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關(guān)于享受公費(fèi)醫(yī)療離退休人員就醫(yī)管理有關(guān)問(wèn)題的通知
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-09 22:36:25 213 人看過(guò)

各區(qū)、縣公費(fèi)醫(yī)療辦公室,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療單位:根據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市財(cái)政局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2005]49號(hào))精神,現(xiàn)就享受公費(fèi)醫(yī)療離退休人員的就醫(yī)管理等有關(guān)問(wèn)題通知如下:一、就近醫(yī)院的選擇(一)

各區(qū)、縣公費(fèi)醫(yī)療辦公室,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各有關(guān)公費(fèi)醫(yī)療單位:

根據(jù)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市財(cái)政局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2005]49號(hào))精神,現(xiàn)就享受公費(fèi)醫(yī)療離退休人員的就醫(yī)管理等有關(guān)問(wèn)題通知如下:

一、就近醫(yī)院的選擇

(一)享受公費(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員可以選擇兩所醫(yī)院就醫(yī),一所為單位確定的合同醫(yī)院;一所為本人選擇的就近醫(yī)院。其就近醫(yī)院可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)選擇,并按照公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定報(bào)銷門診、急診和住院的醫(yī)療費(fèi)

享受醫(yī)療照顧的離退休人員在原合同醫(yī)院享受醫(yī)療照顧待遇,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按照規(guī)定支付。

(二)離退休人員選擇就近醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際需要就近選擇,報(bào)單位進(jìn)行登記,經(jīng)本人簽字,由單位填寫《享受公費(fèi)醫(yī)療離退休人員就近醫(yī)院登記備案表》,單位匯總后報(bào)公費(fèi)醫(yī)療管理部門備案。其中享受醫(yī)療照顧和大專院校離退休人員報(bào)市醫(yī)保中心備案;市、區(qū)縣屬單位一般人員報(bào)合同醫(yī)院或單位備案;在京中央單位的離退休人員由單位備案。

二、就醫(yī)管理和費(fèi)用審核

(一)享受公費(fèi)醫(yī)療單位的離退休人員就醫(yī)和報(bào)銷辦法仍保持原渠道和原方式。在本人就近醫(yī)院就醫(yī)時(shí)須出示《公費(fèi)醫(yī)療證》,所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)金結(jié)算。接診醫(yī)院要按照公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定,合理檢查,合理治療,合理收費(fèi),并主動(dòng)提供各類費(fèi)用明細(xì)單,住院費(fèi)用結(jié)算單需經(jīng)醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療(醫(yī)療保險(xiǎn))辦公室審核,并加蓋公費(fèi)醫(yī)療(醫(yī)療保險(xiǎn))章。

(二)離退休人員在合同醫(yī)院和就近醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)的審核工作,仍按公費(fèi)醫(yī)療管理權(quán)限分別由市醫(yī)保中心、合同醫(yī)院及離退休人員工作單位負(fù)責(zé)審核,對(duì)符合公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)藥費(fèi)支出統(tǒng)計(jì)。

(三)離退休人員患急癥可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院中就醫(yī),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按照公費(fèi)醫(yī)療有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。離退休人員若需到上述兩家以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),必須經(jīng)合同醫(yī)院轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院,并持轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)院)單就醫(yī)。

各區(qū)縣、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2005]49號(hào)),加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理,做好服務(wù)工作,要針對(duì)出現(xiàn)的新情況、新問(wèn)題及時(shí)調(diào)整工作程序,市及區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療管理部門要及時(shí)調(diào)整對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的考核辦法。

附件:《享受公費(fèi)醫(yī)療離退休人員就近醫(yī)院登記備案表》

北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心

北京市公費(fèi)醫(yī)療管理委員會(huì)

