鏡胃鏡檢查?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-03 16:51:40 456 人看過(guò)

做胃鏡檢查需要的藥費(fèi)屬于醫(yī)保范圍,但是無(wú)痛胃鏡所需的麻醉藥部分屬于自費(fèi)項(xiàng)目,大約可以報(bào)銷在500元以內(nèi)。胃鏡的檢查一般都不是納入醫(yī)保范圍內(nèi)的,所以,這個(gè)是需要自費(fèi)的,在三甲醫(yī)院做檢查是可以的,建議在檢查后拿處方到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿藥,是可以報(bào)銷一部分的。

合作醫(yī)療在全國(guó)各地都可以報(bào)銷嗎

合作醫(yī)療不是在全國(guó)各地都可以報(bào)銷。目前國(guó)內(nèi)各地的農(nóng)村合作醫(yī)療還沒(méi)有聯(lián)網(wǎng),且報(bào)銷范圍、比例都不統(tǒng)一,需以當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷政策為準(zhǔn)。如果要到外省、市醫(yī)院就診,需要向當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)申請(qǐng)異地就醫(yī),審批通過(guò)后到相應(yīng)的醫(yī)院就診則可以享受報(bào)銷待遇。新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷流程:

1、填寫(xiě)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地工作、居住人員情況申報(bào)表》并蓋章;

2、所需報(bào)銷清單:一般情況需要在所在衛(wèi)生院出院結(jié)算單、費(fèi)用清單、、出院小結(jié)、病例復(fù)印件、身份證復(fù)印件,戶口本復(fù)印件、轉(zhuǎn)診證明;

3、將填寫(xiě)好的《申請(qǐng)表》拿到社保機(jī)構(gòu)審核;

4、審核通過(guò)后,可直接憑借醫(yī)??ㄔ诼?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店刷卡結(jié)算。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

