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銀川城鎮(zhèn)居民門診大病病種范圍

來源：法律編輯整理時間： 2023-12-12 07:54:59 77 人看過

城鎮(zhèn)居民門診大病病種范圍：

1、高血壓；

2、冠心??；

3、糖尿??；

4、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型）；

5、肝硬化；

6、慢性腎臟病（慢性腎盂腎炎、慢性腎小球腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎、腎病綜合癥）；

7、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

8、精神病；

9、小兒腦性癱瘓；

10、兒童支氣管哮喘（包括支氣管哮喘和咳嗽變異）；

11、惡性腫瘤（門診放療或藥物治療）；

12、器官移植（術(shù)后抗排斥治療）；

13、腎透析。

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醫(yī)療費
大連城鎮(zhèn)居民門診醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)

(一)在醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員(低保人員除外)在定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或校醫(yī)院(校門診部、校衛(wèi)生所)等基層定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費用，先由個人累計承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)300元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付50%，年度統(tǒng)籌基金累計最高支付300元。參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未成年居民和大學(xué)生，原納入統(tǒng)籌基金支付的意外傷害門(急)診醫(yī)療費用并入普通門診醫(yī)療費用中，不再單獨設(shè)定。(二)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌支付額度當(dāng)年使用，不結(jié)轉(zhuǎn)下一年度。(三)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的低保人員，其門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額由100元提高到300元，具體支付辦法仍按《大連市人民政府關(guān)于印發(fā)大連市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法的通知(大政發(fā)〔2010〕4號)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。更多的關(guān)于查詢、報銷、參保、繳費等信息，

2023-05-29

350人看過
保險費
慢性大病患者門診報銷范圍有哪些？

類（7種）：尿毒癥透析治療（慢性腎衰竭腹膜透析、血液透析及非透析階段），再生障礙性貧血，血友病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎損害，惡性腫瘤放化療，白血病，器官移植抗排異治療。類（13種）：苯丙酮尿癥（18歲及以下兒童），精神分裂癥，抑郁癥，狂躁癥，慢性腎炎并發(fā)腎功能不全，肝硬化（失代償期），腦癱，心臟病并發(fā)心功能不全，心臟瓣膜置換抗凝治療，急性心肌梗塞介入治療術(shù)后，強(qiáng)直性脊柱炎，重癥肌無力，股骨頭壞死。類（19種）：高血壓?。壖耙陨希?，腦出血及腦梗塞恢復(fù)期，風(fēng)濕（類風(fēng)濕）性關(guān)節(jié)炎，慢性活動性乙肝（含乙、丙性肝炎的抗干擾素治療），慢性阻塞性肺炎肺氣腫及肺心病，糖尿病伴并發(fā)癥，椎間盤突出，慢性盆腔炎及附件炎，耐藥性結(jié)核病，癲癇，甲亢，克山病，大骨節(jié)病，布魯氏菌病，支氣管哮喘，血小板減少性紫癜，重癥帕金森氏癥，老年癡呆癥，艾滋病。類（7種）：黑熱病，克汀病，包蟲病，氟骨癥，砷中毒，瘧疾，普通肺結(jié)核。二、補(bǔ)

2023-07-18

453人看過
醫(yī)療費
湖北宜都城鎮(zhèn)居民普通門診醫(yī)療費可納入報銷范圍

湖北省宜都市醫(yī)療保險管理局與12家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。從2010年1月1日起，該市參保居民看普通門診的醫(yī)療費用可以按一定比例報銷。根據(jù)《宜都市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌管理醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》的內(nèi)容規(guī)定，居民在參保登記時，按居住地在10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、388廠職工醫(yī)院和松宜礦區(qū)醫(yī)院官渡坪門診部中自主選擇一家作為自己普通門診的約定醫(yī)院。憑《醫(yī)療證》到門診約定醫(yī)院就醫(yī)，一個年度內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的門診醫(yī)療費用累計金額在50元以上至400元以下的報銷40%，超過400元以上的費用由個人支付。參保人員同時享受免收門診掛號費、診查費和減免醫(yī)藥費的優(yōu)惠待遇。因約定醫(yī)院條件有限并經(jīng)約定醫(yī)院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市內(nèi)其它定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療的，其轉(zhuǎn)診后的門診費用先由患者墊付，再到約定醫(yī)院按規(guī)定進(jìn)行審核報銷。對于已辦理慢性病門診的參保居民，其享受慢性病門診治療病種待遇的門診醫(yī)療費用，不再享受普通門診統(tǒng)籌報銷待

