統(tǒng)籌醫(yī)療保險統(tǒng)籌賬戶何時才能拿到錢？
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時間： 2023-10-04 15:20:06
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醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶資金主要用于重大疾病報銷,需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療并滿足特定條件。門診累計超過2000元或特定疾病報銷時可用統(tǒng)籌賬戶資金。醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶,個人賬戶用于買藥等,統(tǒng)籌賬戶用于住院報銷等。
醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的資金主要用于投保人在發(fā)生重大疾病時進(jìn)行報銷，報銷需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療，并且治療費(fèi)用需滿足特定條件才能獲得報銷。
門診類型累計超過2000元的部分以及醫(yī)保指定的疾病等醫(yī)療費(fèi)用報銷時即可使用統(tǒng)籌賬戶資金。
醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶以及個人賬戶，其中個人賬戶個人用來買藥等，統(tǒng)籌賬戶則用于住院報銷等。
醫(yī) 保 個 人 賬 戶 和 統(tǒng) 籌 賬 戶 的 區(qū) 別 是 什 么 ？
醫(yī)保健康賬戶和個人賬戶是兩種不同的醫(yī)保賬戶。個人賬戶余額和健康賬戶余額名目不同，賬戶也不同，兩者相加才是社?？ㄕ嬲苡玫降慕痤~。健康賬戶余額用處較廣泛，藥店購藥也可以使用；個人賬戶余額則用途較狹窄，只能在醫(yī)院門診或住院。健康賬戶余額固然可以用于藥店，但在關(guān)鍵時刻，同樣在醫(yī)院也是可以使用的，但是個人賬戶余額就沒有此彈性，在醫(yī)院用不完就浪費(fèi)了。各地社保章程并不一樣，個人賬戶余額和健康賬戶余額發(fā)放也不同，個人賬戶余額的數(shù)量要更多。根據(jù)《社保法》第二十三條，職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶資金主要用于報銷重大疾病治療費(fèi)用，需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療且符合特定條件。個人賬戶用于門診累計超過2000元的報銷，健康賬戶則用于住院報銷。個人賬戶余額用途較狹窄，健康賬戶余額則較廣泛，可用于藥店購藥及醫(yī)院門診或住院。根據(jù)《社保法》規(guī)定，職工應(yīng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、非全日制從業(yè)人員等可參加職工基本醫(yī)療保險，由個人繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
《社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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醫(yī)療保險醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)?？ㄉ?。重慶統(tǒng)籌醫(yī)療保險卡如何使用：一、醫(yī)保卡作為識別參保人員身份和記錄個人賬戶資金的有效憑證，供參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥使用。二、醫(yī)?？ㄗ詤⒈挝粡尼t(yī)保中心領(lǐng)卡之日起15天后自動生效，參保人員在單位領(lǐng)卡時務(wù)必向本單位經(jīng)辦人了解清楚醫(yī)?？ㄉr間，并在醫(yī)?？ǔ挚ㄈ撕灻幑ふ睾炆献约旱闹形拿?。卡生效后，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥結(jié)算時必須刷卡。三、醫(yī)保卡的初始密碼為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過16866999語音電話修改密碼。如遺忘自己設(shè)置的密碼，可持醫(yī)保證和醫(yī)保卡到所在區(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)?？〞r，應(yīng)輸入密碼，并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五2023-06-07197人看過 -
醫(yī)療保險兩種保險的保險性質(zhì)不同，醫(yī)保只是一個基礎(chǔ)，商業(yè)險可以維持生活品質(zhì)不被改變或不會被太大改變。保障對象不同，大病醫(yī)保法定參保人群，商業(yè)醫(yī)保只要符合參保年齡和條件就可以投保。保障內(nèi)容不同，城鄉(xiāng)居民大病保險是針對一些特別貴的大病，在基本的現(xiàn)有醫(yī)?；A(chǔ)上，再次給予報銷，并要求實際報銷比例不低于50%，這些大病大約有50多種。商業(yè)醫(yī)療保險是合同條款中注明可保大病種類及標(biāo)準(zhǔn)。賠付條件也是不同的，一個是報銷型的，一個是給付型的。大病醫(yī)保是報銷制，也會有報銷上限，而且也有報銷比例，另外若不幸罹患大病，許多用藥不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。商業(yè)大病險還是很有必要的，商業(yè)大病險是補(bǔ)知償制，也就是若不幸罹患大病，商業(yè)大病險是確診后即可賠付保額的，保多道少賠多少，無需發(fā)票。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，國家購買是“大宗訂貨”、“團(tuán)購”，資費(fèi)便宜，而單獨(dú)個人購買商業(yè)保險，則是普通的零售，性價比可能沒有前者高。商業(yè)大病保險也就是商業(yè)重大疾病醫(yī)2023-05-01468人看過 -
