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意外保險(xiǎn)身故用醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎?

2023-10-18 18:20

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2023-10-18回復(fù)

首先,疾病引起的醫(yī)療費(fèi)用屬于社保的報(bào)銷(xiāo)范疇,但并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用,對(duì)于自費(fèi)藥、進(jìn)口藥社保是不報(bào)銷(xiāo)的,需要我們自費(fèi)。而意外引起的醫(yī)療費(fèi)用除工傷以外均不屬于社保報(bào)銷(xiāo)范圍;站在社保的角度來(lái)看,比如因自己不小心導(dǎo)致的摔傷、燙傷等應(yīng)由本人自理,而因他人責(zé)任導(dǎo)致的意外比如交通事故、醫(yī)療事故、被歹徒襲擊等應(yīng)該由責(zé)任方來(lái)承擔(dān)相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)雙方協(xié)商或法律途徑解決,因此不屬于社保賠付范圍。 其次,無(wú)論意外身故還是疾病身故,社保都是沒(méi)有身故賠償?shù)摹I绫V荒軐?duì)疾病所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用在社保規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)按一定比例給予報(bào)銷(xiāo)。一個(gè)人如果因突發(fā)性疾病或嚴(yán)重意外事故直接導(dǎo)致身故,其間并沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,是得不到社保補(bǔ)償?shù)?。如果是?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/zhengce/banshichengxu_tx/">退休就已經(jīng)身故的,社保并沒(méi)有相應(yīng)的賠償。只是原來(lái)所繳保費(fèi),個(gè)人賬戶(hù)部分可以全部返還。身故前的醫(yī)療費(fèi)用可以按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。 有賠償?shù)氖?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_sybxian/">商業(yè)保險(xiǎn)中的壽險(xiǎn)等產(chǎn)品。

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章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

不會(huì),按照國(guó)家規(guī)定,居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍中,因意外傷害而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,是被排除在外的。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

一般的意外傷害是在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的,但是打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工傷及有責(zé)任方的意外傷害醫(yī)保是不可以報(bào)銷(xiāo)的,在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),按照比例給與報(bào)銷(xiāo)。

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  • 輸血能用醫(yī)保保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎
    輸血能用醫(yī)保保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)嗎

    不報(bào)銷(xiāo)。輸血是不屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍的,按照一般來(lái)說(shuō),現(xiàn)在除了血小板以外,其他的輸血費(fèi)用都已經(jīng)列入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。而且獻(xiàn)血保證金是可憑獻(xiàn)血證退還的,所以說(shuō)故不予報(bào)銷(xiāo)。這是因?yàn)檫€有爭(zhēng)議,因?yàn)檩斞獔?bào)銷(xiāo)不屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。但是你仍然可以帶上輸血票據(jù)與

    2020.01.13 3,886
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    意外傷害醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎

    不能。按照國(guó)家規(guī)定,居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍中,因意外傷害而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,是被排除在外的。

    2020.07.23 377
  • 意外傷害醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎
    意外傷害醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)嗎

    意外傷害醫(yī)保是否能報(bào)銷(xiāo)視情況而定: 1、一般的意外傷害是在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的; 2、但是打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工傷及有責(zé)任方的意外傷害醫(yī)保是不可以報(bào)銷(xiāo)的; 3、在新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例5萬(wàn)元以?xún)?nèi)部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定

    2022.08.06 10,919
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  • 人身意外險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)能同時(shí)報(bào)銷(xiāo)嗎

    1.如果是身故險(xiǎn)種,是可以同時(shí)累計(jì)理賠 2.如果都是意外險(xiǎn),意外身故及意外傷殘可以累計(jì)理賠。 3.如果是提前給付的重疾險(xiǎn),是可以同時(shí)累計(jì)理賠。 4.如果是醫(yī)療類(lèi)險(xiǎn)種,當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)一個(gè)保單的保額時(shí)

    2022-04-23 15,340
  • 醫(yī)保能和意外險(xiǎn)同時(shí)報(bào)銷(xiāo)嗎

    意外險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療,社保醫(yī)療是可以同時(shí)報(bào)銷(xiāo)的。一、一般如果是因意外住院產(chǎn)生費(fèi)用,我這里說(shuō)的是住院,屬于社保報(bào)銷(xiāo)范圍的費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的,但是原則上來(lái)說(shuō)是報(bào)到所花費(fèi)用截止,也就是說(shuō)比如花費(fèi)了住院總費(fèi)用1

    2022-04-02 15,340
  • 意外摔傷醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)嗎

    1、辦理住院手續(xù)的時(shí)候:有醫(yī)保的患者,要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù),登記住院。這樣才能保證在醫(yī)院的部分開(kāi)銷(xiāo)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。 2、意外醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)主要有四步, 首先要第一時(shí)間告知保險(xiǎn)公司詳

    2021-10-14 15,340
  • 社保意外保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)嗎

    1、意外社保不能報(bào)銷(xiāo)。 2、按照國(guó)家規(guī)定,居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍中,因意外傷害而導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,是被排除在外的。 3、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)

    2022-07-23 15,340
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  • 醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少 01:07
    醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少

    醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下:門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%;3、如果是

    16,447 2022.05.11
  • 醫(yī)院看牙科能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎 01:02
    醫(yī)院看牙科能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎

    醫(yī)院看牙科一般不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。牙齒矯正等項(xiàng)目是不在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi)的,因?yàn)檠例X矯正是屬于醫(yī)療美容,無(wú)論是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,都不會(huì)給報(bào)銷(xiāo)的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)

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    交通事故,醫(yī)保不能報(bào)銷(xiāo)。只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償,但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)部分藥物的錢(qián)。發(fā)生交通事故后,會(huì)按機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo),在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)也很難在醫(yī)保中報(bào)銷(xiāo)。但有兩種情況可以找

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