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律師服務(wù)
2025年10月29日 10:39
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黃世皓律師 2022-05-119,376看過(guò)
  • 做腸鏡醫(yī)保能報(bào)銷多少
    劉偉長(zhǎng)律師 2023-06-102,131看過(guò)
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  • 無(wú)痛胃鏡能直接走醫(yī)保嗎
    李俐律師 2023-06-0595看過(guò)
  • 合作醫(yī)療參保地怎么變更
    胡文學(xué)律師 2022-06-1515,162看過(guò)
  • 做胃鏡能報(bào)銷嗎農(nóng)村醫(yī)保
    李俐律師 2023-06-03382看過(guò)
  • 換一批
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    • 胃鏡費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例
      鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。1、參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi),起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢幢壤Ц叮亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不低于80%;縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%;市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于60%。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹗罩闆r合理確定具體支付比例。2、參保居民在省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付標(biāo)準(zhǔn)按照上年度各省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院次均費(fèi)用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)支付比例不低于50%,具體支付標(biāo)準(zhǔn)由省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同省財(cái)政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運(yùn)行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。3、城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹪O(shè)置住院最高支付限額。一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不含城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))累計(jì)最高支付限額統(tǒng)一為15萬(wàn)元。無(wú)痛胃鏡醫(yī)保報(bào)銷嗎不報(bào)
      2023-07-03
      395人看過(guò)
    • 胃鏡檢查保險(xiǎn)拒賠涉嫌詐騙嗎
      若某方拒絕賠償,這并不代表其涉及欺詐行為;即便存在任何欺詐行徑,也可能被檢控涉嫌保險(xiǎn)詐騙犯罪。在保險(xiǎn)領(lǐng)域中,存在以下情況時(shí)可能構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪:故意捏造虛假的保險(xiǎn)標(biāo)的;對(duì)于已發(fā)生的保險(xiǎn)事故,蓄意篡改事件原因或夸大損害程度;編造從未真實(shí)存在過(guò)的保險(xiǎn)事故;故意制造財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故;以及,存心使被保險(xiǎn)對(duì)象遭受死亡、傷殘或疾病等重大傷害。《刑法》第二百六十六條詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無(wú)期徒刑,并處罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
      2024-04-25
      427人看過(guò)
    • 做腸鏡醫(yī)保是不是報(bào)銷
      腸鏡醫(yī)保不一定可以報(bào)銷。如果是在門(mén)診進(jìn)行的腸鏡檢查,那么只能用醫(yī)保個(gè)人賬戶進(jìn)行支付,而不能用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷,當(dāng)然,如果醫(yī)??▊€(gè)人賬戶里面沒(méi)錢了;那么相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用也就只能由參保人自己支付了。但是,如果是因?yàn)檩^重疾病住院,而必須需要進(jìn)行腸鏡檢查,則可以用醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶報(bào)銷?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
      2024-04-20
      227人看過(guò)
    • 做胃鏡后能不能打疫苗
      法律綜合知識(shí)
      一、做胃鏡后能不能打疫苗做胃鏡檢查打麻藥后當(dāng)天接種乙肝疫苗也沒(méi)事,但是剛做了胃鏡不舒服的話,過(guò)幾天再接種就可以的。二、所有疫苗都必須打嗎在我國(guó)也不是說(shuō)所有的疫苗都必須要打,只是一類的疫苗是政策要求的,也是免費(fèi)疫苗,這個(gè)必須全部打,也是今后孩子上學(xué)的一個(gè)前提,不全打不讓上學(xué),至于二類疫苗屬于公民自愿和自費(fèi)打的,這個(gè)國(guó)家沒(méi)有強(qiáng)制的要求,可打可不打。
      2023-12-08
      284人看過(guò)
    • 住院醫(yī)保怎么報(bào)銷胃鏡
      一、住院醫(yī)保怎么報(bào)銷胃鏡1、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。2、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的,用醫(yī)??ńY(jié)算,同上。二、醫(yī)保報(bào)銷條件1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天,以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”3、資料完備
      2023-05-09
      499人看過(guò)
    • 做無(wú)痛胃鏡在醫(yī)保報(bào)銷嗎
      單純做無(wú)痛胃鏡在可以做門(mén)診報(bào)銷,報(bào)銷比例在報(bào)70%左右,具體比例詢問(wèn)當(dāng)?shù)厝松缇?。而無(wú)痛胃鏡注射麻藥則屬于自費(fèi)費(fèi)用,不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。下列醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不會(huì)報(bào)銷:應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;在境外就醫(yī)的?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
      2024-08-14
      296人看過(guò)
    • 腸鏡后大出血醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償是怎樣的?
      一、腸鏡后大出血醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償是怎樣的?醫(yī)療過(guò)錯(cuò)造成損害如何賠償,要依據(jù)造成的損害而定,賠償項(xiàng)目包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)等。《中華人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算:(一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。(二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。(三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。(四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。(五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生
      2024-01-18
      251人看過(guò)
    • 腸鏡導(dǎo)致腸漏如何追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任
      一、腸鏡導(dǎo)致腸漏如何追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法律責(zé)任根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的明確規(guī)定,醫(yī)務(wù)工作者在提供醫(yī)療服務(wù)的過(guò)程中,如果未能盡職盡責(zé)地履行與當(dāng)前醫(yī)療境遇相符的高質(zhì)量診斷及治療義務(wù),從而致使社會(huì)公眾蒙受財(cái)產(chǎn)損失或人身?yè)p害后果,那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)方才應(yīng)當(dāng)對(duì)此承擔(dān)責(zé)任并予以賠付。然而需要注意的是,手術(shù)后并發(fā)癥本身并非直接等同于醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,關(guān)鍵在于在施行手術(shù)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否已全面落實(shí)告知義務(wù),對(duì)可能留下的相關(guān)副作用是否向患者進(jìn)行詳盡闡述,手術(shù)操作是否遵循相應(yīng)的診治準(zhǔn)則,圍手術(shù)期間的管理是否妥善等等。只有在上述環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏的情形下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)才有可能需擔(dān)負(fù)起相應(yīng)的賠償責(zé)任。因此,對(duì)于患者而言,他們需借助鑒定程序來(lái)深入明確責(zé)任歸屬的問(wèn)題?!吨腥A人民共和國(guó)民法典》第一千二百二十一條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任
