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什么是醫(yī)療救助政策?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-07 08:10:27 357 人看過

一、醫(yī)療救助實(shí)施主體是誰?

醫(yī)療救助的實(shí)施主體是政府,并鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等參與實(shí)施醫(yī)療救助。在政府職能部門中,民政部門具體負(fù)責(zé)醫(yī)療救助工作的管理與協(xié)調(diào)。

二、哪些對(duì)象可申請(qǐng)醫(yī)療救助?

醫(yī)療救助對(duì)象包括:

1、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象;

2、農(nóng)村五保對(duì)象和城鎮(zhèn)三無人員;

3、市、縣(市、區(qū))政府確定的其他應(yīng)當(dāng)救助的人員。

其他應(yīng)當(dāng)救助的人員的具體條件由當(dāng)?shù)孛裾块T會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障等部門提出,由同級(jí)人民政府批準(zhǔn)確定。

三、目前我省有哪些地方建立了醫(yī)療救助制度?

目前我省所有的縣(市、區(qū))都已出臺(tái)醫(yī)療救助實(shí)施辦法,并已實(shí)施醫(yī)療救助。

四、醫(yī)療救助的方式有哪些?

醫(yī)療救助的方式有4種:

1、當(dāng)?shù)卣Y助符合條件的困難群眾參加當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2、給農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)三無人員以及持有效《低保證》(或《困難證》)的人員發(fā)放門診助醫(yī)卡或慈善助醫(yī)卡。

3、疾病救助。對(duì)因患大病,高額醫(yī)療費(fèi)支出影響家庭基本生活的家庭或個(gè)人給予一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助。

4、優(yōu)惠減免。對(duì)救助對(duì)象看病就診給予一定的優(yōu)惠,減少或免收掛號(hào)費(fèi)、門診費(fèi)、住院費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。各地所采用的救助方式按照當(dāng)?shù)爻雠_(tái)的醫(yī)療救助實(shí)施辦法。優(yōu)惠減免的救助方式一般在當(dāng)?shù)氐幕菝襻t(yī)院或當(dāng)?shù)蒯t(yī)療救助實(shí)施辦法所指定的醫(yī)院實(shí)行。

五、如何辦理醫(yī)療救助?

1、申請(qǐng)

醫(yī)療救助實(shí)行屬地管理。申請(qǐng)人在當(dāng)?shù)匾?guī)定的時(shí)間內(nèi)向所在街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,并如實(shí)提供以下書面材料:

(1)必要的病史材料和醫(yī)療診斷書;

(2)當(dāng)年度已支付的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)(另附門診或住院費(fèi)用清單復(fù)印件);

(3)已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療(目前暫未實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的地區(qū)除外)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定領(lǐng)取(或已報(bào)銷)的補(bǔ)助憑證;

(4)社會(huì)互助幫困情況證明以及當(dāng)?shù)匾?guī)定的其他有關(guān)材料。

2、審核

街道辦事處或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府根據(jù)需要,采取入戶調(diào)查、鄰里訪問以及信函索證等方式,或委托居(村)民委員會(huì),對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療支出和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等有關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)并進(jìn)行公示。在申請(qǐng)表中填寫醫(yī)療支出金額、新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定已領(lǐng)取的補(bǔ)助金額以及初步救助意見,報(bào)縣(市、區(qū))民政部門審批(市直管的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)由市民政局審批)。

3、審批

市、縣(市、區(qū))民政局對(duì)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))上報(bào)的申請(qǐng)表和相關(guān)材料進(jìn)行復(fù)查審核。其中,未參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)(或目前暫未實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療的地區(qū))的申請(qǐng)人的病史材料和醫(yī)療診斷書、當(dāng)年度已支付的醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)(另附門診或住院費(fèi)用清單復(fù)印件),由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。符合醫(yī)療救助條件的,將批準(zhǔn)意見通知街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),并委托居(村)民委員會(huì)對(duì)準(zhǔn)予醫(yī)療救助的對(duì)象進(jìn)行公示。不符合醫(yī)療救助條件的,將有關(guān)材料退回街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),由街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))通知居(村)民委員會(huì)及申請(qǐng)者本人,并說明理由。

4、救助

經(jīng)公示無異議后,醫(yī)療救助金由市、縣(市、區(qū))民政局或當(dāng)?shù)卣付ǖ挠嘘P(guān)機(jī)構(gòu)直接發(fā)放。

六、醫(yī)療救助資金如何籌集與管理?

