久久免费的精品国产v∧,精品国产一区二区三区四区色,久久国产视频,国内精品久久久久影院日本,黄色视频在线观看免费

醫(yī)??ńy(tǒng)籌支付指的是醫(yī)??ㄔ卺t(yī)院使用時,醫(yī)保統(tǒng)籌金會先從醫(yī)保卡中扣除,然后再由醫(yī)院向醫(yī)保統(tǒng)籌金賬戶支付。醫(yī)保統(tǒng)籌支付是指醫(yī)??ǔ挚ㄈ耸褂冕t(yī)保卡在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時,醫(yī)保統(tǒng)籌金先從醫(yī)??ㄖ锌鄢?,然后再由醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)保統(tǒng)籌金賬戶支付。
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-11 01:00:13 130 人看過

醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付,參保人員符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費(fèi)用將統(tǒng)籌賬戶支付。基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付普通病、慢性病、急診搶救、特殊病、甲類傳染病、白內(nèi)障、丙型肝炎等醫(yī)療費(fèi)。

醫(yī)保中心管理統(tǒng)籌支付,參保人員遇到符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷條件的費(fèi)用,統(tǒng)籌賬戶將會進(jìn)行支付。

基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的范圍:

(一)普通病病種門診醫(yī)療費(fèi);

(二)慢性病病種門診醫(yī)療費(fèi);

(三)急診搶救病種(共36種)的門診醫(yī)療費(fèi);

(四)特殊病病種(包括惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能不全門診透析、器官移植后門診使用抗排異反應(yīng)藥物)的門診醫(yī)療費(fèi);

(五)甲類傳染病的門診醫(yī)療費(fèi);

(六)白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入的門診醫(yī)療費(fèi);

(七)丙型肝炎抗病毒治療的門診醫(yī)療費(fèi);

(八)住院醫(yī)療費(fèi);

(九)按規(guī)定由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的其它醫(yī)療費(fèi)。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是什么?

醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍是指醫(yī)療保險參保人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,哪些費(fèi)用可以由統(tǒng)籌基金支付。根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《中華人民共和國醫(yī)療保險條例》的規(guī)定,醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍包括以下幾類費(fèi)用:

1. 醫(yī)療保險參保人住院期間的醫(yī)療費(fèi)用,包括掛號費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等;

2. 醫(yī)療保險參保人住院期間的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等;

3. 醫(yī)療保險參保人住院期間的藥品費(fèi)用,但需符合醫(yī)療保險藥品目錄規(guī)定的藥品;

4. 醫(yī)療保險參保人住院治療的交通費(fèi)住宿費(fèi)等;

5. 醫(yī)療保險參保人在醫(yī)院發(fā)生的其他費(fèi)用,如手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍的具體范圍和標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險行政部門制定并公布。同時,醫(yī)療保險參保人應(yīng)當(dāng)攜帶身份證、醫(yī)??ǖ茸C件,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并按照協(xié)議約定的方式進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍包括普通病、慢性病、急診搶救、特殊病、甲類傳染病、白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體置入、丙型肝炎抗病毒治療、住院醫(yī)療費(fèi)用以及藥品費(fèi)用等。具體范圍和標(biāo)準(zhǔn)由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險行政部門制定并公布。醫(yī)療保險參保人應(yīng)當(dāng)攜帶身份證、醫(yī)??ǖ茸C件,與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,并按照協(xié)議約定的方式進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)。

《中華人民共和國社會保險法》第五十八條規(guī)定:用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險登記。基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。

