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理解工傷保險(xiǎn)賠償流程中的步驟要點(diǎn)
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-07-31 16:05:26 258 人看過

一、理解工傷保險(xiǎn)賠償流程中的步驟要點(diǎn)

1．工傷認(rèn)定：由單位或者個人向勞動者明確提出工傷認(rèn)定。

2．工傷認(rèn)定確定：勞動部門在接到有關(guān)的確認(rèn)審核后，會依據(jù)所提供的醫(yī)療診斷證明／職業(yè)危害診斷證明、工傷認(rèn)定申請表格等相關(guān)材料來做出工傷認(rèn)定確定。

3．傷殘鑒定：職工前去具備資格的組織做傷殘鑒定，傷殘等級最高為一級，最少為十級。

4．提交資料：傷殘鑒定以后，將這些的鑒定報(bào)告提交給勞動部門，以后勞動部門會發(fā)一份＂工傷認(rèn)定通知單＂給企業(yè)。

5．賠付。

二、工傷賠償一般多久到賬

工傷賠償一般3到4個月左右到賬。工傷職工經(jīng)工傷認(rèn)定為工傷的，享受工傷保險(xiǎn)待遇，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定；經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇，設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論。

三、工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)哪些賠償項(xiàng)目？

1．工傷醫(yī)療費(fèi)：治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用。

2．輔助器具配置費(fèi)；

3．一次性傷殘補(bǔ)助金；

4．傷殘津貼；

5．評殘后的生活護(hù)理費(fèi)；生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50％、40％或者30％。

6．喪葬補(bǔ)助金；為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

7．供養(yǎng)親屬撫恤金；按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。

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      根據(jù)我國相關(guān)法律規(guī)定,保險(xiǎn)理賠程序包括以下四個步驟: 1. 立案查驗(yàn):保險(xiǎn)人在接到出險(xiǎn)通知后,應(yīng)立即派人前往現(xiàn)場進(jìn)行查驗(yàn),了解損失情況及原因,查對保險(xiǎn)單,登記立案。 2. 審核證明和資料:保險(xiǎn)人對投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核,以確定保險(xiǎn)合同是否有效,保險(xiǎn)期限是否屆滿,受損失的是否是保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn),索賠人是否有權(quán)主張賠付,事故發(fā)生的地點(diǎn)是否在承保范圍內(nèi)等。 3. 核定保險(xiǎn)責(zé)
    • 交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程及步驟
      山東在線咨詢 2023-03-07
      交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)膸讉€步驟和程序是，保險(xiǎn)公司應(yīng)自收到賠償申請之日起的規(guī)定期限內(nèi)，書面告知需要提供的與賠償有關(guān)的證明和資料；自收到證明和資料之日起規(guī)定期限內(nèi)，對是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后規(guī)定期限內(nèi)，賠付保險(xiǎn)金。