我省的醫(yī)療救助資金來源主要有2條:一是財(cái)政性資金。市、縣(市、區(qū))財(cái)政部門每年根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力情況一般按不低于人均6元列入年度財(cái)政預(yù)算。省財(cái)政對(duì)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)等給予適當(dāng)補(bǔ)助。二是社會(huì)捐贈(zèng)及其他資金(包括福利彩票公益金、殘疾人保障金)。醫(yī)療救助專項(xiàng)資金實(shí)行財(cái)政專戶管理,??顚S?。

七、醫(yī)療救助對(duì)象應(yīng)該到哪些醫(yī)院就醫(yī)?

答:困難群眾可到新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、民政部門選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。目前我省11個(gè)市均已開辦或指定一所醫(yī)院為惠民醫(yī)院或慈善醫(yī)院,專門開設(shè)面向困難群眾就醫(yī)的慈善門診,符合條件的困難群眾前去就醫(yī)可享受各地政策規(guī)定的優(yōu)惠措施,降低醫(yī)療費(fèi)用。

八、哪些情況不能享受醫(yī)療救助?

下列情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不享受醫(yī)療救助:

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)支付范圍以外的費(fèi)用;

2、由于自殺、自殘,打架斗毆、酗酒、違法、犯罪等所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

3、因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責(zé)任人應(yīng)予支付的醫(yī)療費(fèi)用;

4、未經(jīng)許可在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的費(fèi)用;

5、當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的其他不應(yīng)當(dāng)享受醫(yī)療救助的費(fèi)用。

