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自己交的職工醫(yī)療怎樣報(bào)停
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-02-27 18:52:59 415 人看過

1、須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動(dòng)合同辭職后,已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的,可直接申請(qǐng)參加居民醫(yī)保。如果原來是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張,到社保局業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。

2、要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費(fèi)。參保時(shí)需提供戶口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費(fèi)時(shí)可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標(biāo)識(shí)的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費(fèi)通知書到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)(工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行)。

由于居民醫(yī)保不設(shè)個(gè)人賬戶,在暫停職工醫(yī)療保險(xiǎn)后,原職工醫(yī)保個(gè)人賬戶將暫時(shí)被凍結(jié),期間不能在醫(yī)院門診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。

當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時(shí),可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù),繼續(xù)參保繳費(fèi)后,原被凍結(jié)的醫(yī)保個(gè)人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前,參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后,居民醫(yī)保自動(dòng)退保。

一、什么是職工醫(yī)療

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是依法對(duì)職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是通過法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個(gè)人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式,與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險(xiǎn)一樣,都屬社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)基本險(xiǎn)項(xiàng)。

二、規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍

個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。探索個(gè)人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。依法規(guī)范不屬于醫(yī)保保障范圍的支出。

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  • 怎樣知道自己停工留薪期
    法律綜合知識(shí)
    1、停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。2、工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。《工傷保險(xiǎn)條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
    2024-05-07
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  • 辭職后能自己交醫(yī)保嗎
    辭職以后,單位就會(huì)去社保局進(jìn)行辦理單位的停交手續(xù)。所以你辭職以后可以直接去社保局進(jìn)行個(gè)人社保繳納。首先應(yīng)到社保機(jī)構(gòu)個(gè)人繳費(fèi)窗口領(lǐng)取并填寫《某某市社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)申報(bào)表》和《委托銀行代收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)合同書》,具體有以下幾點(diǎn)。一、個(gè)人社保參加險(xiǎn)種:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)二、繳費(fèi)比例:基本養(yǎng)老保險(xiǎn)+地方補(bǔ)充養(yǎng)老19%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)+地方補(bǔ)充醫(yī)療8.5%三、個(gè)人社保參保需提供的資料(一)填報(bào)《某某市社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)申報(bào)表》及《委托銀行代收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)合同書》;(二)本人身份證和戶口簿復(fù)印件(驗(yàn)原件);(三)首次參保人員,屬招工或調(diào)入入深戶的需提供調(diào)令(或招工表)的復(fù)印件(驗(yàn)原件),屬戶口遷入的員工,女35歲、男45歲以上的還需提供原遷入地社保機(jī)構(gòu)出具的養(yǎng)老保險(xiǎn)參保狀況證明;(四)某某建行、中行、農(nóng)行、工行之一開立的本人儲(chǔ)蓄銀行存折的戶名和帳號(hào)頁(yè)復(fù)印件(驗(yàn)原件);(五)已有《某某市勞動(dòng)保障卡》或《某
    2023-03-02
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  • 自己交醫(yī)療保險(xiǎn)是否可行?