二〇〇五年五月九日

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    各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局,各定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院:為了落實(shí)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)有關(guān)問(wèn)題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]126號(hào))中第二條“參保人員在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院針灸科住各區(qū)、縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局,各定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院:為了落實(shí)北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、北京市衛(wèi)生局、北京市中醫(yī)管理局聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院就醫(yī)有關(guān)問(wèn)題的通知》(京勞社醫(yī)發(fā)[2001]126號(hào))中第二條“參保人員在定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院,以中醫(yī)針灸治療為主的,其住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%的規(guī)定”,經(jīng)與北京市中醫(yī)管理局研究:參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在北京中醫(yī)醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院四家定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的針灸科病房
    2023-06-09
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  • 關(guān)于做好離退休人員管理服務(wù)工作的通知
    各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)(勞動(dòng)人事)廳(局)及計(jì)劃單列市勞動(dòng)局:近年來(lái),我國(guó)人口老齡化問(wèn)題日益突出,離退休人員不斷增加,到一九九二年年底已達(dá)2600萬(wàn)人。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,企業(yè)經(jīng)營(yíng)機(jī)制的轉(zhuǎn)換,企業(yè)要求實(shí)現(xiàn)離退休人員管理業(yè)務(wù)社會(huì)化的呼聲越來(lái)越高。加強(qiáng)對(duì)離退休人員的管理業(yè)務(wù)工作是政府的職責(zé),也是社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的重要組成部分。為此,各級(jí)勞動(dòng)部門應(yīng)認(rèn)真研究,制定切實(shí)可行的管理業(yè)務(wù)辦法,以減輕企業(yè)的社會(huì)負(fù)擔(dān),為離退休人員創(chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境。為做好這項(xiàng)工作,現(xiàn)通知如下:
    2023-04-22
    465人看過(guò)
  • 關(guān)于提前退休人員養(yǎng)老金計(jì)發(fā)問(wèn)題的通知
    內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳內(nèi)勞社養(yǎng)字[2001]6號(hào)各盟市勞動(dòng)(勞動(dòng)人事、人事勞動(dòng))局,滿洲里市、二連浩特市勞動(dòng)局,各行業(yè)主管部門,各大企業(yè):根據(jù)勞動(dòng)保障部、民政部、財(cái)政部《關(guān)于貫徹國(guó)務(wù)院8號(hào)文件有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社產(chǎn)發(fā)[2000]13號(hào))和勞動(dòng)保障部對(duì)河南內(nèi)蒙古自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳內(nèi)勞社養(yǎng)字[2001]6號(hào)各盟市勞動(dòng)(勞動(dòng)人事、人事勞動(dòng))局,滿洲里市、二連浩特市勞動(dòng)局,各行業(yè)主管部門,各大企業(yè):根據(jù)勞動(dòng)保障部、民政部、財(cái)政部《關(guān)于貫徹國(guó)務(wù)院8號(hào)文件有關(guān)問(wèn)題的通知》(勞社產(chǎn)發(fā)[2000]13號(hào))和勞動(dòng)保障部對(duì)河南省勞動(dòng)保障廳《關(guān)于提前退休人員養(yǎng)老金計(jì)發(fā)有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函》(勞社部函[2001]171號(hào))的精神,對(duì)企業(yè)職工因病或非因工致殘和按111個(gè)“優(yōu)化資本結(jié)構(gòu)”試點(diǎn)城市國(guó)有破產(chǎn)工業(yè)企業(yè)提前退休的人員的養(yǎng)老金進(jìn)行減發(fā)。即每提前一年減發(fā)2%(不含個(gè)人賬戶養(yǎng)老金)。減發(fā)基本養(yǎng)老金的計(jì)算公式為
    2023-06-09
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  • 關(guān)于公務(wù)員受處分工資待遇處理有關(guān)問(wèn)題的通知
    處理有關(guān)問(wèn)題的通知根據(jù)《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》、《行政機(jī)關(guān)公務(wù)員處分條例》以及《關(guān)于公務(wù)員紀(jì)律懲戒有關(guān)問(wèn)題的通知》(人社部發(fā)[2010]59號(hào))等有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就公務(wù)員受處分工資待遇處理有關(guān)問(wèn)題通知如下:一、公務(wù)員受處分的工資待遇處理(一)公務(wù)員受警告處分的,不降低職務(wù)工資、級(jí)別工資和津貼補(bǔ)貼。受處分期間符合正常晉升級(jí)別條件的,如次年1月1日仍在處分期,從處分期滿解除處分的次月起晉升級(jí)別。受處分期間符合正常晉升級(jí)別工資檔次條件的,從次年1月1日起晉升級(jí)別工資檔次。(二)公務(wù)員記地、記大過(guò)處分的,不降低職務(wù)工資、級(jí)別工資和津貼補(bǔ)貼。受處分期間,不得晉升級(jí)別和級(jí)別工資檔次。處分期滿解除處分的當(dāng)年,符合正常晉升級(jí)別和級(jí)別工資檔次條件的,從次年1月1日起晉升級(jí)別和級(jí)別工資檔次。(三)公務(wù)員受降級(jí)處分的,從受處分的次月起,降低一個(gè)級(jí)別,級(jí)別工資就近就低套入降低后級(jí)別相應(yīng)的工資檔次,相應(yīng)降低按級(jí)別確定
    2023-06-11
    472人看過(guò)
  • 關(guān)于公務(wù)員提前退休有關(guān)問(wèn)題的復(fù)函
    各設(shè)區(qū)市人事局,省直各單位人事處:最近,有的地方詢問(wèn),公務(wù)員離開機(jī)關(guān)創(chuàng)業(yè)要辦理提前退休,在退休條件及有關(guān)待遇上有何規(guī)定。現(xiàn)按照省委主要領(lǐng)導(dǎo)同志的要求,將有關(guān)問(wèn)題答復(fù)如下:一、根據(jù)公務(wù)員法第八十八條規(guī)定,公務(wù)員工作年限滿三十年;或距國(guó)家規(guī)定的退休年齡不足五年,且工作年限滿二十年;或符合國(guó)家規(guī)定的可以提前退休的其他情形的,由本人自愿提出申請(qǐng),經(jīng)任免機(jī)關(guān)批準(zhǔn),可以提前退休。二、公務(wù)員退休待遇方面,除享受國(guó)家規(guī)定的退休金外,生活性補(bǔ)貼和工作性津貼按退休前的80%計(jì)發(fā)。江西省人事廳二OO八年六月十六日
    2023-04-24
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    #退休
    詞條

