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醫(yī)??ㄈ绾螆箐N啊

2022-10-22 10:28

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醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店買藥,門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)(住院)的時候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫(yī)療費(fèi)用則是報銷不了的。

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湖南醫(yī)保報銷分為門診醫(yī)保報銷和住院醫(yī)保報銷兩種情況,其中門診報銷方式步驟為報銷人員攜帶相關(guān)材料到當(dāng)?shù)厣绫V行南嚓P(guān)部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。而住院報銷則較為復(fù)雜。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)保主要分為職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,他們在報銷比例上也有所不同。 1、職工醫(yī)保的住院報銷比例,根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,一千三百元至三萬元之間,報銷比例為85%。 2、三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%,四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%,十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%。 3、居民醫(yī)保由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合合并組成,報銷比例為一級醫(yī)院報銷比例為65%,二級醫(yī)院6000以上報銷比例為80%。 4、縣二級醫(yī)院起付線為四百元,市二級醫(yī)院起付線為六百元,縣三級醫(yī)院線起付線為六百元。

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