醫(yī)療保險打開“支付寶”，在應(yīng)用中搜索并打開“醫(yī)保碼”；首次使用需刷臉認(rèn)證，點(diǎn)擊“醫(yī)保余額”；查詢確切的醫(yī)保余額；選擇“醫(yī)療保險查詢”，查詢每月繳存與支出明細(xì)。一、如何查詢醫(yī)?？ㄓ囝~醫(yī)保是居民社會保險的重要一項。醫(yī)保是重要的社會保障制度，購買醫(yī)保是我們每個人保障自己權(quán)益的基礎(chǔ)。醫(yī)?？ㄓ囝~怎么查詢方式如下：（１）微信查詢。（２）支付寶查詢。（３）參保職工可通過撥打電話12333進(jìn)行余額查詢。（４）可在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢。（５）登陸本市社會保障卡信息網(wǎng)查詢。二、如何查看醫(yī)?？ǖ挠囝~及使用記錄查看醫(yī)?？ǖ挠囝~及使用記錄的方法：1.首先我們打開支付寶,搜索城市服務(wù),點(diǎn)擊進(jìn)入到里面。2.所在地區(qū)如果支持支付寶查詢的話,我們可以點(diǎn)擊上面的社?？ú樵児δ?。3.然后如果還沒有綁定電子社?？ǖ?根據(jù)提示綁定即可。4.綁定了以后,我們點(diǎn)擊查詢進(jìn)入到里面就會看到有一個社保卡余額查詢,點(diǎn)擊進(jìn)入。5.然后在這個界面里面,2023-02-15321人看過 -
醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付,參保人員符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費(fèi)用將統(tǒng)籌賬戶支付?；踞t(yī)保統(tǒng)籌基金支付普通病、慢性病、急診搶救、特殊病、甲類傳染病、白內(nèi)障、丙型肝炎等醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付，參保人員遇到符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費(fèi)用，統(tǒng)籌賬戶將會進(jìn)行支付?；踞t(yī)保統(tǒng)籌基金支付的范圍：（一）普通病病種門診醫(yī)療費(fèi)；（二）慢性病病種門診醫(yī)療費(fèi)；（三）急診搶救病種（共36種）的門診醫(yī)療費(fèi)；（四）特殊病病種（包括惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全門診透析、器官移植后門診使用抗排異反應(yīng)藥物）的門診醫(yī)療費(fèi)；（五）甲類傳染病的門診醫(yī)療費(fèi)；（六）白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入的門診醫(yī)療費(fèi)；（七）丙型肝炎抗病毒治療的門診醫(yī)療費(fèi)；（八）住院醫(yī)療費(fèi)；（九）按規(guī)定由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的其它醫(yī)療費(fèi)。醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是什么？醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是指醫(yī)療保險參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，哪些費(fèi)用可以由統(tǒng)籌基金支付。根據(jù)《中華人民2023-11-11130人看過
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業(yè)主一、社會統(tǒng)籌：何為省級統(tǒng)籌？省級統(tǒng)籌系指基本養(yǎng)老保險費(fèi)用實行省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的統(tǒng)一調(diào)劑使用。實現(xiàn)省級統(tǒng)籌的標(biāo)志是實現(xiàn)4個統(tǒng)一：即制度統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、管理統(tǒng)一、基金統(tǒng)一調(diào)劑使用。制度統(tǒng)一就是在全省范圍內(nèi)，城鎮(zhèn)各類企業(yè)及其職工均應(yīng)參加基本養(yǎng)老保險，實行統(tǒng)一的基本養(yǎng)老保險制度。標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一就是在全省范圍內(nèi)，統(tǒng)一企業(yè)和職工個人的繳費(fèi)基數(shù)和比例，統(tǒng)一基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一調(diào)整基本養(yǎng)老金的幅度。管理統(tǒng)一就是基本養(yǎng)老保險基金實行全省的系統(tǒng)管理，并達(dá)到規(guī)范統(tǒng)一?