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工傷職工如何獲得工傷賠償?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-20 12:37:47 447 人看過

工傷醫(yī)療待遇包括:掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、醫(yī)療路費全額報銷,以及住院伙食補助費和交通、住宿費用按本企業(yè)職工因公出差標準報銷。工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療或評估殘疾后舊傷復發(fā)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。停工留薪期間不能自理的工傷職工需要護理的,由所在單位負責。

申請工傷認定,工傷醫(yī)療待遇指的是職工依照規(guī)定報銷醫(yī)療費用和相關(guān)補助待遇。工傷醫(yī)療待遇主要包括:(1)工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號費、住院費、醫(yī)療費、藥費、醫(yī)療路費全額報銷。(2)工傷職工需要住院治療的,按當?shù)匾蚬霾罨锸逞a助標準的70%支付住院伙食補助費;經(jīng)批準轉(zhuǎn)到外地治療的,所需交通、住宿費用按本企業(yè)職工因公出差標準報銷。(3)工傷醫(yī)療期(停工留薪期)滿后仍需治療,或評估殘疾后舊傷復發(fā)的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。(4)停工留薪期間不能自理的工傷職工需要護理的,由所在單位負責。

工傷醫(yī)療費用如何報銷?

根據(jù)《工傷保險條例》第三十條和第三十一條的規(guī)定,工傷職工因工傷發(fā)生的醫(yī)療費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目范圍規(guī)定的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目范圍由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理局等部門規(guī)定。

工傷職工治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目范圍的,或者因工外出期間,經(jīng)批準繼續(xù)留在工作地或者返回用人單位所在地進行治療的,其工傷醫(yī)療費用從工傷保險基金支付。工傷職工治療非工傷疾病所需費用,不納入工傷保險醫(yī)療費用計算。

工傷職工應當持工傷認定決定書、經(jīng)治療終結(jié)的醫(yī)療證明,到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門辦理工傷醫(yī)療費用的結(jié)算。用人單位應當自收到治療終結(jié)的醫(yī)療證明之日起30日內(nèi),到統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門辦理工傷醫(yī)療費用的結(jié)算。

綜上所述,工傷醫(yī)療費用的報銷需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險診療項目范圍規(guī)定,并經(jīng)治療終結(jié)的醫(yī)療證明和用人單位與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門辦理工傷醫(yī)療費用的結(jié)算。

工傷醫(yī)療費用的報銷需符合相關(guān)規(guī)定,并經(jīng)治療終結(jié)的醫(yī)療證明和用人單位與統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門辦理工傷醫(yī)療費用的結(jié)算。

企業(yè)職工工傷保險試行辦法第十七條

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