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重慶市關(guān)于生育保險報銷有哪些政策解答

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-05 14:35:23 425 人看過

問：生育保險的覆蓋范圍和人群有哪些?

答：生育保險的參保范圍為本市所有企業(yè)、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位、社會團(tuán)體和有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶。這些單位的所有職工，即與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關(guān)系的勞動者，均應(yīng)參加生育保險。

問：單位是否必須為職工購買生育險?

答：用人單位必須為員工買齊五險，即養(yǎng)老保險、工傷保險、生育保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險，缺一不可。如果單位沒有為員工購買保險，員工可向當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/citiao/2170892974298941637.html">勞動監(jiān)察部門進(jìn)行投訴。

問：社會人員能自己購買生育險嗎?老公單位買有生育險，產(chǎn)婦能享受嗎?

答：生育保險不能以個人身份參加，必須單位買。妻子是不能享受到丈夫的生育保險的。

問：生育保險待遇有哪些?

答：參保單位職工從參保單位為其連續(xù)足額繳滿6個月生育保險費(fèi)的次月起，按照規(guī)定享受以下生育保險待遇：

(1)生育生活津貼;

(2)生育及并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用(包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、妊娠及產(chǎn)假期間治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi));

(3)計劃生育手術(shù)費(fèi)用。

問：產(chǎn)假和生育津貼如何計算?

答：產(chǎn)假計算方式：正常生育產(chǎn)假為98天，在此基礎(chǔ)上，晚育加30天，N保胎生育加N-1*15天，難產(chǎn)加15天，4個月以下生育加15天，宮外孕加30天，4個月以上引/流產(chǎn)加42天。

生育津貼計算方式：生育上年度本人月平均工資÷30天×應(yīng)享受產(chǎn)假天數(shù)。

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根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》的規(guī)定，工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)如下：（一）治（醫(yī)）療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70％發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。（三）外地就醫(yī)交通費(fèi)。工傷保險醫(yī)療費(fèi)報銷所需材料1、醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)（發(fā)票）（背面有工傷職工或家屬簽字）2、門（急）診病歷復(fù)印件（含封面復(fù)?。?、社會工傷保險醫(yī)療待遇申請表（單位加蓋公章）4、工傷職工身份證復(fù)印件5、個人書面報告6、勞動能力鑒定結(jié)論書原件和復(fù)印件想要申請工傷認(rèn)定要到自己的單位去領(lǐng)取工傷認(rèn)定決定書，之后拿著工傷認(rèn)定書以及相關(guān)的材料去勞動管理部門去申請鑒定。之后勞動能力的鑒定一般是在十天左右出來，之后如果確定傷殘級別到一定的程度是可以拿到相應(yīng)的醫(yī)療補(bǔ)助金的。《工傷保險條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)

2023-07-03

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嘉興市本級生育保險政策問答

一、什么是生育保險答：生育保險是通過國家立法，因生育子女暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。二、生育保險的實施范圍和對象答：市本級行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位(以下簡稱用人單位)及其職工。三、生育保險繳費(fèi)基數(shù)及繳費(fèi)比例答：用人單位應(yīng)當(dāng)每月按照上月全部職工工資總額的0.5%的比例繳納生育保險費(fèi)。四、生育保險個人繳費(fèi)嗎答：生育保險費(fèi)用由用人單位按月向地稅部門繳納，職工個人不繳納生育保險費(fèi)。五、職工享受生育保險待遇須具備的條件答：職工享受生育保險待遇須參加生育保險并履行繳費(fèi)義務(wù)連續(xù)滿12個月，且符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。六、職工生育保險待遇包括哪些項目答：包括生育津貼;生育醫(yī)療費(fèi)用;職工實施國家、省規(guī)定的計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用;國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費(fèi)用。七、生育津

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"生育保險新政策解析：二胎生育險報銷全攻略"

二胎生育保險報銷流程如下：1、生育生活津貼，生育職工本人或其書面委托人應(yīng)在生育或終止妊娠后90日內(nèi)，持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申請；2、產(chǎn)前檢查費(fèi)，由職工個人全額墊付，在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。二胎生育險比一胎少嗎《中華人民共和國社會保險法》對其有相應(yīng)的規(guī)定第五十三條職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi)，職工不繳納生育保險費(fèi)。用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)?！吨腥A人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金