2023-05-05

456人看過
失業(yè)保險
濟(jì)南職工醫(yī)保門診門規(guī)病種待遇申請范圍

參保人提出申請的病種在職工醫(yī)保門診規(guī)定病種范圍之內(nèi)。職工基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種包括：1.惡性腫瘤的治療;2.慢性腎衰竭(尿毒癥期)的透析治療;3.器官移植患者的抗排異治療(限心臟、肝、肺、腎、異體骨髓移植);4.精神病;5.慢性病毒性肝炎;6.肝硬化;7.再生障礙性貧血;8.結(jié)核病;9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡;10.血液系統(tǒng)疾病(血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生異常綜合征);11.慢性腎衰竭(非尿毒癥期);12.糖尿病(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);13.高血壓(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);14.肺心病(并發(fā)右心衰竭);15.冠心病(反復(fù)發(fā)作心絞痛或心肌梗塞);16.腦出血、腦梗塞、腦栓塞(并發(fā)后遺癥);17.慢性心力衰竭;18.風(fēng)濕性疾病(風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、動脈炎、血管炎、過敏性紫癜、白塞病、強(qiáng)直性脊柱炎);19.間質(zhì)性肺疾病;20.重癥肌無力;21.癲癇;22

2023-05-10

350人看過

法律綜合知識
沈陽門診規(guī)定病種的治療范圍有哪些

1、糖尿病(具有合并癥之一者)2、高血壓病合并癥3、冠心病(陳舊性心肌梗塞)及PCI(PTCA)術(shù)后12個月內(nèi)的抗凝治療4、尿毒癥透析治療5、器官移植術(shù)后抗排斥治療6、惡性腫瘤放療、化療(僅限膀胱灌注)7、重癥肌無力8、多發(fā)性肌炎和皮肌炎9、系統(tǒng)性紅斑狼瘡10、銀屑病(膿胞型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病)11、骨髓增生異常綜合癥12、真性紅細(xì)胞增多癥13、白塞氏病14、再生障礙性貧血15、血友病16、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療17、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)18、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)

2023-05-29

411人看過
新農(nóng)合
新農(nóng)合門診報銷范圍新增33種慢性病

為鼓勵患者在門診治療，將高血壓、糖尿病、冠心病等33種慢性病納入門診報銷范圍，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的，報銷比例不低于65%，肺結(jié)核報銷比例不低于80%;新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從去年的人均290元，提高到今年的人均350元。今年，哈爾濱市將提高新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，并將高血壓等33種慢性病納入門診報銷范圍，報銷比例不低于65%。新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從去年的人均290元，提高到今年的人均350元。按照上年的參合人數(shù)計算，全市新農(nóng)合籌資總額將達(dá)到13億元。為引導(dǎo)新農(nóng)合患者到基層首診和分級就診，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取消住院報銷起付線，報銷比例達(dá)到90%，區(qū)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例不低于70%，政策范圍內(nèi)報銷比例平均達(dá)到75%以上，力爭實現(xiàn)實際報銷比例提高5個百分點。為鼓勵患者在門診治療，將高血壓、糖尿病、冠心病等33種慢性病納入門診報銷范圍，經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診的，報銷比例不低于65%，肺結(jié)核報銷比例不低于80%。將兒童白

2023-05-01

343人看過
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
濟(jì)寧城鄉(xiāng)參保居民45種慢性病門診治療可報銷

濟(jì)寧城鄉(xiāng)居民醫(yī)保新增45種報銷病種根據(jù)病情輕重分為甲類和乙類，其中甲類病種醫(yī)療保險基金支付比例為70%，乙類病種支付比例為60%。支付限額一個自然年度內(nèi)，甲類疾病的最高支付限額為50000元，乙類疾病5000元?；純煞N或兩種以上甲類疾病的最高支付限額為100000元(惡性腫瘤患者同時有兩個部位腫瘤或轉(zhuǎn)移腫瘤的，不再重復(fù)享受補(bǔ)助待遇);患兩種或兩種以上乙類疾病的最高支付限額6000元;同時患甲類、乙類疾病的，按照甲類疾病的支付比例，最高支付限額為55000元。醫(yī)保制度整合后，特殊疾病改名為門診慢性病。門診慢性病鑒定每季度集中鑒定一次，不過甲類疾病可隨時鑒定?；加羞@45種病種的參保人員，經(jīng)鑒定符合后，可享受報銷待遇。門診慢性病就醫(yī)實行定點管理經(jīng)鑒定為門診慢性病的參保居民，可選擇轄區(qū)內(nèi)一家綜合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診慢性病就醫(yī)的定點醫(yī)院。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇后一個自然年度內(nèi)不得變更。在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的