；鸾y(tǒng)一調(diào)劑使用就是基本養(yǎng)老保險基金除支付當(dāng)期基本養(yǎng)老金外，結(jié)余基金實行全省統(tǒng)一管理和調(diào)劑的方式。二、省級統(tǒng)籌的標(biāo)志（1）統(tǒng)一制度。即在全省（自治區(qū)、直轄市）范圍內(nèi)，城鎮(zhèn)各類企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織及其幫工、城鎮(zhèn)私營企業(yè)主，均應(yīng)參加國家的基本養(yǎng)老保險，實行統(tǒng)一的基本養(yǎng)老保險制度。（2）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。即在全?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）范2023-04-1294人看過 -
醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)療保險是如何分類的?是如何進(jìn)行查詢的?對于統(tǒng)籌醫(yī)療保險了解的人并不多，下面我們來看看，到底這份保險是如何進(jìn)行分類?統(tǒng)籌醫(yī)療保險分類醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行專項儲存、?？顚Ｓ茫魏螁挝缓腿魏蝹€人都不得挪用。招商銀行保險提醒，統(tǒng)籌基金包括：統(tǒng)籌地區(qū)全部參保單位繳費(fèi)總額扣除記入個人帳戶后的剩余部分;財政補(bǔ)貼;社會捐助;銀行利息;滯納-金等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、專款專用，任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌醫(yī)療保險查詢方法1、社保中心查詢?nèi)绻麑?/div>2023-05-09238人看過
醫(yī)療保險辦公時間：正常工作日申報材料：《市基本醫(yī)療保險職工情況變更登記表、《市基本醫(yī)療保險職工情況變更登記表、檔案托管合同書復(fù)印件、養(yǎng)老金交費(fèi)單或養(yǎng)老金轉(zhuǎn)移單、5張一寸照片及身份證復(fù)印件辦事處理流程：1、勞動人事關(guān)系從原單位轉(zhuǎn)移到市職業(yè)介紹服務(wù)中心，并在原單位已辦理醫(yī)療保險手續(xù)的，由原單位開具《市基本醫(yī)療保險職工情況變更登記表，到市醫(yī)療保險基金管理中心(西高新金融大廈9樓)予以確認(rèn)(簽字蓋章)。2、持《市基本醫(yī)療保險職工情況變更登記表、檔案托管合同書復(fù)印件、養(yǎng)老金交費(fèi)單或養(yǎng)老金轉(zhuǎn)移單、5張一寸照片及身份證復(fù)印件在本中心醫(yī)療保險業(yè)務(wù)窗口辦理接續(xù)手續(xù)。3、接續(xù)醫(yī)療保險時間以《變更登記表上市醫(yī)保中心確認(rèn)時間為準(zhǔn)。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：上年度市社會平均工資×9%+8元/月(大額醫(yī)療補(bǔ)充保險)備注：城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險不得中斷繳費(fèi)，中斷繳費(fèi)在三個月以內(nèi)的，可以補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)。中斷交費(fèi)在三個月以上的視為自動脫2023-05-29416人看過
醫(yī)療保險一、醫(yī)保實現(xiàn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌《意見》提出，到基本醫(yī)療保障制度要全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保覆蓋率力爭達(dá)到92%，同時實現(xiàn)設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合覆蓋率穩(wěn)定在92%以上。2020年，江西省建立比較健全的醫(yī)療保障體系?！兑庖姟愤€明確，以城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合為主體，以城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和社會慈善捐助等制度為保底層，以補(bǔ)充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為多樣化補(bǔ)充的“三縱三橫”醫(yī)療保障體系整體框架，以滿足不同層次、不同群體的醫(yī)療保障需求。二、三年內(nèi)解決歷史遺留問題江西省將部署三年內(nèi)全面解決歷史遺留問題，重點(diǎn)確保統(tǒng)籌解決全省各地各類國有關(guān)閉破產(chǎn)改制企業(yè)、國有困難企業(yè)退休人員以及農(nóng)林水困難企事業(yè)單位、城鎮(zhèn)困難大集體參保工作，并簽訂責(zé)任狀。同時，將省內(nèi)在校大學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍，確保全覆蓋。此外，還將推進(jìn)城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。2023-05-30399人看過-
