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工傷事故能否申請工傷保險基金賠償?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-02 15:25:15 252 人看過

工傷事故可以申請工傷保險基金支付工傷保險待遇。用人單位未為職工參加工傷保險,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,先從工傷保險基金中支付。用人單位應當償還從工傷保險基金中提前支付的工傷保險待遇。另外,因第三人原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者不能確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先支付后,有權向第三人追償。因此,我們可以知道,如果發(fā)生工傷事故,用人單位或第三人無法賠償,工傷保險基金應先行支付。

蘇州將工傷復發(fā)納入工傷保險基金支付

蘇州市委、市政府日前轉發(fā)《關于當前進一步促進經(jīng)濟平穩(wěn)較快增長的十項措施》的通知精神,將老工傷人員的舊傷復發(fā)醫(yī)療費用納入工傷保險基金支付,以減輕企業(yè)負擔。

據(jù)了解,僅目前在蘇州工投系統(tǒng),老工傷人員就有近千人。職業(yè)病治療是個長期的過程,因企業(yè)改制等,一些職業(yè)病等老工傷復發(fā),便出現(xiàn)了找不到單位埋單的現(xiàn)象。

此次蘇州確定的老工傷人員對象與范圍為:2003年12月31日之前經(jīng)勞動保障部門認定為工傷,持有《工傷證》或《工傷認定決定書》,經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定達到傷殘等級,現(xiàn)仍與原用人單位保留工傷保險關系,由用人單位為其正常繳納社會保險費或已按月享受養(yǎng)老金待遇,單位支付舊傷復發(fā)醫(yī)療費用的工傷人員。2003年12月31日前發(fā)生工傷,現(xiàn)由單位參照工傷管理的工傷人員,也可納入老工傷人員范圍。

老工傷人員舊傷復發(fā)醫(yī)療費用支付范圍為:舊傷復發(fā)的治療費用,職業(yè)病的繼續(xù)治療費用,安裝假肢、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的費用。

《中華人民共和國社會保險法》第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。

《中華人民共和國社會保險法》第六十三條用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構責令其限期繳納或者補足。

用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應當繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協(xié)議。

用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費征收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當于應當繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。

《中華人民共和國社會保險法》第四十二條由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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    • 工傷賠償、交通事故傷害賠償、工傷保險一般責任險金
      臺灣在線咨詢 2022-04-25
      依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支持。 理論上就是說:如果勞動者遭受工傷是由于第三人的侵權行為造成的,那么勞動者即可以向第三人請求侵權賠償,又可以向單位請求工傷賠償。
    • 工傷保險補交后,可否申請賠償
      江西在線咨詢 2022-08-08
      申請工傷保險賠償前提必須是勞動者與用人單位存在勞動關系。在存在勞動關系的前提下,按照如下步驟進行: 第一、職工發(fā)生事故,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 第二、用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。 第三、認定完成工傷后