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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)怎么報(bào)銷
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-27 14:59:31 72 人看過(guò)

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)怎么報(bào)銷

1.需要在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。備案可以通過(guò)線上和線下兩種方式進(jìn)行。線上備案可以在社保局官網(wǎng)、官方微信或電話等方式進(jìn)行,而線下備案則需要攜帶相關(guān)證件,如身份證、社保卡、異地就醫(yī)登記表、異地居住證明等,前往社保局辦理。

2.在就醫(yī)地的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就醫(yī)的異地醫(yī)院應(yīng)已開(kāi)通全國(guó)異地就醫(yī)直接結(jié)算,并從公布的名單中選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。就醫(yī)時(shí)一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡,它是異地就醫(yī)身份識(shí)別的憑證。

3.如果在參保地與就醫(yī)地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,那么在辦理完異地就醫(yī)手續(xù)后,可以直接在就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)用會(huì)直接結(jié)算,無(wú)需個(gè)人墊付后再報(bào)銷。如果參保地與就醫(yī)地未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,那么在就醫(yī)結(jié)束后,需要憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。

二、鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)報(bào)銷需要哪些材料

鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)報(bào)銷需要以下材料:

1.住院病歷:這通常是醫(yī)院提供的詳細(xì)記錄,包括病人的病情、治療過(guò)程、手術(shù)記錄等。

2.費(fèi)用清單:詳細(xì)列出了病人在住院期間產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括藥品費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等。

3.醫(yī)療費(fèi)用原始憑證:如發(fā)票、收據(jù)等,用于證明醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際支出。