醫(yī)療機(jī)構(gòu)個人醫(yī)保就醫(yī)報銷時的錢即由統(tǒng)籌賬戶支付。自己支付的錢可有個人賬戶支付?；踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的百分之三十左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。統(tǒng)籌基金和個人賬戶要劃定各自的支付范圍，分別核算，不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的百分之十左右，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，從個人賬戶中支付或由個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高2023-08-09393人看過 -
這主要是實現(xiàn)社會醫(yī)療保險互助共濟(jì)的需要。統(tǒng)籌的概念主要不在于管理的層次，而是基金調(diào)劑的范圍。原有公費(fèi)勞保醫(yī)療制度所以不能運(yùn)行，主要是問題一是單位管理，調(diào)劑范圍過小，二是自籌資金，沒有穩(wěn)定基金來源，三是保障待遇不一，起不到公平互濟(jì)作用。既然實現(xiàn)社會保險，就必須保證基本的統(tǒng)籌層次和調(diào)劑范圍。當(dāng)前在確定統(tǒng)籌層次和調(diào)劑范圍時，一方面要照顧現(xiàn)有醫(yī)療消費(fèi)水平的差異性，不能共濟(jì)力度過大，一方面要考慮管理的能力，不能管理跨度過大。在醫(yī)療保險制度改革的起步階段，確定市縣統(tǒng)籌，已經(jīng)充分照顧了差異性和管理能力，基本醫(yī)療保險基金就應(yīng)該在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)實行統(tǒng)一籌集、使用和管理，否則分塊運(yùn)作，既不利于共濟(jì)，也不利于管理，更不利于方便職工就近就醫(yī)。2023-04-22333人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通職工每個月繳納的醫(yī)療保險由單位和個人共同承擔(dān)，醫(yī)療保險分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶，其中個人賬戶中的錢以及利息歸參保人所有，統(tǒng)籌賬戶中的錢歸醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金所有。個人賬戶中的錢可以自己拿出來用，如果放在賬戶中不取出來所產(chǎn)生的利息也歸自己所有。一般來說個人繳納的全部金額以及單位繳納的少部分金額可以劃入個人賬戶。統(tǒng)籌賬戶中的錢均為單位繳納，我們?nèi)ラT診看病或是住院的時候，需要報銷的部分均出自統(tǒng)籌賬戶。耗材醫(yī)保甲類和乙類的區(qū)別甲類的藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類的藥物是指基本醫(yī)療保險基金有部分能力支付費(fèi)用的藥物，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服2023-07-01165人看過 -
法律綜合知識職工基本醫(yī)療保險門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌是指參加職工基本醫(yī)療保險的人員，在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的、符合醫(yī)療保險支付范圍的普通門診、門診規(guī)定病種和門診手術(shù)病種醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金予以一定比例報銷的一種醫(yī)療保險待遇。簡單地說，就是將上述相關(guān)門診費(fèi)用納入報銷，由統(tǒng)籌基金和個人來共同負(fù)擔(dān)。更多的關(guān)于查詢、報銷、參保、繳費(fèi)等信息，請查詢【】2023-11-26223人看過
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法律綜合知識我們定義了車輛統(tǒng)籌的概念，這是一種通過向車主募集資金的方法，促使他們支付相應(yīng)的交通安全統(tǒng)籌費(fèi)用，以此建立一個統(tǒng)籌資金，用于為加入統(tǒng)籌計劃的大型貨車提供全面的保險保障。這種行為被認(rèn)為是運(yùn)輸業(yè)內(nèi)部的一種獨(dú)特互助形式，而辦理該項業(yè)務(wù)的公司大多數(shù)由交通運(yùn)輸公司、汽車服務(wù)業(yè)公司以及各地方的交通運(yùn)輸行業(yè)協(xié)會等各類社會組織或企事業(yè)單位擔(dān)當(dāng)主導(dǎo)者?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十六條機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。2024-04-25223人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)一、醫(yī)保統(tǒng)籌概述醫(yī)療保險統(tǒng)籌是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中，扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實行專項儲存、?？顚Ｓ茫魏螁挝缓腿魏蝹€人都不得挪用。