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    2023-05-26
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  • 天津特殊困難人員醫(yī)療救助政策調(diào)整
    核心提示民政部門還擴(kuò)大了醫(yī)療救助范圍、提高了醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。將重度殘疾和領(lǐng)取物價(jià)補(bǔ)貼的低收入家庭人員全部納入醫(yī)療救助范圍。醫(yī)療救助對(duì)象發(fā)生的住院和門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)部分救助標(biāo)準(zhǔn)由2萬元以下部分救助50%提高到60%,2萬元(含)以上部分救助55%提高到80%。天津頻道11日從天津市民政局獲悉,為了減輕生活困難人員和家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān),民政部門聯(lián)合多部門調(diào)整特殊困難人員醫(yī)療救助政策,對(duì)因患大病住院治療造成醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重的醫(yī)療救助對(duì)象,由每年救助一次調(diào)整為每半年救助一次。據(jù)了解,市人力資源和社會(huì)保障局每年會(huì)分兩次從系統(tǒng)中篩查規(guī)定期間內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到一定金額的特殊困難人員信息,并轉(zhuǎn)交市民政局報(bào)市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)推動(dòng)小組審核批準(zhǔn)。市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)推動(dòng)小組審核并確定受助人員救助金額,由市民政局將受助人員明細(xì)及救助金額申請(qǐng)函送市財(cái)政局。市財(cái)政局審批后,將救助款項(xiàng)從市醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政
    2023-05-10
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  • 公務(wù)員的醫(yī)療救助是什么
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是為了保障國(guó)家公務(wù)員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,原有的醫(yī)療待遇水平不降低,按照原來公費(fèi)醫(yī)療資金渠道給予適當(dāng)補(bǔ)助的一種基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充形式。實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基礎(chǔ)上對(duì)國(guó)家公務(wù)員的補(bǔ)充醫(yī)療保障,是保持國(guó)家公務(wù)員隊(duì)伍穩(wěn)定、廉潔,保證政府高效運(yùn)行的重要措施。什么是國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度?什么是國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度?答:公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是國(guó)家為保障公務(wù)員醫(yī)療待遇水平不降低而建立的醫(yī)療補(bǔ)助。是對(duì)封頂線以上部分的醫(yī)療費(fèi)、門診醫(yī)療費(fèi)個(gè)人帳戶支付不足的部分,由統(tǒng)籌基金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)過重的部分所給予的補(bǔ)助。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的范圍基本什么是國(guó)家什么是國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助制度?答:公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助是國(guó)家為保障公務(wù)員醫(yī)療待遇水平不降低而建立的醫(yī)療補(bǔ)助。是對(duì)封頂線以上部分的醫(yī)療費(fèi)、門診醫(yī)療費(fèi)個(gè)人帳戶支付不足的部分,由統(tǒng)籌基金支付個(gè)人負(fù)擔(dān)過重的部分所給予的補(bǔ)助。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的
    2023-07-02
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  • 困苦家庭醫(yī)療救助:新低保報(bào)銷政策解析
    低保戶住院報(bào)銷比例最高為60%,針對(duì)低保戶、五保老人、優(yōu)撫對(duì)象等困難群眾,因生病入院治療的醫(yī)藥費(fèi),除去自費(fèi)部分,經(jīng)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷后所剩部分,可以再次報(bào)銷65%,封頂線為3.5萬元?;颊咚袚?dān)的醫(yī)藥費(fèi)就是經(jīng)兩次報(bào)銷后所剩費(fèi)用加上自費(fèi)部分費(fèi)用。大病統(tǒng)籌報(bào)銷比例我國(guó)醫(yī)保分為很多種,主要分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病統(tǒng)籌醫(yī)保這兩個(gè)部分。大病統(tǒng)籌報(bào)銷比例如下:一、起付線為2萬元。超過2萬元的部分,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷;二、起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:2萬元—5萬元的報(bào)銷比例為大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷。5萬元—10萬元的報(bào)銷比例為大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷。10萬以上的報(bào)銷比例為70%;三、大病統(tǒng)籌醫(yī)保年度報(bào)銷封頂線為30萬?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三條,社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的方針,社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。第二十八條,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)
    2023-07-04
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  • 蕪湖醫(yī)療救助救助方式