4.出院病情證明:醫(yī)院出具的證明,包括治療經(jīng)過(guò)和出院時(shí)的病情狀況。

5.醫(yī)??ǎ哼@是識(shí)別個(gè)人醫(yī)保身份的重要憑證。

6.本人銀行賬號(hào):用于接收?qǐng)?bào)銷款項(xiàng)。

7.身份證和戶口本:用于驗(yàn)證個(gè)人身份和戶籍信息。

三、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)報(bào)銷有時(shí)間限制嗎

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)報(bào)銷確實(shí)存在時(shí)間限制。雖然各地區(qū)的報(bào)銷時(shí)間規(guī)定有所不同,但大部分地區(qū)都規(guī)定在費(fèi)用發(fā)生之日起的6個(gè)月至1年內(nèi)進(jìn)行報(bào)銷。也就是說(shuō),如果超出這個(gè)時(shí)間段,可能就無(wú)法再進(jìn)行報(bào)銷。因此,建議參保人員及時(shí)了解并遵守所在地區(qū)的報(bào)銷時(shí)間限制,確保在規(guī)定的期限內(nèi)完成報(bào)銷手續(xù)。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過(guò)反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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2025年10月30日 09:26
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    辦理異地就醫(yī)登記滿1年以上,或1年內(nèi)未辦理異地變更手續(xù)的異地就醫(yī)登記人員窗口辦理流程(1)提出申請(qǐng):參保人憑異地戶口本或居住證(暫住證)、身份證原件及復(fù)印件等材料,到市社保局異地就醫(yī)登記窗口提出變更定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng),五縣(市)參保人到五縣(市)社保局申請(qǐng)。(2)選定異地就醫(yī)醫(yī)院:由參保人重新選定異地兩家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或公立醫(yī)院作為異地就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院。(3)審批及辦結(jié):經(jīng)審批符合條件的,重新打印《廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)申請(qǐng)表,作為享受異地就醫(yī)待遇的憑證。網(wǎng)上辦理流程(1)用戶注冊(cè):參保人登錄湛江市人民政府網(wǎng)上辦事大廳進(jìn)入社保網(wǎng)上服務(wù),在相應(yīng)的服務(wù)欄目點(diǎn)擊“在線申辦”進(jìn)行辦理。第一次網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù)時(shí),需按要求進(jìn)行用戶注冊(cè),如實(shí)填寫(xiě)個(gè)人基本信息。備注:注冊(cè)地址(2)提交申請(qǐng):進(jìn)入“湛江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記信息變更”網(wǎng)上申辦業(yè)務(wù)后,填寫(xiě)個(gè)人申請(qǐng)信息,重新選定兩家異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或公立醫(yī)院
    2023-05-30
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  • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是不是合作醫(yī)療
    城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不是合作醫(yī)療,二者區(qū)別如下:1、整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),既包含了新農(nóng)合,也包含了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的外延和內(nèi)涵更加豐富,新農(nóng)合屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中包含的內(nèi)容之一;2、從參保對(duì)象來(lái)看,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)既包含了農(nóng)村居民,同時(shí)也包含了城鎮(zhèn)居民,所有的城鄉(xiāng)居民都可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn),享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷待遇、新農(nóng)合的參保對(duì)象只是針對(duì)農(nóng)村居民,而城鎮(zhèn)居民是不允許參加新農(nóng)合的;3、從統(tǒng)籌層次來(lái)看,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次更高,屬于地市級(jí)統(tǒng)籌,在一個(gè)地級(jí)市范圍內(nèi),都可以在全市范圍內(nèi)選擇定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院看病。新農(nóng)合屬于縣級(jí)統(tǒng)籌,統(tǒng)籌層次比較低,只能在縣內(nèi)住院就醫(yī),如果要到更高一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病,需要逐級(jí)轉(zhuǎn)診;四是報(bào)銷比例的區(qū)別。新農(nóng)合由于受到參保人數(shù)、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的限制,醫(yī)療統(tǒng)籌基金相對(duì)比較少,所以新農(nóng)合在三甲醫(yī)院的報(bào)銷比例比較低,普遍只有30%左右;城鄉(xiāng)居民醫(yī)
    2023-08-10
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  • 石家莊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如何報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)
    住院居民怎樣與醫(yī)院結(jié)算醫(yī)療費(fèi)怎樣報(bào)銷個(gè)人墊付住院醫(yī)療費(fèi)(一)在參保地醫(yī)保醫(yī)院的的住院醫(yī)療費(fèi),應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由個(gè)人拿錢與醫(yī)院結(jié)算;應(yīng)醫(yī)?;鹭?fù)擔(dān)的部分,個(gè)人不用拿錢,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。(二)在本市非參保地醫(yī)保醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi),應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由個(gè)人拿錢與醫(yī)院結(jié)算;應(yīng)醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)的部分,個(gè)人不用拿錢,由醫(yī)院記賬。記賬的醫(yī)療費(fèi),由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)算,市級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織清算。(三)在省內(nèi)市外能異地直接結(jié)算醫(yī)保醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi),應(yīng)個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分,由個(gè)人拿錢與醫(yī)院結(jié)算;應(yīng)醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)的部分,個(gè)人不用拿錢,由就醫(yī)醫(yī)院記賬。醫(yī)院記賬的部分,由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)與醫(yī)院結(jié)算,由省級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)清算。(四)在市外不能異地直接結(jié)算醫(yī)院的住院醫(yī)療費(fèi),由個(gè)人全額墊付,應(yīng)在診治終結(jié)后六個(gè)月內(nèi),市區(qū)居民通過(guò)所在社區(qū)勞動(dòng)保障工作站、學(xué)校,縣(市)居民由個(gè)人,憑相關(guān)資料向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定審核