      2024-07-09
      396人看過(guò)
    • 內(nèi)鏡檢查多少錢
      法律綜合知識(shí)
      1、內(nèi)鏡檢查的費(fèi)用因地區(qū)而異內(nèi)鏡檢查的價(jià)格會(huì)因地區(qū)不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō),大城市的檢查費(fèi)用相對(duì)較高,而小城市或農(nóng)村地區(qū)的價(jià)格相對(duì)較低。因此,如果您住在大城市,可能需要支付更高的費(fèi)用。此外,不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)對(duì)內(nèi)鏡檢查的價(jià)格有所調(diào)整。私人醫(yī)院的費(fèi)用可能會(huì)比公立醫(yī)院稍高,但服務(wù)和環(huán)境可能更好。因此,您可以根據(jù)自己的情況選擇不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)??傮w而言,內(nèi)鏡檢查的費(fèi)用通常在500-3000元之間,具體金額需要根據(jù)地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)確定。2、內(nèi)鏡檢查費(fèi)用的構(gòu)成因素內(nèi)鏡檢查的費(fèi)用由多個(gè)構(gòu)成因素決定。首先是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備投入。內(nèi)鏡檢查需要使用專業(yè)的內(nèi)鏡設(shè)備,這些設(shè)備的價(jià)格較高,而且還需要經(jīng)常維護(hù)和更新。其次是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平。進(jìn)行內(nèi)鏡檢查需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作,他們的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平對(duì)于確診和治療非常重要。最后,還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本和管理費(fèi)用。醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本包括人員工資、水電費(fèi)等日
      2023-12-13
      453人看過(guò)
    • 做胃鏡需要掛號(hào)嗎
      法律綜合知識(shí)
      一、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)是指醫(yī)院利用固定電話,網(wǎng)站,手機(jī),短信等渠道方便患者預(yù)約看病所用系統(tǒng)。二、做胃鏡需要掛號(hào)嗎做胃鏡,一般空腹去醫(yī)院就診就好,往往不需要提前預(yù)約號(hào)的。但住院的病人要預(yù)約的,胃不好往往是膽不好引起的,可以順便檢查一下膽囊,由于長(zhǎng)時(shí)間的飲食生活習(xí)慣的不規(guī)律,無(wú)節(jié)制,外邪入侵,體內(nèi)寒氣增加,膽汁受膽囊收縮功能下降影響而分泌減少,食物很難完全消化,并且膽汁逆行反流入胃與胃酸作用對(duì)胃黏膜屏障產(chǎn)生破壞,形成胃的局部潰瘍情況,所以會(huì)引起胃不好,膽往往是被輕視忽視的地方,卻很重要。有空到農(nóng)村野地里刨些帶根的樹(shù)榮苦菜,配以紅糖,平時(shí)飲食注意清淡些,不要暴飲暴食,晚上不要熬夜。
      2023-05-09
      67人看過(guò)
    •  喉鏡檢查致死事件:如何進(jìn)行賠償?
      患者在接受喉鏡檢查后去世,家屬可以獲得喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)和精神損害撫慰金。喪葬費(fèi)按醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,被扶養(yǎng)人生活費(fèi)以死者生前或殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng),且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,按其戶籍所在地或居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,精神損害撫慰金按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算?;颊咴诮邮芎礴R檢查后去世,家屬可以獲得以下賠償:1、喪葬費(fèi)。按醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)來(lái)算;2、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)。以死者生前或殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng),且沒(méi)有勞動(dòng)能力的人為限,按其戶籍所在地,或居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)來(lái)算;3、精神損害撫慰金。按醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)來(lái)算。 喉鏡檢查致死,患者家屬能獲得哪些賠償?根據(jù)我國(guó)《民法典》第一千二百零三條的規(guī)定,因醫(yī)療器械、藥品、消毒產(chǎn)品、美容產(chǎn)品、口感體驗(yàn)、包裝等造成他人損害的,被侵權(quán)人可以向侵權(quán)人請(qǐng)求賠償損失。同時(shí),《民法
      2023-08-26
      393人看過(guò)
    • 2024腸鏡穿孔醫(yī)療事故賠償需要什么手續(xù)
      一、腸鏡穿孔醫(yī)療事故賠償需要什么手續(xù)做腸鏡穿孔檢查造成醫(yī)療損害的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償問(wèn)題可以由雙方協(xié)商處理,協(xié)商好后按約定賠償。協(xié)商不成的,可向法院起訴,按法院判決賠償?!吨腥A人民共和國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當(dāng)事人可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出調(diào)解申請(qǐng),也可以直接向人民法院提起民事訴訟。第四十七條雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書(shū)。協(xié)議書(shū)應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當(dāng)事人共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)以及協(xié)商確定的賠償數(shù)額等,并由雙方當(dāng)事人在協(xié)議書(shū)上簽名。二、醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定是怎樣的醫(yī)療事故責(zé)任的認(rèn)定條件如下:1、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過(guò)失。2、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中,也包括為此服務(wù)的后勤和管理。3、給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定
      2024-04-13
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    • 住院做胃鏡可以報(bào)銷嗎
      醫(yī)療機(jī)構(gòu)
      住院做胃鏡可以報(bào)銷。具體如下:1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入個(gè)人賬戶;2、用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分劃入個(gè)人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。具有“低水平,廣覆蓋”的特點(diǎn),繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn),廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工,不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。參保人員完成繳費(fèi)年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險(xiǎn)具有“雙方負(fù)擔(dān),統(tǒng)賬結(jié)合”的特點(diǎn);以“以收定支,收支平衡”為原則。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利
      2023-08-11
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    • 做胃鏡第三方保險(xiǎn)不賠嗎
      法律綜合知識(shí)
      1.在本案例中,若客戶僅向醫(yī)師請(qǐng)求進(jìn)行胃腸鏡檢查,這本質(zhì)上屬于個(gè)人對(duì)自身健康狀況進(jìn)行管理的決策,因此該行為無(wú)法獲得對(duì)應(yīng)的賠償。然而,當(dāng)客戶在感知到胃腸道不適后,由醫(yī)師根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)建議進(jìn)行相關(guān)檢查時(shí),這種行為則被視為治療所必需且合理的一部分,因此,這類情況下產(chǎn)生的費(fèi)用可得到相應(yīng)的補(bǔ)償。2.當(dāng)客戶購(gòu)買的醫(yī)療保障中包含住院責(zé)任,但未涉及門(mén)診責(zé)任時(shí),如果被開(kāi)出的胃腸鏡檢查需要在門(mén)診進(jìn)行,那么在這種情況下,本次的理賠申請(qǐng)可能會(huì)被拒絕。值得注意的是,為了確保理賠的順利進(jìn)行,我司的保險(xiǎn)代理人特別向客戶強(qiáng)調(diào)要選擇開(kāi)具“日間手術(shù)”的證明,如此一來(lái),該次理賠便能依據(jù)住院的標(biāo)準(zhǔn)予以核定。3.胃腸鏡檢查作為一種較為普遍的治療需求,保險(xiǎn)公司通常會(huì)對(duì)客戶過(guò)去兩年內(nèi)的就診記錄進(jìn)行調(diào)查。在本案例中,保險(xiǎn)公司只發(fā)現(xiàn)了客戶有一次與胃腸道問(wèn)題有關(guān)的就診記錄,但幸運(yùn)的是,這僅僅是由于急性食物中毒引起的,與此次檢查并無(wú)直接關(guān)聯(lián)
      2024-04-21
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    #醫(yī)療知識(shí)
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      醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