2023-05-29

68人看過
病歷
上海城鎮(zhèn)居民大病保險報銷指南

【辦理機(jī)構(gòu)】：商業(yè)保險機(jī)構(gòu)【辦理事項】：城鎮(zhèn)居民大病保險報銷【報銷時限】：醫(yī)療費用收據(jù)開具之日起六個月內(nèi)【辦結(jié)時限】：5個工作日【咨詢電話】：962218【相關(guān)業(yè)務(wù)】：報銷條件：1、按照規(guī)定參加上海城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險;2、身患符合居民大病保險病種;3、符合上海醫(yī)保政策發(fā)生的醫(yī)療費用。報銷范圍：1、重癥尿毒癥透析治療;2、腎移植抗排異治療;3、惡性腫瘤治療(化學(xué)治療、內(nèi)分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫(yī)藥治療);4、部分精神病病種治療(精神分裂癥、中重度抑郁癥、狂躁癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病)?！咀ⅰ浚?015年9月1日起，上海市高等院校在校學(xué)生患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費用，一并納入居民大病保險范圍。報銷資料：一、參保居民：1、身份證或其它有效身份證件;2、《社會保障卡或《社會保障卡(醫(yī)療保險專用);3、醫(yī)療費用收據(jù)/居民基

2023-05-29

56人看過

醫(yī)療費
泉州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險待遇

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險待遇如下：1、起付線城鎮(zhèn)居民大病保險起付線，指城鎮(zhèn)居民參保人員發(fā)生的自付高額醫(yī)療費用。當(dāng)參保人員扣除基本醫(yī)保報銷后個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過統(tǒng)計部門公布的全市上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入(如2012年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為32283元)，即進(jìn)入大病保險。2、最高支付限額在一個結(jié)算年度內(nèi)累計獲得大病保險最高支付限額為20萬元。3、報銷比例一個結(jié)算年度內(nèi)，參保居民進(jìn)入大病保險的合規(guī)醫(yī)療費用按下列辦法進(jìn)行分段報銷：(1)、5萬元(含5萬元)以內(nèi)的，報銷比例為50%;(2)、5—10萬元(含10萬元)的，報銷比例為60%;(3)、10—20萬元(含20萬元)，報銷比例為70%。

2023-05-29

497人看過
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
周口城鄉(xiāng)居民醫(yī)保重大疾病病種清單

城鄉(xiāng)居民如果患以下43種重特大疾病(其中住院病種33種、門診病種10種)，可以按規(guī)定享受我市城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障待遇，即在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按限價標(biāo)準(zhǔn)報銷，不設(shè)起付線;縣級、市級、市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報銷比例分別是80%、70%、65%;門診腹膜透析的報銷比例是85%，其他門診病種報銷比例是80%。重特大疾病病種清單序號住院病種名稱序號住院病種名稱序號門診病種名稱兒童急性淋巴細(xì)胞白血病標(biāo)危組、中危組乳腺癌終末期腎病兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病宮頸癌血友病兒童先天性房間隔缺損肺癌慢性粒細(xì)胞性白血病兒童先天性室間隔缺損食管癌I型糖尿病兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉胃癌甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)兒童先天性肺動脈瓣狹窄結(jié)腸癌耐多藥肺結(jié)核完全型心內(nèi)膜墊缺損直腸癌再生障礙性貧血部分型心內(nèi)膜墊缺損急性心肌梗塞苯丙酮尿癥經(jīng)典型苯丙酮尿癥主動脈縮窄慢性粒細(xì)胞性白血病四氫生物蝶呤缺乏癥法樂氏四聯(lián)癥重性精神病（包括雙相情感障礙、

2023-05-29

145人看過
醫(yī)療保險
城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險如何購買

一、城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險如何購買1、申報和登記。投保人可以攜帶自己的身份證原件及復(fù)印件直接到保險公司的營業(yè)大廳選擇一款適合自己的大病醫(yī)療保險產(chǎn)品，選擇好之后，需要投保人填寫好保險申購單。2、選擇繳費方式。一般情況下，大病醫(yī)療保險的繳費方式可以分為按月繳費、按年繳費和一次性繳費。投保人可以根據(jù)自身實際情況選擇合適的繳費方式，一般選擇按年繳費的居多。3、辦理或提交一張活期銀行卡。投保人需要辦理或提交一張活期銀行卡，用于以后保費的繳納。如果發(fā)生保險合同范圍內(nèi)大病，也可以通過這張銀行卡領(lǐng)取理賠保險金。4、仔細(xì)閱讀保險合同并簽訂。投保人應(yīng)該仔細(xì)閱讀大病醫(yī)療保險的保險合同的各個條款，尤其是除外責(zé)任、保障范圍、保障疾病等。經(jīng)過投保人確認(rèn)沒有異議之后再進(jìn)行簽字。5、繳納保費。投保人和保險公司簽訂保險合同之后，需要先繳納第一次保險的費用。如果是按年進(jìn)行繳納，之后的每一年都需要繳納相應(yīng)的保費。二、城鎮(zhèn)居民大病