    救助方式:1、資助參合參保資助城鄉(xiāng)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員、貧困人口、生活困難的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象和低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。其中,對(duì)低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員和貧困人口代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的全部參合參保資金;對(duì)其他救助對(duì)象,可視財(cái)力代其繳納個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分或全部參合參保資金。當(dāng)年年度內(nèi)應(yīng)及時(shí)完成資助下年度的參合參保工作。2、實(shí)施住院救助對(duì)救助對(duì)象中的重特大疾病及重癥慢性病患者,視情實(shí)施醫(yī)前、醫(yī)中或醫(yī)后救助。對(duì)已明確臨床診療路徑的重特大疾病病種,可采取按病種付費(fèi)等方式給予救助。3、規(guī)范門診救助重點(diǎn)針對(duì)患慢性病需要長(zhǎng)期服藥和患重特大疾病需要長(zhǎng)期門診治療,且個(gè)人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對(duì)象。衛(wèi)生計(jì)生部門已經(jīng)明確診療路徑、能夠通過門診治療的病種,可采取單病種付費(fèi)等方式開展門診救助。對(duì)住院救助和門診救助中實(shí)行單病種定額付費(fèi)無法區(qū)分合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用
    2023-05-30
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  • 大額醫(yī)療救助金是什么意思
    大額醫(yī)療救助是指依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。一、沒交過農(nóng)村合作醫(yī)療如何開通沒交過農(nóng)村合作醫(yī)療參保人攜帶戶口本戶主身份證到相關(guān)部門辦理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織引導(dǎo)支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)。二、農(nóng)村戶口轉(zhuǎn)到城市醫(yī)保怎么辦?農(nóng)村戶口轉(zhuǎn)城鎮(zhèn)戶口不能辦理農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是由我國(guó)農(nóng)民(農(nóng)業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,
    2023-03-27
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  • 醫(yī)療救助實(shí)行什么管理
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    醫(yī)療救助實(shí)行屬地化管理原則,申請(qǐng)人(戶主)向村民委員會(huì)提出書面申請(qǐng),填寫申請(qǐng)表,如實(shí)提供醫(yī)療診斷書、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)、必要的病史材料、已參加合作醫(yī)療按規(guī)定領(lǐng)取的合作醫(yī)療補(bǔ)助憑證、社會(huì)互助幫困情況證明等,經(jīng)村民代表會(huì)議評(píng)議同意后報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核。批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法的通知各市、區(qū)人民政府,蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州高新區(qū)管委會(huì);市各委辦局(公司),各直屬單位:根據(jù)《蘇州市農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》,為規(guī)范和統(tǒng)一全市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助的具體做法,經(jīng)市政府領(lǐng)導(dǎo)同意,現(xiàn)將市衛(wèi)生局、民政局、財(cái)政局、農(nóng)林局關(guān)于《蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法》批轉(zhuǎn)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。蘇州市人民政府辦公室二三年十月二十二日蘇州市農(nóng)村特困人群醫(yī)療救助管理辦法根據(jù)《蘇州市農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法》和《蘇州市農(nóng)村居民最低生活保障制度實(shí)施辦法》的精神,為規(guī)范農(nóng)村特困人群的醫(yī)療救助,促進(jìn)醫(yī)療救
    2023-07-22
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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      職工醫(yī)保之外的所有城鄉(xiāng)居民,將全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍;個(gè)人繳費(fèi)不再分成年人、未成年人;住院費(fèi)平均報(bào)銷比例75%左右;在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看小病費(fèi)用可定額報(bào)銷4月13日,記者從太原市人力資源和社會(huì)保障局獲悉,太原進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,出臺(tái)整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施方案,實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理六統(tǒng)一。以上就是關(guān)于2018太原大病醫(yī)保救
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      廣東在線咨詢 2022-03-12
      1.陜西民政系統(tǒng)重特大疾病醫(yī)療救助將擴(kuò)大到全省所有市、縣(區(qū))。18類大病納入救助試點(diǎn)范圍:肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、尿毒癥、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核、艾滋病感染。宮頸癌屬于受救助病種,能夠得到救助。2.家庭情況不同,受救助程度不同,您可以根據(jù)自己家庭情況,看您的受助程度:農(nóng)村五保對(duì)象、城市“三無”人
    • 大病醫(yī)保救助政策與入賬標(biāo)準(zhǔn)是什么
      陜西在線咨詢 2022-06-20
      大病醫(yī)保救助政策: 一、大病醫(yī)療救助 依托城鎮(zhèn)居民(職工)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算平臺(tái),資金投入穩(wěn)定、服務(wù)平臺(tái)共用、信息資源共享、結(jié)算支付同步、管理運(yùn)行規(guī)范、救助效果明顯、能夠?yàn)槔щy群眾提供快捷服務(wù)、覆蓋城鄉(xiāng)科學(xué)規(guī)范的一種新型醫(yī)療救助制度。 二、大病醫(yī)療救助對(duì)象: 1、農(nóng)村五保對(duì)象。 2、城鎮(zhèn)無勞動(dòng)能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)。 3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對(duì)象
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      河北在線咨詢 2022-10-24
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      澳門在線咨詢 2021-10-30
      關(guān)于印發(fā)《成都市大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)辦法》的通知參考來源:http://gk.chengdu.gov.cn/govInfoPub/detail.actionid=109878tn=6。