    2023-05-09
    350人看過(guò)
  • 廣州城鄉(xiāng)居民異地就醫(yī)辦理流程
    (一)參保人憑醫(yī)??ǖ绞嗅t(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)或在廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上下載《廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)記錄冊(cè)(以下簡(jiǎn)稱《異地就醫(yī)記錄冊(cè))。(二)參保人按規(guī)定在同一居住地選擇1~3家醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(無(wú)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地區(qū)可選當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院)(以下簡(jiǎn)稱異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)),并經(jīng)選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)(需注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí))和當(dāng)?shù)厣鐣?huì)(醫(yī)療)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在《異地就醫(yī)記錄冊(cè)審核蓋章,屬于單位參保的需由參保單位在《異地就醫(yī)記錄冊(cè)簽署意見(jiàn)并加蓋公章,屬于個(gè)人參保的需由參保人居住地或戶籍所在地的街道或居委在《異地就醫(yī)記錄冊(cè)簽署意見(jiàn)并加蓋公章。之后攜帶下述資料到市醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。
    2023-05-10
    133人看過(guò)
  • 城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)與農(nóng)村合作醫(yī)療的差異
    1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2、新農(nóng)合是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)怎么繳費(fèi)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基金主要由個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼構(gòu)成。(一)個(gè)人繳費(fèi)。參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)的居民應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12個(gè)檔次,地方人民政府可以根據(jù)實(shí)際情況增設(shè)繳費(fèi)檔次(所以各地繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣)。參保人自主選擇檔次繳費(fèi),多繳多得。國(guó)家依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長(zhǎng)等情況適時(shí)調(diào)整繳費(fèi)檔次。(二)政府補(bǔ)貼。政府對(duì)符合待遇領(lǐng)取條件的參保人全額支付城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金。其中,中央財(cái)政對(duì)中西部地區(qū)按中央確定
    2023-07-07
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    • 如何報(bào)銷異地就醫(yī)的醫(yī)療保險(xiǎn)
      河南在線咨詢 2023-05-26
      一、異地醫(yī)保報(bào)銷流程: 申請(qǐng)人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。經(jīng)審核,符合條件則報(bào)銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。需說(shuō)明一點(diǎn)部分省份已經(jīng)開(kāi)通省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),參保人可以直接出院結(jié)算,跨省異地就醫(yī)正在試點(diǎn)。 二、異地醫(yī)保報(bào)銷步驟: 第一步 首先,需要縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō),如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)算不算城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍
      寧夏在線咨詢 2022-11-08
      1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; 2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等; 5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外
    • 青島異地就醫(yī)能報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
      湖北在線咨詢 2022-08-28
      異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:若確因病情需要前往外地就醫(yī)的參保人員,可以在本市三級(jí)或二級(jí)??漆t(yī)院填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,然后到市醫(yī)保中心換取轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信。在外地治療時(shí)先現(xiàn)金墊付,出院后可攜帶IC卡、基本醫(yī)療備注:市醫(yī)保中心工作人員特別提醒廣大參保人員,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院批準(zhǔn)一次只限本次治療。轉(zhuǎn)出后治療期間需再次轉(zhuǎn)院的,須由所在醫(yī)院出具診斷證明,并持上次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信復(fù)印件到醫(yī)保中心再次審批。否則,統(tǒng)籌基金將不予支付。
    • 在外地看病農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷嗎
      香港在線咨詢 2022-02-06
      新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷。新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)異地報(bào)銷流程:出院時(shí)要帶的材料一般在快出院時(shí)要告知醫(yī)生去復(fù)印,等材料送到病案室就要等歸檔后才能讓你復(fù)印,這要等一到二個(gè)星期。工作人員要把病人住院所發(fā)生所有費(fèi)用時(shí)細(xì)錄入電腦,才能得出這個(gè)患者的補(bǔ)償金額,為了基金的安全,我們還要進(jìn)行審核,所以到縣外去要多些時(shí)間才能得到補(bǔ)償款。一般情況銀行沒(méi)權(quán)力不讓拿錢,當(dāng)然有的縣市的農(nóng)保中心有專門付錢的出納。“新農(nóng)合”,全稱新
    • 外地醫(yī)療保險(xiǎn)異地異地就醫(yī)報(bào)銷比例多少
      廣東在線咨詢 2021-10-01
      醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)療保險(xiǎn)局辦理資金計(jì)劃手續(xù),外務(wù)省的醫(yī)院如果是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的話。償還率為門檻費(fèi)以上至3000元88%,3000-5000元90%,5000-10000元92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的95%,其中乙類藥品為80%,貴重藥品為70%,特殊檢查和特殊治療為70%。