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員，實行專項儲存、?？顚Ｓ?，任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的風(fēng)險防范醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金是保證基本醫(yī)療保險制度正常運(yùn)轉(zhuǎn)的首要條件。一旦統(tǒng)籌基金出現(xiàn)嚴(yán)重超支，基本醫(yī)療保險制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰，從而導(dǎo)致基本醫(yī)療保險改革失敗。但是，統(tǒng)籌基金在運(yùn)行的過程中面臨著種種風(fēng)險，是客觀存在、不容回避的事實。因此，認(rèn)真研究與探討醫(yī)?；疬\(yùn)行當(dāng)中存2023-05-30264人看過
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詞條
醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。... 更多>
2025-09-15
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怎么才能使用統(tǒng)籌賬戶里的錢？山東在線咨詢 2023-07-181.醫(yī)?？ńy(tǒng)籌賬戶的錢，只要在被保險人發(fā)生醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的事故責(zé)任，找醫(yī)保部門申請報銷時才能用到，若是日常醫(yī)院繳費(fèi)、藥店買藥，只能只用醫(yī)?？ǖ膫€人賬戶余額，統(tǒng)籌賬戶的錢不能用，更加不能取出來。各地醫(yī)保政策不一樣，在實際醫(yī)保報銷時，會有起付線、報銷比例等限制，并不是什么費(fèi)用醫(yī)保都報銷。醫(yī)療保險統(tǒng)籌是指醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)從用人單位參保后為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中，扣除劃入個人帳戶后的剩余部分。 2.法律依 -
什么是醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)院？香港在線咨詢 2021-11-15醫(yī)療保險統(tǒng)籌是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)，扣除劃入個人賬戶后的其余部分，包括財政補(bǔ)貼；社會捐贈；銀行利息；滯納金等額外收入。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于所有參保人員，由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理，統(tǒng)一調(diào)整使用，主要用于支付參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。 -
醫(yī)療統(tǒng)籌與醫(yī)療保險哪個比較好？河南在線咨詢 2023-06-12目前國家已經(jīng)對大病統(tǒng)籌的項目擴(kuò)展到農(nóng)村合作醫(yī)療這塊!一個簡單的例子就是:農(nóng)合要您交10元錢那么大病統(tǒng)籌有可能讓您交是70-100元!報銷的比例,將更高,而且給您救助的單位也將更多!大病統(tǒng)籌是我國醫(yī)療保險的一種模式，由于條件所限，目前只能做到市級統(tǒng)籌，各地對此項制度有不同的做法，例如北京的大病統(tǒng)籌，上海的住院醫(yī)療保險統(tǒng)籌;但其制定都是遵循“小病分流，大病統(tǒng)籌”的原則，即規(guī)定一個起付線，從幾百元到幾千 -
社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌報銷范圍上海在線咨詢 2022-04-01社保報銷是指由社會保險按比例補(bǔ)償職工居民醫(yī)療費(fèi)用、生育費(fèi)用和工傷治療費(fèi)用的行為。社保報銷主要包括生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。社會醫(yī)療保險報銷辦法各地有一定差異。社?？ǖ膱箐N范圍： 一、門診(一)使用醫(yī)?？ǖ介T診看病，實時結(jié)算，無需報銷。(二)無醫(yī)保卡到門診看病，請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》(醫(yī)療藍(lán)本)。 1、報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普 -
個人醫(yī)保賬戶統(tǒng)籌部分怎么用浙江在線咨詢 2024-03-02個人醫(yī)保就醫(yī)報銷時的錢即由統(tǒng)籌賬戶支付。自己支付的錢可有個人賬戶支付?；踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)，全部計入個人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個人賬戶。劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的百分之三十左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