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生育保險新政策宣傳問答詳解

職工生育保險待遇有哪些?待遇水平如何?生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。用人單位已按時足額繳納生育保險費(fèi)的，其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育醫(yī)療費(fèi)用的報銷比例為：市內(nèi)一級(含未定級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)院報銷100%，市內(nèi)二級醫(yī)院報銷90%，市內(nèi)三級醫(yī)院報銷80%;市外的報銷比例為：一級(含未定級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)醫(yī)院報銷80%;二級醫(yī)院報銷70%;三級醫(yī)院報銷60%。生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)為：按照職工生育或者施行計劃生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。用人單位上年度職工月平均工資，按照社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。用人單位無上年度月平均工資的，生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數(shù)計算。生育醫(yī)療費(fèi)用的支付項目有哪些?(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用

2023-05-05

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外地也可以報銷，在生寶寶之前，需要先去當(dāng)?shù)氐纳ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)厣绫＞?，辦理異地就醫(yī)生育登記備案手續(xù)。生寶寶之后呢，兩個月內(nèi)將社?？ā⒔Y(jié)婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫(yī)藥費(fèi)用明細(xì)清單、住院票據(jù)原件等材料交給單位的經(jīng)辦人員申領(lǐng)生育津貼。然后拿著本人生育費(fèi)用的情況說明找就診醫(yī)院出具一個加蓋公章的資質(zhì)說明，以及醫(yī)院的診斷證明等材料，到參保地的生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。生育保險交多長時間可以進(jìn)行報銷生育保險需要連續(xù)足額交費(fèi)一年以上，才可以進(jìn)行保險。根據(jù)法律規(guī)定，符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)，并且所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上可以享受生育保險。“連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)一年以上，中間斷開或生育時已停保的都不能享受生育保險待遇。領(lǐng)取生育津貼期間必須正常繳納生育保險，否則生育津貼停發(fā)?！吨腥A人民共和國社會保險法》第六

2023-07-03

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重慶生育保險報銷范圍增加

重慶市勞動保障局醫(yī)保處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，從實施至今，一直沒有調(diào)整過職工生育保險支付標(biāo)準(zhǔn)，但通過3年時間的運(yùn)行，在確保生育保險基金收支平衡、略有結(jié)余的前提下，決定首次提高職工生育保險待遇水平。參保職工懷孕生娃娃的醫(yī)療費(fèi)報銷提高了!重慶市勞動保障局發(fā)布消息，從3月1日零時起，調(diào)整重慶市職工生育保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，最高可報銷3100元。此外，還將生育并發(fā)癥支付范圍由13種增至27種。一、首調(diào)職工生育保險支付標(biāo)準(zhǔn)最大幅度達(dá)900元據(jù)了解，重慶市職工生育保險制度是從2005年9月1起正式實施?！罢{(diào)整幅度最高幅度達(dá)到900元?！痹撠?fù)責(zé)人解釋稱，職工生育保險待遇支付標(biāo)準(zhǔn)包括女職工產(chǎn)前檢查、分娩或終止妊娠醫(yī)療和計劃生育手術(shù)費(fèi)，而每個項目在不同等級醫(yī)院報銷的額度又不一樣。比如實施剖宮產(chǎn)項目，一級醫(yī)院為2500元，二級醫(yī)院為3000元，三級醫(yī)院為3100元。在這個項目中，二級醫(yī)院的支付標(biāo)準(zhǔn)從現(xiàn)行的2100元增至3

2023-05-01

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生育保險政策對于生育津貼有哪些規(guī)定

問題反映：孟女士來電說，再過兩個月她就要生寶寶了，但對于在休假的時候，可享受的生育津貼不太了解，希望能了解一下現(xiàn)在的生育保險政策。記者楊*敏：《保定市城鎮(zhèn)職工生育保險實施辦法》規(guī)定，生育保險基金由以下各項構(gòu)成：(一)用人單位繳納的生育保險費(fèi);(二)生育保險基金利息;(三)延遲繳納生育保險費(fèi)的滯納金;(四)依法納入生育保險基金的其他資金。生育保險基金用于下列支出：(一)女職工孕產(chǎn)休假期間的生育津貼;(二)女職工生育醫(yī)療費(fèi)用;(三)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;(四)國家、省和市規(guī)定的其他費(fèi)用。用人單位女職工計劃內(nèi)生育或終止妊娠，在下列休假時間內(nèi)，享受生育津貼：(一)懷孕不滿2個月終止妊娠，產(chǎn)假20天;(二)懷孕滿2個月不滿4個月終止妊娠，產(chǎn)假30天;(三)懷孕滿4個月不滿6個月終止妊娠，產(chǎn)假42天;(四)懷孕滿6個月以上分娩或終止妊娠，產(chǎn)假為90天，其中分娩產(chǎn)前休假15天;(五)難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假