      #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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      • 合作醫(yī)療可以做腸鏡胃鏡嗎
        上海在線咨詢 2021-12-27
        做胃鏡檢查需要的藥費(fèi)屬于醫(yī)保范圍,但是無(wú)痛胃鏡所需的麻醉藥部分屬于自費(fèi)項(xiàng)目,大約可以報(bào)銷在500元以內(nèi)。胃鏡的檢查一般都不是納入醫(yī)保范圍內(nèi)的,所以,這個(gè)是需要自費(fèi)的,在三甲醫(yī)院做檢查是可以的,建議在檢查后拿處方到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿藥,是可以報(bào)銷一部分的。
      • 腸鏡檢查醫(yī)院免費(fèi)治療嗎?
        云南在線咨詢 2022-10-21
        一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,病員及其家屬有權(quán)在發(fā)生事故或事件不良后果發(fā)生后一年之內(nèi)提出醫(yī)療事故或者事件的鑒定。
      • 做腸鏡要檢查腸穿孔嗎
        浙江在線咨詢 2022-11-01
        申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,要求醫(yī)院賠償,如協(xié)商不成,可向法院起訴。醫(yī)療糾紛訴訟較為專業(yè)建議委托律師辦理。
      • 57歲男做胃鏡檢查做成胃穿孔能構(gòu)成醫(yī)療事故嗎
        吉林省在線咨詢 2022-10-08
        從現(xiàn)行法律法規(guī)的具體規(guī)定看,我國(guó)醫(yī)療糾紛賠償責(zé)任的承擔(dān)主要采用過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則,同時(shí)也采用過(guò)錯(cuò)推定責(zé)任、公平責(zé)任和嚴(yán)格責(zé)任等原則。1、過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則過(guò)錯(cuò)責(zé)任是指以是否存在過(guò)錯(cuò)作為是否承擔(dān)損害賠償責(zé)任和責(zé)任范圍的唯一構(gòu)成要件。我國(guó)《民法通則》第106條第2款規(guī)定:“公民、法人由于過(guò)錯(cuò)侵害國(guó)家的、集體的財(cái)產(chǎn),侵害他人財(cái)產(chǎn)、人身的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。”這就是過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則在我國(guó)民法中的體現(xiàn)。如前所述,一般侵權(quán)行
      • 做胃鏡檢查引起的胃穿孔要住院么
        陜西在線咨詢 2022-10-21
        胃穿孔是由于什么原因呢是否是醫(yī)療事故,要做醫(yī)療鑒定才能確定,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)該承擔(dān)一定的賠償責(zé)任。