用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,用人單位和職工繳費(fèi)率可作相應(yīng)調(diào)整。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時處理。【點(diǎn)擊反饋】
律師服務(wù)
2025年10月26日 09:19
你好,請問你遇到了什么法律問題?
加密服務(wù)已開啟
0/500
律師普法
換一批
更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)文章
  • 醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付解析
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    統(tǒng)籌基金支付就是用統(tǒng)籌帳戶資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,帳戶支付,也就是用你的醫(yī)??ㄔ谒幍昊蜷T診的刷卡消費(fèi)行為。醫(yī)保統(tǒng)籌管理,由個人帳戶和統(tǒng)籌帳戶組成。統(tǒng)籌基金是對于不記入帳戶部分的繳費(fèi),需要進(jìn)入統(tǒng)籌基金。統(tǒng)籌基金就是所有單位繳費(fèi)都統(tǒng)一放到一個公共的基金部分,然后在從這個統(tǒng)一的統(tǒng)籌基金中支出基金給那些需要享受待遇的參保人員。統(tǒng)籌基金和個人帳戶的建立、支付與結(jié)算基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi),全部記入個人帳戶。參保單位繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)分為兩部分,一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的金額,45歲以下按本單位上年度職工月平均的1%計(jì)入;45歲(含45歲)以上按本單位上年度職工月平均工資的1.5%計(jì)入;退休人員(包括按國發(fā)[1978]104號文件規(guī)定的退職人員)按本地區(qū)上年度職工月平均工資的4%計(jì)入。劃入個人帳戶的金額為統(tǒng)籌地區(qū)全部參
    2023-07-02
    476人看過
  • 醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是自己的錢嗎
    醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶組成。統(tǒng)籌基金主要用于支付基本醫(yī)療范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用、高于統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用、門診具體項(xiàng)目和慢性門診患者定額醫(yī)療補(bǔ)助;個人賬戶主要用于支付符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的一般門診費(fèi)用,零售藥店購藥費(fèi)用和職工住院、門診慢性病門診具體項(xiàng)目費(fèi)用由個人承擔(dān)。一、社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍社區(qū)醫(yī)療保險報銷范圍:社區(qū)醫(yī)療保險并不是全部都可以報銷,有最高支付限額且個人要自付一部分。個人負(fù)擔(dān)部分包括:普通門(急)診費(fèi)用;定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用和住院(門診規(guī)定病種)部分費(fèi)用。住院實(shí)行掛賬結(jié)算,參保居民預(yù)交一定費(fèi)用后住院治療,出院時定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核算確定,個人支付部分和統(tǒng)籌金支付部分。最高支付限額是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金支付參保人醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。二、大學(xué)生醫(yī)療保險報銷范圍是哪些1、住院報銷沒有病種限制。大學(xué)生住院后
    2023-02-24
    308人看過
  • 醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶會用完嗎
    醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶不會用完。醫(yī)療保險統(tǒng)籌是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中,扣除劃入個人帳戶后的其余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,主要用于支付參保職工發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金實(shí)行專項(xiàng)儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。醫(yī)保統(tǒng)籌支付的使用條件如下:1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診:參保人需要到醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院、藥店等進(jìn)行就診或購藥,若是在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購藥,則無法使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付。2、達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)保每年有起付線標(biāo)準(zhǔn),需要達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)后,才可使用醫(yī)保統(tǒng)籌來支付。3、符合醫(yī)保目錄范圍:所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保目錄的范圍內(nèi),才可使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付;若是超出醫(yī)保目錄的費(fèi)用,則需要自費(fèi)。4、按照醫(yī)保報銷比例進(jìn)行報銷:醫(yī)保統(tǒng)籌支付的報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療項(xiàng)目和藥品品種而有所不同,參保人需要按照醫(yī)保報銷
    2024-04-21
    165人看過
  • 重慶統(tǒng)籌醫(yī)療保險卡如何使用?
    醫(yī)??ㄓ僧?dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。重慶統(tǒng)籌醫(yī)療保險卡如何使用:一、醫(yī)??ㄗ鳛樽R別參保人員身份和記錄個人賬戶資金的有效憑證,供參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥使用。二、醫(yī)??ㄗ詤⒈挝粡尼t(yī)保中心領(lǐng)卡之日起15天后自動生效,參保人員在單位領(lǐng)卡時務(wù)必向本單位經(jīng)辦人了解清楚醫(yī)??ㄉr間,并在醫(yī)??ǔ挚ㄈ撕灻幑ふ睾炆献约旱闹形拿帧?ㄉШ螅诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和定點(diǎn)藥店購藥結(jié)算時必須刷卡。三、醫(yī)??ǖ某跏济艽a為123456。參保人員可到醫(yī)保分中心和已設(shè)觸摸屏的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或通過16866999語音電話修改密碼。如遺忘自己設(shè)置的密碼,可持醫(yī)保證和醫(yī)??ǖ剿趨^(qū)醫(yī)保分中心重置密碼。四、參保人員在使用醫(yī)??〞r,應(yīng)輸入密碼,并向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店操作人員出示醫(yī)保證或特病證。五
