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工傷保險報銷流程哪些

2022-08-03 17:56

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發(fā)生工傷首先應當申請工傷認定:職工發(fā)生事故傷害,用人單位應在三十日內向人力資源和社會保障局申請工傷認定。用人單位未申請的,工傷職工應自事故發(fā)生之日起一年內申請。申請時需提供:工傷認定申請表,存在勞動關系證明,醫(yī)療診斷證明等材料。 其次應申請勞動能力鑒定:傷情穩(wěn)定后,可向市勞動能力鑒定委員會申請。申請時需提供:工傷認定決定和工傷醫(yī)療的有關資料等。 在完成工傷認定和勞動能力鑒定程序后,可確定具體的賠償標準。此時,工傷職工可與用人單位協(xié)商工傷賠償事宜;若協(xié)商不成,可向勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁。 法律依據:《工傷保險條例》 第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內,向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內,可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

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工傷保險的報銷流程:先申請工傷認定,獲得工傷認定決定書;然后攜帶該決定書、住院治療的繳費單據等材料向社保經辦機構申請工傷賠償;再由社保經辦機構進行核查;最后按核定的數額來發(fā)放賠償。

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