    可以繳納,首先到當(dāng)?shù)蒯t(yī)?;蛏绫>职焉矸萦蓡挝晦D(zhuǎn)成靈活就業(yè)人員,繳費(fèi)比在單位的要少一些(在職人員繳納的比例是,個(gè)人2%,單位7.5%;靈活就業(yè)是6%)。繳納的費(fèi)用和單位有區(qū)別,一般個(gè)人繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)兩者,比例分別在20%和8%,醫(yī)療保險(xiǎn)各地有小差別,繳費(fèi)基數(shù)按當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資確定,在300%—60%之間,自己選擇不同檔次繳費(fèi),具體按當(dāng)?shù)匾?guī)定。2022年農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)各省市已經(jīng)陸續(xù)開始進(jìn)行新農(nóng)合的繳費(fèi)。截止目前,已經(jīng)有不少地方出臺(tái)了2022年新農(nóng)合的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),安徽、海南、大連等地已經(jīng)發(fā)出文件,上漲30元,個(gè)人繳費(fèi)達(dá)180元;吉林省繳費(fèi)提高到240元。也就是說,與2017年相比,繳費(fèi)150元的地區(qū)上漲到180元,繳費(fèi)180元的地區(qū)上漲到240元。
    2023-07-02
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  • 自己原因辭職報(bào)告樣本
    法律綜合知識(shí)
    辭職報(bào)告范文一尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):你們好。經(jīng)過慎重考慮,我向公司正式提出辭職申請(qǐng)。來到公司也已經(jīng)半年多了,在這半年里,得到了公司各位同事的多方幫助,我非常感謝公司各位同事。公司平等的人際關(guān)系和開明的工作作風(fēng),一度讓我有著找到了依靠的感覺,在這里我能開心的工作,開心的學(xué)習(xí)?;蛟S這真是對(duì)的,由此我開始了思索,認(rèn)真的思考。但是最近我感覺到自己不適合做這份工作,同時(shí)也想換一下工作環(huán)境。公司正值用人之際,我也很清楚這時(shí)候向公司辭職于公司于自己都是一個(gè)考驗(yàn)。也正是考慮到公司今后在工作上安排的合理性,本著對(duì)公司負(fù)責(zé)的態(tài)度,為了不讓公司因我而造成決策失誤,我鄭重向公司提出辭職申請(qǐng)。我考慮在此辭呈遞交之后的2到4周內(nèi)離開公司,這樣公司將有時(shí)間去尋找適合人選,來填補(bǔ)因我離職而造成的空缺,使工作能正常進(jìn)展下去。能為公司效力的日子不多了,我一定會(huì)把好自己最后一班崗,做好交接工作,盡力讓工作交接做到平衡過渡。在短短的幾
    2023-11-20
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    相關(guān)咨詢
    • 自己交的職工醫(yī)療保險(xiǎn),生孩子可以報(bào)銷嗎
      北京在線咨詢 2023-03-10
      生孩子時(shí)住院的費(fèi)用,可以報(bào)醫(yī)保,直接用醫(yī)??▽?shí)時(shí)結(jié)算。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。住院分娩醫(yī)療費(fèi)用,由社??ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時(shí)候,留下社保卡,生育服務(wù)證,會(huì)在自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。 醫(yī)保住院費(fèi)報(bào)銷比例。 1、城鎮(zhèn)職工:1級(jí)醫(yī)院是90%,2級(jí)醫(yī)院是80%,3級(jí)醫(yī)院是70%。 2、城鎮(zhèn)居民:報(bào)銷比例是65%。 3、合作醫(yī)療:1級(jí)醫(yī)院是27
    • 自己怎樣自己工傷報(bào)道
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-07-10
      如果用人單位在規(guī)定的一年期間內(nèi)沒有申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織也可以申請(qǐng)。在按照規(guī)定是省一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門時(shí),按照屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)保障行政部門辦理。材料:記載事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況的工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系說明。
    • 醫(yī)療費(fèi)需要工傷醫(yī)藥費(fèi)自己報(bào)銷嗎?
      西藏在線咨詢 2022-03-26
      屬于工傷的醫(yī)療等所有費(fèi)用全部由社?;蛘邌挝怀袚?dān),如果沒有辦理社保則由單位承擔(dān)。建議先向社保局申請(qǐng)工傷認(rèn)定,待醫(yī)療終結(jié)后申請(qǐng)傷殘鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果委托律師通過法律途徑要求工傷待遇。工傷期間工資照發(fā),住院按35元一天支付伙食費(fèi)。如構(gòu)成傷殘的,勞動(dòng)關(guān)系繼存期間可獲一次性傷殘補(bǔ)助金,勞動(dòng)關(guān)系解除后可獲醫(yī)療補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金。
    • 個(gè)人自己可以申報(bào)工傷的醫(yī)療費(fèi)嗎
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-05-30
      可以,勞動(dòng)者個(gè)人申報(bào)工傷,并不影響應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇。但是,用人單位應(yīng)當(dāng)申報(bào)而沒有申請(qǐng)期間的工傷保險(xiǎn)待遇,均由用人單位支付?!豆kU(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
    • 自己交職工醫(yī)保劃算嗎
      湖北在線咨詢 2022-08-11
      劃算,雖然個(gè)人自費(fèi)交職工醫(yī)保比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保貴,但醫(yī)療保險(xiǎn)主要是保大病,一般的小病自己都可以負(fù)擔(dān)的起,一旦生大病報(bào)銷的比例還是挺大的,很多人都是生大病都由于沒有保險(xiǎn)搞得傾家蕩產(chǎn),有條件的話最好是再買個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷比例也要高許多,每年最高報(bào)銷金額也要高許多,而且有個(gè)人賬戶金額返還。建議繼續(xù)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)