2023-06-07

456人看過
繼承人
太原大病保險補(bǔ)償辦理流程（城鎮(zhèn)居民大病保險）

城鎮(zhèn)居民大病保險(人保健康)一、即時結(jié)報案件參保人在大病保險即時結(jié)算定點醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算時，只需繳納自付醫(yī)療費用部分即可辦理出院，不需支付大病保險補(bǔ)償費用。二、非即時結(jié)報案件需收集資料有哪些1、參保居民身份證;2、太原市城鎮(zhèn)居民(大學(xué)生)基本醫(yī)療保險診療手冊;3、參保居民銀行卡或存折;4、基本醫(yī)療結(jié)算單;5、病歷;6、診斷證明書;7、醫(yī)療費用清單;8、醫(yī)療費用發(fā)票;9、轉(zhuǎn)診審批表或異地安置表(患者轉(zhuǎn)診時提供);10、慢性病審批表、處方、門診發(fā)票、化驗(報告)單(門診慢性病提供);非本人賬戶領(lǐng)款僅適用于以下情形：(1)參保人為未成年---還需提供本人戶口本、本人與監(jiān)護(hù)人的(持卡人)關(guān)系證明、監(jiān)護(hù)人身份證及監(jiān)護(hù)人銀行卡或存折;(2)參保人死亡---還需提供戶籍注銷證明(醫(yī)學(xué)死亡證明、火化證或土葬證明三者其二)、所有繼承人身份證復(fù)印件、確定受益人與患者關(guān)系證明、法定繼承人告知及委托授權(quán)書、受益人銀行

2023-05-10

327人看過

醫(yī)療機(jī)構(gòu)
長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊門診如何報銷？附名單病種

長沙城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊門診如何報銷（1）城鄉(xiāng)居民特殊病種初審鑒定醫(yī)院及鑒定時間：城鄉(xiāng)居民參保人員每月1—10日到下列指定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特殊病種門診醫(yī)療初審鑒定：長沙市第一醫(yī)院、長沙市第三醫(yī)院、長沙市第四醫(yī)院、長沙市中心醫(yī)院、湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）、長沙市第八醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院。小兒腦性癱瘓和血友病的初審鑒定限在長沙市第一醫(yī)院；精神分裂癥的初審鑒定限在湖南省第二人民醫(yī)院。（2）城鄉(xiāng)居民辦理特殊病種門診醫(yī)療程序：患有特殊病種的參保人員，持本人社會保障卡、身份證、1寸免冠照片兩張、需申報病種的既往相關(guān)病史資料，包括原始門診病歷、住院病歷首頁、疾病診斷證明及出院記錄（可用復(fù)印件，但必須由提供醫(yī)院的病案室或醫(yī)保科、醫(yī)務(wù)科蓋章確認(rèn)），近期相關(guān)的檢查化驗報告單。在每月1-10日內(nèi)到初審鑒定的醫(yī)院醫(yī)?？平或炗嘘P(guān)資料，初審鑒定合格的統(tǒng)一報送專家委員會辦公室審定。審定合格的，從批準(zhǔn)之日的

2023-05-10

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醫(yī)療費
駐馬店市城鄉(xiāng)居民特殊病種門診醫(yī)療費怎樣報銷

服務(wù)對象：正常參保城鄉(xiāng)居民受理條件：患特殊病種，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已核準(zhǔn)并備案的，在所選定點醫(yī)院或指定的藥店(限抗排異)，用社會保障卡(醫(yī)療保險卡)按醫(yī)保程序結(jié)算的個人現(xiàn)金墊付的醫(yī)療費。申請材料：1、《特殊病種門診就醫(yī)證第1-3頁復(fù)印件;2、特殊病種門診醫(yī)療費票據(jù)原件、門診病歷記錄、處方復(fù)印件;相關(guān)化驗、檢查報告單復(fù)印件;.辦理流程：1、申報人向所在勞動保障工作站(高校)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送辦理材料;2、所在勞動保障工作站等填寫《駐馬店市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用申報明細(xì)表一式兩份并加蓋公章;3、醫(yī)療審核科審核辦理材料，提出是否給予報銷意見;4、通過審核的，醫(yī)療審核科報送主管主任審批，給予報銷，次月?lián)芨吨辽陥笕吮救私?jīng)醫(yī)保中心申請開戶的河北銀行賬戶;5、未通過審核的，次月告知不予報銷的原因。

2023-05-10

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