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外地住院回老家報(bào)銷比例?

2023-02-04 21:09

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報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的算法是:醫(yī)療總費(fèi)用先減去起付線,再減去自費(fèi)部分(自費(fèi)藥、檢查不報(bào)的部分),最后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對應(yīng)的報(bào)銷比例進(jìn)行核算,其它的還有中醫(yī)藥報(bào)銷項(xiàng)目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟(jì)南的報(bào)銷政策傾向于大病求助,超過5萬或6萬或8萬會進(jìn)一步提高這部分的報(bào)銷比例。所以想算得精準(zhǔn)必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補(bǔ)償方案,知道你醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補(bǔ)償方案。一般來說市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000—1500元,報(bào)銷比例55—60%,自付部分占15—20%,報(bào)銷金額應(yīng)在2000—3000之間。

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報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。醫(yī)保個(gè)人帳戶醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

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