山東省2017年新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
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報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的算法是：醫(yī)療總費(fèi)用先減去起付線，再減去自費(fèi)部分（自費(fèi)藥、檢查不報(bào)的部分），最后按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對應(yīng)的報(bào)銷比例進(jìn)行核算，其它的還有中醫(yī)藥報(bào)銷項(xiàng)目提高10%，14歲以下兒童起付線降低一半，如果濟(jì)南的報(bào)銷政策傾向于大病求助，超過5萬或6萬或8萬會進(jìn)一步提高這部分的報(bào)銷比例。所以想算得精準(zhǔn)必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補(bǔ)償方案，知道你醫(yī)療費(fèi)用中的自費(fèi)藥是多少，但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補(bǔ)償方案。一般來說市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為1000—1500元，報(bào)銷比例55—60%，自付部分占15—20%，報(bào)銷金額應(yīng)在2000—3000之間。
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1、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷)。 2、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。
山東新農(nóng)合二次報(bào)銷就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合的居民，去年看病有高額費(fèi)用，除了正常報(bào)銷之外，還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療組織發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的花費(fèi)，由大病保險(xiǎn)資本報(bào)銷50%；超出5萬元的花費(fèi)，由大病保險(xiǎn)資本報(bào)銷60%；起付金額以上報(bào)50%或60%首先大病保險(xiǎn)不是按照病種報(bào)銷，而是按照2年之內(nèi)這個人看病總花費(fèi)進(jìn)行報(bào)銷，花費(fèi)超出肯定額度，不顧參保人患的是什么病，都能夠按照對應(yīng)的比例報(bào)銷。2019山東新農(nóng)合報(bào)銷比例分為門診報(bào)銷比例和住院報(bào)銷比例及大病報(bào)銷比例三種。其中，門診報(bào)銷比例為：1.農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%；2.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%；3.二級醫(yī)院報(bào)銷比例為30%；4.三級醫(yī)院報(bào)銷比例20%；5.鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年；住院報(bào)銷比例為：1.鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；2.二級醫(yī)院報(bào)銷40%；3.三級醫(yī)院報(bào)銷30%。
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山東省山東大學(xué)附屬醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)銷比例1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%; 2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%; 3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷
2020.01.10 821 -
山東省2017工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)工傷賠償?shù)囊淮涡詡麣堁a(bǔ)助金全國統(tǒng)一，由國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定。一級傷殘為27個月的本人工資；二級傷殘為25個月的本人工資；三級傷殘為23個月的本人工資；四級傷殘為21個月的本人工資；五級傷殘為18個月的本人工資；六級傷殘為16個月的本人
2020.03.17 189 -
2020年新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)1、門診補(bǔ)償： (1)村衛(wèi)生室就診報(bào)銷60% (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40% (3)二級醫(yī)院就診報(bào)銷30% (4)三級醫(yī)院就診報(bào)銷20% 2、住院補(bǔ)償報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級醫(yī)院報(bào)銷40%；三級醫(yī)院報(bào)銷30%。 3、大病補(bǔ)償鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基
2020.10.08 1,317
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2017新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
門診補(bǔ)償 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。 鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
2023-06-10 15,340 -
2018年新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
新農(nóng)合報(bào)銷上限新農(nóng)合報(bào)銷上限是多少呢？新農(nóng)合大病報(bào)銷上限其實(shí)就是封頂線，但由于每個地區(qū)人口不同，新農(nóng)合保障力度也有所不同，所以封頂線設(shè)置也不同。從全國的情況來看：封頂線設(shè)置區(qū)域是10萬—22萬元。一般
2021-10-13 15,340 -
2020年新農(nóng)合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
新農(nóng)協(xié)的清算范圍：ａ、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、ｘ光透視、照片、檢查、理療、針灸、ＣＴ、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)，限額為200元的手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元按1000元清算）。ｂ，60歲以上的老
2021-10-24 15,340 -
山東省山東大學(xué)附屬醫(yī)院新農(nóng)合報(bào)銷比例
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是50%; 2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%; 3、如果是70周歲以上的退
2021-12-29 15,340
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新農(nóng)合跨省能報(bào)銷嗎新農(nóng)合跨省能報(bào)銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院，回參保地醫(yī)保局報(bào)銷費(fèi)用，具體提供以下資料：1、住院病歷復(fù)印件，包括病案首頁，入院記錄，檢查檢驗(yàn)報(bào)告，出院證明，長期、臨時醫(yī)囑；2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張，未成年人可用戶口薄代替，必須復(fù)印戶主與病
8,213 2022.05.11 -
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山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程山東省內(nèi)異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程如下：在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，在備案時需寫清楚備案原因以及就醫(yī)地點(diǎn)。在異地居住時間超過半年，可以進(jìn)行異地就醫(yī)長期備案。參保人在辦理跨省異地就醫(yī)備案時，可以選擇三所定點(diǎn)醫(yī)院，參保人可在這三所定點(diǎn)醫(yī)院中選擇就診醫(yī)
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