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工傷保險(xiǎn)待遇填寫比較簡(jiǎn)單，申請(qǐng)人根據(jù)表格填寫即可，具體如下：

1、單位名稱，加蓋公章;

2、單位編碼(營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件上有);

3、姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)碼、工傷發(fā)生時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、傷殘鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)全部如實(shí)填寫;

4、社保編碼(傷者社?？ū趁嬗械纳绫＞幋a);

5、致殘鑒定表編號(hào)(參看鑒定結(jié)論書右上角);

6、工人本人工資如實(shí)填寫;

7、單位經(jīng)辦人簽章。

工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表填寫注意事項(xiàng)

1、居住在異地的工傷人員或待遇領(lǐng)取人選擇郵政支付方式時(shí)候，必須填寫郵政地址。

2、當(dāng)待遇領(lǐng)取人為工傷人員本人時(shí)候，無需填寫待遇領(lǐng)取人姓名。

3、必須認(rèn)真填寫用人單位基本信息。

4、必須注明工傷認(rèn)定書出具的日期。

5、工傷保險(xiǎn)待遇原則上是支付給工傷保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人，若用工單位發(fā)生墊付，則填寫已墊付金額，并提供相關(guān)憑證，社保機(jī)構(gòu)將墊付費(fèi)用支付至用人單位基本銀行賬戶即可。

6、工傷保險(xiǎn)待遇填寫表必須加蓋單位公章。

工傷待遇申報(bào)

參加工傷保險(xiǎn)的職工被認(rèn)定為工傷或視同工傷，在醫(yī)療終結(jié)后，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇資格時(shí)，應(yīng)填寫并提供以下證件、資料：

1、《職工工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》一式兩份，加蓋單位公章;

2、《工傷事故申報(bào)表》;

3、工傷職工的身份證復(fù)印件;申報(bào)供養(yǎng)親屬的需提供戶口本、身份證復(fù)印件及原件，供養(yǎng)關(guān)系證明，及相關(guān)證明材料。

4、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門出具的工傷認(rèn)定書原件;已評(píng)定傷殘等級(jí)的需提供勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定結(jié)論原件;如有解除勞動(dòng)關(guān)系需提供相關(guān)證明原件;如屬交通事故的應(yīng)提供交警出具的《交通事故認(rèn)定書》原件及復(fù)印件;

5、工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))醫(yī)療單據(jù)、費(fèi)用清單;

6、醫(yī)療診斷證明書，住院者需要提供出院小結(jié);工亡職工應(yīng)提供死亡證明材料;

7、經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》、《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》、《工傷職工配置輔助器具申請(qǐng)表》等申請(qǐng)表格;

8、轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的需提供交通費(fèi)、餐費(fèi)及住宿費(fèi)的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票。