    2023-06-07
    197人看過
  • 醫(yī)保統(tǒng)籌支付需要什么條件
    醫(yī)保統(tǒng)籌支付的使用條件如下:1、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診:參保人需要到醫(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院、藥店等進(jìn)行就診或購藥,若是在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診購藥,則無法使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付。2、達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)保每年有起付線標(biāo)準(zhǔn),需要達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn)后,才可使用醫(yī)保統(tǒng)籌來支付。3、符合醫(yī)保目錄范圍:所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)保目錄的范圍內(nèi),才可使用醫(yī)保統(tǒng)籌支付;若是超出醫(yī)保目錄的費(fèi)用,則需要自費(fèi)。4、按照醫(yī)保報銷比例進(jìn)行報銷:醫(yī)保統(tǒng)籌支付的報銷比例根據(jù)不同的醫(yī)療項(xiàng)目和藥品品種而有所不同,參保人需要按照醫(yī)保報銷比例進(jìn)行報銷。醫(yī)保統(tǒng)籌支付的流程如下:1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算:醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)保部門提交醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算申請,包括患者的診療信息、費(fèi)用明細(xì)等。2、醫(yī)保審核:醫(yī)保部門對申請的診療信息和費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行審核,核對患者的醫(yī)保信息和醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)。3、統(tǒng)籌支付:醫(yī)保部門根據(jù)審核結(jié)果,按照醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)和分級診療制度等規(guī)定,進(jìn)行統(tǒng)籌支付,即向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付患
    2024-04-30
    99人看過
  • 社會保險大病醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金支付嗎?
    1、社會保險大病醫(yī)療費(fèi)用不一定由統(tǒng)籌基金支付,諸如霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金全部支付,但是起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。相關(guān)法律規(guī)定:《醫(yī)療保險條例》第三十條起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。第三十二條霍亂、鼠疫等甲類傳染病的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金全部支付。衛(wèi)生行政部門確認(rèn)的暴發(fā)性、流行性傳染病的醫(yī)療費(fèi)用由人民政府撥??罱鉀Q。2、常見重大醫(yī)療疾病的范圍(1)惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。(2)重癥尿毒癥門診血透腹透治療。(3)腎移植后的抗排異治療。(4)精神類大病治療:精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。一、嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi)的支付規(guī)定《醫(yī)療保險
    2023-06-28
    286人看過
  •  統(tǒng)籌醫(yī)療保險統(tǒng)籌賬戶何時才能拿到錢?
    醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶資金主要用于重大疾病報銷,需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療并滿足特定條件。門診累計(jì)超過2000元或特定疾病報銷時可用統(tǒng)籌賬戶資金。醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶,個人賬戶用于買藥等,統(tǒng)籌賬戶用于住院報銷等。醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的資金主要用于投保人在發(fā)生重大疾病時進(jìn)行報銷,報銷需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,并且治療費(fèi)用需滿足特定條件才能獲得報銷。門診類型累計(jì)超過2000元的部分以及醫(yī)保指定的疾病等醫(yī)療費(fèi)用報銷時即可使用統(tǒng)籌賬戶資金。醫(yī)保包括統(tǒng)籌賬戶以及個人賬戶,其中個人賬戶個人用來買藥等,統(tǒng)籌賬戶則用于住院報銷等。 醫(yī) 保 個 人 賬 戶 和 統(tǒng) 籌 賬 戶 的 區(qū) 別 是 什 么 ?醫(yī)保健康賬戶和個人賬戶是兩種不同的醫(yī)保賬戶。個人賬戶余額和健康賬戶余額名目不同,賬戶也不同,兩者相加才是社??ㄕ嬲苡玫降慕痤~。健康賬戶余額用處較廣泛,藥店購藥也可以使用;個人賬戶余額則用途較狹窄,只能在醫(yī)院門診或住院。健康
    2023-10-04
    284人看過
  • 醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的重要性是什么
    醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi)中,扣除劃入個人帳戶后的剩余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,實(shí)行專項(xiàng)儲存、??顚S?,任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費(fèi)用。統(tǒng)籌基金主要支付以下費(fèi)用:住院治療的醫(yī)療費(fèi);惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi);急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)??ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。1、報銷公式為:(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報銷;2、醫(yī)??ǖ膱箐N額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值);3、醫(yī)保卡
    2023-07-07
    183人看過
  • 醫(yī)保統(tǒng)籌資金被凍結(jié)