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2023-05-29

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淮南市生育保險綜合政策問答

1、什么是生育保險生育保險是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質(zhì)幫助通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實物供給兩部分組成。現(xiàn)金補(bǔ)助主要是指給予生育婦女發(fā)放的生育津貼。有些國家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)勢力而確定。2、我國生育保險制度何時建立我國企業(yè)職工的生育保險制度建立于1951年，是《中華人民共和國勞動保險條例的一個組成部分。國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的生育保險制度建立于1955年，即前政務(wù)院頒布的《國務(wù)院關(guān)于女工作人員生產(chǎn)假期的規(guī)定。企業(yè)與國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的生育保險制度雖然分別建立，但其項目和待遇水平是相同。當(dāng)時規(guī)定女職工生育享受產(chǎn)假56天

2023-05-09

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首先，我們先了解一下生育保險的基礎(chǔ)知識。什么是生育保險生育保險作為社保五險之一，比較特別：第一，保險費(fèi)用完全由企業(yè)支付;第二，享受報銷待遇的前提是必須在生產(chǎn)期間。那具體什么是生育保險呢生育保險，是國家和社會對女職工在懷孕和分娩時給予的一種物質(zhì)幫助。生育保險的主要內(nèi)容是在女職工生育以及產(chǎn)前產(chǎn)后時，對她們提供醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假期的生活保險待遇.男人也要交生育保險嗎男人是否要交生育保險金呢根據(jù)《勞動法規(guī)定，生育保險是整個社會保險基金中的一個組成部分，并不僅限女職工參保。生育保險是為生育而暫時離開工作崗位的女職工支付的醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。而男職工交生育保險金是對女同胞的一種補(bǔ)償。不過生育保險全部由公司代交，所以作為員工的話無論那女，均不用扣費(fèi)。但一樣享有生育保險待遇。生育保險待遇有哪些女職工享有生育津貼(包括產(chǎn)假及假期期間的工資)、生育醫(yī)療費(fèi)、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、一次性補(bǔ)貼等費(fèi)用補(bǔ)貼，男職工則享有1

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重慶生育保險如何報銷一、管理模式市醫(yī)療保險管理中心為市級生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各區(qū)縣(自治縣、市)的基本醫(yī)療保險或其他社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為區(qū)縣(自治縣、市)生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。二、參保繳費(fèi)單位到單位所在區(qū)縣(自治縣、市)生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記時，應(yīng)當(dāng)填寫《社會保險登記表》，并提供以下證件及資料：1、營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件;2、國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代碼證書;3、市生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要求提交的資料。(二)受理時限各區(qū)縣(自治縣、市)生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理繳費(fèi)單位填報的《社會保險登記表》及提供的證件和資料的時限：自受理之日起10個工作日內(nèi)審核完畢。三、就醫(yī)生育女職工在妊娠3個月后，由本人或其委托人到其所在地的生育保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理《重慶市職工生育就醫(yī)證明》，并選擇1家生育保險協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和分娩。應(yīng)提供以下資料：(一)《(再)生育服務(wù)證》;(二)本人身份證;

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生育保險
攀枝花生育保險報銷政策解析（最新）

本文介紹了生育保險基金的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和范圍。生育保險基金通過發(fā)放生育津貼、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼、一次性生育補(bǔ)貼和職工產(chǎn)假津貼來補(bǔ)償單位因生育所遭受的損失。此外,生育保險基金還提供計劃生育手術(shù)費(fèi)的結(jié)付范圍。生育保險基金通過發(fā)放生育津貼來補(bǔ)償單位因生育所遭受的損失。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。2、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼。凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。3、一

2023-11-23

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