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一、意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍有哪些

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍有：一般包括意外傷害和意外醫(yī)療。意外傷害包括意外身故、殘疾、燒傷等，而意外醫(yī)療則涵蓋了醫(yī)生診斷、處方、手術(shù)費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、住院費(fèi)、X光檢查、護(hù)理、醫(yī)療用品、住院醫(yī)療以及手術(shù)費(fèi)補(bǔ)償?shù)取?/p>

不同的意外險(xiǎn)產(chǎn)品條款不同，報(bào)銷范圍也不一樣。有的意外醫(yī)療保險(xiǎn)僅包含意外引起的醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償，有的則包含因疾病引起的住院費(fèi)補(bǔ)償。

二、意外傷害保險(xiǎn)賠付流程

1．報(bào)案：意外保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)案，一般建議在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案，避免報(bào)案時(shí)間拖得太久而導(dǎo)致理賠糾紛的出現(xiàn)；

2．準(zhǔn)備理賠材料：根據(jù)保險(xiǎn)公司要求準(zhǔn)備好理賠材料即可；

3．提交理賠材料：被保險(xiǎn)人出院，提交報(bào)銷材料給保險(xiǎn)公司。如果是身故或殘疾理賠，則準(zhǔn)備好理賠材料后即可提交；

4．審核：保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)理賠材料進(jìn)行審核，并確定理賠方案；

5．調(diào)查：若案件有異常，比如出險(xiǎn)金額十分巨大、剛買不久便出險(xiǎn)，則保險(xiǎn)公司一般還會(huì)進(jìn)行調(diào)查；

6．理賠：若案件無(wú)異常，則審核通過(guò)，保險(xiǎn)公司可進(jìn)行理賠，理賠金通?？纱蛉氡槐ｋU(xiǎn)人／受益人指定的銀行賬戶中；

7．結(jié)案：理賠完畢，予以結(jié)案。

三、意外傷害保險(xiǎn)費(fèi)由誰(shuí)支付

意外傷害保險(xiǎn)包括了企業(yè)勞工意外傷害保險(xiǎn)以及個(gè)人的意外傷害保險(xiǎn)，其中個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)由投保人個(gè)人承擔(dān)，而企業(yè)勞工意外傷害保險(xiǎn)則由施工的企業(yè)支付，并且企業(yè)不得向職工攤派。

個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)由投保人自行決定是否購(gòu)買，企業(yè)職工意外傷害保險(xiǎn)則施工企業(yè)必須在項(xiàng)目啟動(dòng)前為員工購(gòu)買好，為工人在施工過(guò)程中的意外事故提供保障。