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件:(1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。(2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。(3)參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)怎么劃分職工基本醫(yī)療保險原則上以地級以上行政區(qū),包括地、市、州、盟為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位,京、津、滬原則上在全
    2023-07-05
    448人看過
  • 醫(yī)保卡統(tǒng)籌凍結(jié)還能用嗎
    醫(yī)??ńy(tǒng)籌凍結(jié)暫且不可以用,醫(yī)??▋鼋Y(jié)一般是由于未按時正常繳費(fèi),因此只要把欠繳的費(fèi)用補(bǔ)繳上即可。醫(yī)保補(bǔ)繳方式:1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi);2、參保單位根據(jù)《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》或補(bǔ)繳協(xié)議辦理補(bǔ)繳,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門收款;3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費(fèi)信息;4、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補(bǔ)繳協(xié)議;5、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M(fèi),醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。一、醫(yī)療保險補(bǔ)繳政策醫(yī)療保險補(bǔ)繳政策為《社會保險法》等規(guī)定,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保
    2023-03-23
    349人看過
  • 醫(yī)保個人賬戶支付和統(tǒng)籌支付有什么區(qū)別?
    一、個人賬戶用于:(1)門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用;(2)定點(diǎn)零售藥店購藥的費(fèi)用;(3)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;(4)超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。二、統(tǒng)籌賬戶用于:(1)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用;(2)急診搶救留觀并收入住院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;(3)惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用。年度醫(yī)保范圍內(nèi)和年度門診大額支付累計(jì)醫(yī)保內(nèi)范圍金額是說住院補(bǔ)償部分的,年度門診大額累計(jì)支付是說門診特殊病辦理的補(bǔ)償部分,是不同的。門診大額支付是醫(yī)?;鹬Ц兜拈T診費(fèi)用,一年度內(nèi)醫(yī)保門診大額支付累計(jì)2萬元封頂,超過限額,則醫(yī)?;鸩挥鑸箐N,需要個人自費(fèi)。另外醫(yī)?;鹬Ц督痤~除了門診大額支付外,還包括退休補(bǔ)充保險支付等,這是國家社保正常給參保人提供的一種優(yōu)惠政策,具體報銷細(xì)則可以咨詢本地的社保部門。大額醫(yī)療費(fèi)用互助
    2023-07-21
    89人看過
  • 煙臺醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療服務(wù)范圍和標(biāo)準(zhǔn)
    醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)是什么醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門診、急診留觀床位費(fèi)。相關(guān)鏈接:醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施范圍是哪些
    2023-12-23
    262人看過
  • 寧德市加大醫(yī)療救助提高醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額
    從市財政局獲悉,該局對寧德市醫(yī)保統(tǒng)籌補(bǔ)償方案進(jìn)行調(diào)整完善,提高了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報銷比例,以及醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額。9月2日,記者從市財政局獲悉,該局對寧德市醫(yī)保統(tǒng)籌補(bǔ)償方案進(jìn)行調(diào)整完善,提高了城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報銷比例,以及醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額。調(diào)整后的方案為,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院報銷比例分別提高到75%、70%、和70%左右。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY6倍以上;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到5萬元,5萬元至人均可支配收入6倍的醫(yī)療費(fèi)用視基金的結(jié)余情況再給予支付20%左右;新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民純收入的6倍以上,不低于7萬元。另據(jù)了解,寧德市今年還將加大醫(yī)療救助力度,多渠道籌集城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金,政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年130元。此外,今年新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居
    2023-05-10
    182人看過
  • 個人醫(yī)保統(tǒng)籌基金限額
    一、何為基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金?基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金又稱基本醫(yī)療保險基金,是指國家為保障參保職工的基本醫(yī)療待遇,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定,向參保單位和參保職工籌集用于職工基本醫(yī)療保險的專項(xiàng)基金。該項(xiàng)基金由參保單位和參保職工個人按照一定的繳費(fèi)比例共同繳納。二、個人醫(yī)保統(tǒng)籌基金限額是什么?統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右,最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,從個人帳戶中支付或由個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過商業(yè)醫(yī)療保險等途徑解決。
    2023-05-31
    116人看過
換一批
#醫(yī)療知識
北京
律師推薦
    展開

