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引起醫(yī)療事故及糾紛的主要因素是1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題、2、醫(yī)療質(zhì)量存在問題、3、醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度和工作方法欠缺4、醫(yī)護人員缺乏法律知識5、護士身心耗竭綜合征6、患者及患者家屬的原因7、護理記錄缺陷

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)存在問題

一些醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水準不高，服務(wù)意識差，行業(yè)作風(fēng)存在嚴重缺陷。

2、醫(yī)療質(zhì)量存在問題

（一）是醫(yī)務(wù)人員因為技術(shù)原因或是業(yè)務(wù)水平所限，或是病程演變尚不足以認清，以致誤診誤治；

（二）是醫(yī)療器械的質(zhì)量問題以及醫(yī)療設(shè)備的故障所造成的醫(yī)療過失；

（三）是院內(nèi)交叉感染以及不可預(yù)見的醫(yī)療意外；

（四）是在實施新技術(shù)、新項目的醫(yī)療創(chuàng)新過程中也會有失誤和挫折；

（五）是醫(yī)患雙方認知上存在差異，對醫(yī)護人員來說，最重要的是按醫(yī)療原則實施正確的診療護理，而對患者及家屬來說，更重要的是患者的感受及療效。雙方由于對疾病、治療方案認知上的差異可引起糾紛；

六是醫(yī)患雙方的不良情緒引起糾紛，如：醫(yī)護人員的厭煩、不滿、緊張及不安全感等不良情緒；患者對醫(yī)護人員缺乏信任，全程監(jiān)督醫(yī)療護理操作，違反了醫(yī)院制度及操作原則，給醫(yī)療護理操作帶來不便，同時使醫(yī)護人員產(chǎn)生反感對立情緒。

3、醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度和工作方法欠缺

患者到醫(yī)院就診己不僅僅是對醫(yī)療質(zhì)量有要求，還需要醫(yī)院提供綜合性的人性化服務(wù)。若醫(yī)護人員言行不謹慎，說話不注意技巧，工作不講究方法，都可以導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

4、醫(yī)護人員缺乏法律知識

《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定：患者有權(quán)了解有關(guān)疾病的診斷、治療、處置以及病情預(yù)后等情況，有權(quán)要求醫(yī)護人員對此做出通俗易懂的解釋，有權(quán)了解醫(yī)療過程中的費用使用情況。如果醫(yī)護人員拒絕提供患者要求知道的有關(guān)問題，可能導(dǎo)致侵犯患者知情權(quán)而致醫(yī)療糾紛。

5、護士身心耗竭綜合征

主要體現(xiàn)在：一是社會心理支持不足，社會地位低，護理人員的辛勤勞動得不到應(yīng)有的承認與尊敬，主觀上形成了不良的身心疲勞狀態(tài)；二是護士缺編，工作時超負荷運轉(zhuǎn)；三是角色沖突，人際關(guān)系不良及輪班制度。

6、患者及患者家屬的原因

一種心態(tài)是由于對疾病的恐懼、焦慮而引發(fā)的急燥心理，要求“醫(yī)到病除”，立桿見影；二是煩惱、憤怒和多疑；三是對醫(yī)療服務(wù)的特殊性缺乏認識，僅從診療效果或預(yù)后狀況判定醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量，認為診斷不出來就是誤診，出現(xiàn)并發(fā)癥就是誤治，把醫(yī)療服務(wù)等同于購物，不稱心可以包退、包換。

醫(yī)患糾紛中的患方人群大多是中低收入階層，糾紛原因多是與醫(yī)療費用有關(guān)系，糾紛的目的則大多也是為了錢。

7、護理記錄缺陷

醫(yī)療護理記錄缺陷是造成糾紛的隱患，在法庭上將給醫(yī)院帶來嚴重的后果。所以醫(yī)護人員在做文書的記錄時，一定要客觀、真實、準確、及時、完整。

一、醫(yī)療糾紛的防范

1、落實各項規(guī)章制度；

2、全面提高工作人員素質(zhì)；

3、積極學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高防范意識；

4、增加收費透明度，提高患者滿意度；

5、充分理解患者及家屬，緩和醫(yī)患矛盾。

二、如何處理醫(yī)療糾紛

1、協(xié)商。

醫(yī)患雙方就賠償問題進行協(xié)商，達成一致意見，雙方簽訂協(xié)議書，可以辦理公證或律師見證，并報衛(wèi)生行政主管部門備案。

2、申請衛(wèi)生行政部門處理。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提出書面申請，并在知道或應(yīng)當(dāng)知道身體健康受到損害之日起1年內(nèi)提出。

3、向人民法院起訴。

醫(yī)療糾紛可以不向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚恚苯酉蛉嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟，以侵權(quán)為案由的，訴訟時效為1年，以違約為案由的，訴訟時效為3年，均自知道或應(yīng)當(dāng)知道自己的權(quán)益受到侵害之日起計算。