    退休是指根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)者因年老或因工、因病致殘,完全喪失勞動(dòng)能力而退出工作崗位。 對(duì)符合國(guó)家規(guī)定退休條件的職工,所在單位應(yīng)在其符合退休條件時(shí)即時(shí)將職工人事檔案,退休審批表,及其它相關(guān)資料報(bào)當(dāng)?shù)厣绫2块T進(jìn)行審批。... 更多>

    #退休
    相關(guān)咨詢
    • 關(guān)于退休人員大病醫(yī)療繳納
      福建在線咨詢 2022-11-19
      根據(jù)相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)法的規(guī)定可知,參加職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡后所累計(jì)的繳費(fèi)能夠達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后的職工無(wú)需繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定可以享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。
    • 關(guān)于成都離休干部醫(yī)療報(bào)銷的問(wèn)題
      四川在線咨詢 2021-11-15
      辦理?xiàng)l件:1。參與市級(jí)社會(huì)化統(tǒng)籌的企業(yè)退休干部;2、機(jī)關(guān)事業(yè)和軍隊(duì)退休干部;3、建國(guó)前老工人4、1-6級(jí)殘疾軍人;5、老紅軍遺孀。在線查詢:成都市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站:http://cdhrss.chengdu.gov.cn/。
    • 想知道有關(guān)于醫(yī)療生育保險(xiǎn)的相關(guān)問(wèn)題
      陜西在線咨詢 2022-07-08
      生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)辦法 一、申請(qǐng)人提供資料:、計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費(fèi)用明細(xì)、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明、費(fèi)用憑據(jù)。 二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局) 三、符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢
    • 關(guān)于緩刑人員醫(yī)保辦理的問(wèn)題
      山東在線咨詢 2025-01-21
      一、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,可以參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。 二、失業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)為其上一年度全市職工月平均工資的60%,繳費(fèi)費(fèi)率為14(其中2視為個(gè)人繳費(fèi)),所需費(fèi)用由失業(yè)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付,失業(yè)人員個(gè)人不繳費(fèi)。 三、失業(yè)人員自辦理失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)手續(xù)次日起,按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 四、失業(yè)保險(xiǎn)基金為失業(yè)人員參保后,由于用人
    • 關(guān)于醫(yī)療費(fèi)扣除時(shí)間的問(wèn)題
      天津在線咨詢 2022-08-30
      《最高人民法院關(guān)于審理賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第19條規(guī)定,“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。”“醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或