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醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶恢復(fù)時間是多少?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-08-18 12:10:13 438 人看過

"統(tǒng)籌凍結(jié)"是指參保人員未繳費、中斷繳費、在醫(yī)保等待期內(nèi)或被列入醫(yī)保黑名單等情況之一,導(dǎo)致無法享受住院、特殊病門診服務(wù),但可以享受普通門診和購藥服務(wù)。在這種情況下,參保人員的住院暫時無法進入統(tǒng)籌。如果是統(tǒng)籌凍結(jié),一般是因為欠費被凍結(jié),要去社保局補繳費用,交齊后馬上就可以解凍。同時,這個情況也可能是由于各地的五險合一政策不同而產(chǎn)生的。如果加入新單位并及時繳費,從次月15日起(各地時間不同)解凍。

"統(tǒng)籌凍結(jié)"是指參保人員未繳費、中斷繳費、在醫(yī)保等待期內(nèi)或被列入醫(yī)保黑名單等情況之一,導(dǎo)致無法享受住院、特殊病門診服務(wù),但可以享受普通門診和購藥服務(wù)。在這種情況下,參保人員的住院暫時無法進入統(tǒng)籌。也就是說,如果是統(tǒng)籌凍結(jié),一般是因為欠費被凍結(jié),要去社保局補繳費用,交齊后馬上就可以解凍,同時這個要看當?shù)厥欠裎咫U合一,如果沒合并就可以單獨只交養(yǎng)老或只交醫(yī)療保險。如果加入新單位并及時繳費,從次月15日起(各地時間不同)解凍。

3. 醫(yī)保統(tǒng)籌凍結(jié)后如何解凍?

根據(jù)我國《社會保險法》的規(guī)定,醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶出現(xiàn)凍結(jié)情況時,需要經(jīng)過一定的法定程序才能解除凍結(jié)。醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的凍結(jié)解除程序如下:

1. 繳費人或者統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出解凍申請并提供相關(guān)證明材料。

2. 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核同意后,解除凍結(jié)。

需要注意的是,醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的凍結(jié)解除程序可能因地區(qū)而異,具體操作可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。同時,為了避免凍結(jié)解除后出現(xiàn)醫(yī)療費用無法支付的情況,建議繳費人在凍結(jié)前及時繳納醫(yī)保費用,以免出現(xiàn)賬戶凍結(jié)導(dǎo)致醫(yī)療費用無法報銷的情況。

統(tǒng)籌凍結(jié)是指參保人員未繳費、中斷繳費、在醫(yī)保等待期內(nèi)或被列入醫(yī)保黑名單等情況之一,導(dǎo)致無法享受住院、特殊病門診服務(wù),但可以享受普通門診和購藥服務(wù)。在這種情況下,參保人員的住院暫時無法進入統(tǒng)籌。如果是統(tǒng)籌凍結(jié),一般是因為欠費被凍結(jié),要去社保局補繳費用,交齊后馬上就可以解凍。同時,為了避免凍結(jié)解除后出現(xiàn)醫(yī)療費用無法支付的情況,建議繳費人在凍結(jié)前及時繳納醫(yī)保費用,以免出現(xiàn)賬戶凍結(jié)導(dǎo)致醫(yī)療費用無法報銷的情況。

《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

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    醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付,參保人員符合當?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費用將統(tǒng)籌賬戶支付?;踞t(yī)保統(tǒng)籌基金支付普通病、慢性病、急診搶救、特殊病、甲類傳染病、白內(nèi)障、丙型肝炎等醫(yī)療費。醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付,參保人員遇到符合當?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費用,統(tǒng)籌賬戶將會進行支付?;踞t(yī)保統(tǒng)籌基金支付的范圍:(一)普通病病種門診醫(yī)療費;(二)慢性病病種門診醫(yī)療費;(三)急診搶救病種(共36種)的門診醫(yī)療費;(四)特殊病病種(包括惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全門診透析、器官移植后門診使用抗排異反應(yīng)藥物)的門診醫(yī)療費;(五)甲類傳染病的門診醫(yī)療費;(六)白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入的門診醫(yī)療費;(七)丙型肝炎抗病毒治療的門診醫(yī)療費;(八)住院醫(yī)療費;(九)按規(guī)定由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的其它醫(yī)療費。醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是什么?醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是指醫(yī)療保險參保人在醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用中,哪些費用可以由統(tǒng)籌基金支付。根據(jù)《中華人民
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    2023-06-22
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#保險法
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    #保險費
    詞條

    保險費是指當投保人參加保險時,根據(jù)其投保時所訂的保險費率,向保險人交付的費用。當保險財產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險中人身發(fā)生意外時,保險人均要付給保險金。保險費由保險金額、保險費率和保險期限構(gòu)成。... 更多>

    #保險費
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