    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    相關(guān)咨詢
    • 醫(yī)保統(tǒng)籌支付是報銷嗎
      江蘇在線咨詢 2023-06-10
      統(tǒng)籌支付就是用統(tǒng)籌帳戶資金支付參保人相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用;帳戶支付,也就是用參保人的醫(yī)保卡在藥店或門診的刷卡消費(fèi)行為。用于在平時買藥的時候發(fā)生的行為。微信城市服務(wù)現(xiàn)在功能也是越來越多??梢攒嚻辟徺I,查詢水電費(fèi)記錄,可以掛號預(yù)約,省時間了都。 醫(yī)保統(tǒng)籌支付就是報銷多少 可以這樣理解,有的地區(qū)統(tǒng)籌的部分是即時結(jié)算的不需要參保人員自己墊付有些地區(qū)是參保人自己墊付后再報銷??偟恼f統(tǒng)籌支付就是保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的部分
    • 兒童醫(yī)保統(tǒng)籌支付上限
      吉林省在線咨詢 2021-12-14
      國家基本醫(yī)療保障中的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障,可以報銷門診、住院等醫(yī)療費(fèi)用。其中門診的報銷比例為20%-60%,醫(yī)院等級越高報銷比例越?。蛔≡旱膱箐N比例為60%-80%,受醫(yī)院等級以及起付線的限制。
    • 什么是醫(yī)療保險統(tǒng)籌醫(yī)院?
      香港在線咨詢 2021-11-15
      醫(yī)療保險統(tǒng)籌是指某統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費(fèi),扣除劃入個人賬戶后的其余部分,包括財政補(bǔ)貼;社會捐贈;銀行利息;滯納金等額外收入。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于所有參保人員,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,統(tǒng)一調(diào)整使用,主要用于支付參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、基本檢查費(fèi)等。
    • 醫(yī)保支付是否從醫(yī)??ㄖ锌鄢Y金?
      陜西在線咨詢 2024-12-16
      在醫(yī)??ㄖ械馁M(fèi)用并非直接扣除,而是通過醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)償支付。實(shí)際就醫(yī)過程中,患者所需費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶共同分擔(dān)支付,個人賬戶不足部分由個人承擔(dān)。關(guān)于社??床栴},報銷準(zhǔn)則依據(jù)患者具體消費(fèi)賬單計(jì)算?;颊呱绫?▋?nèi)每月的資金注入即為醫(yī)保個人賬戶中的金額。當(dāng)患者產(chǎn)生4000元醫(yī)療費(fèi)用時,醫(yī)保將自動計(jì)算可報銷部分,若個人賬戶余額不足,患者需另行支付以彌補(bǔ)空缺。 《中華人民共和國社會保險
    • 南京醫(yī)保統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)2022
      香港在線咨詢 2024-03-08
      2022南京醫(yī)保統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)如下:1、門診報銷,普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇;2、住院報銷比例。參保時間連續(xù)繳費(fèi)每滿5年,醫(yī)?;鹱≡簣箐N比例提高5個百分點(diǎn);3、二次報銷比例,二次報銷后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中;4、報銷額度,每年最高可報銷37萬元參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元。