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本來(lái)以為可得四份理賠，沒(méi)想到只能賠一份，早知道就不重復(fù)投四份了。在王家墩一事業(yè)單位工作的胡先生后悔不已。為了獲得超過(guò)治療費(fèi)用的理賠金，胡先生分別在四家保險(xiǎn)公司買(mǎi)了四份保額均為1萬(wàn)元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。上個(gè)月他因車(chē)禍入?yún)f(xié)和住院治療，治療共花去5800元。胡先生本來(lái)以為自己可以獲得四份理賠共計(jì)兩萬(wàn)多元，最后只拿到醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的3800元加上一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)的2000元，總共獲賠5800元。據(jù)了解，多家保險(xiǎn)公司反映，像胡先生這樣花冤枉錢(qián)的人還有不少。新華保險(xiǎn)湖北分公司運(yùn)營(yíng)處何某介紹，不少客戶(hù)都有錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，以為多買(mǎi)就能多賠，從而花了不必要的錢(qián)重復(fù)投保。她解釋?zhuān)t(yī)療險(xiǎn)是作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn)，適用財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的補(bǔ)償原則：即保險(xiǎn)金的賠償不能超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。所以胡先生不可能獲得超過(guò)他治療實(shí)際花費(fèi)的理賠費(fèi)用。她提醒投保人醫(yī)療險(xiǎn)不能重復(fù)投保。合眾人壽湖北分公司理賠室主任姚某介紹，假如胡先生真能重復(fù)獲賠并

“大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)”是在第一次報(bào)銷(xiāo)后的基礎(chǔ)上對(duì)參保者自付部分進(jìn)行第二次報(bào)銷(xiāo)，不過(guò)，其費(fèi)用要超過(guò)600元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。按照辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的1、參合居民身份證或戶(hù)口簿原件、參合證（卡）原件；2、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單；3、費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件；4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件；5、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明、門(mén)診病歷；6、患者本人或能夠提供與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款帳號(hào)。外地職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例外地職工的報(bào)銷(xiāo)比例（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)

一、新農(nóng)合二次報(bào)銷(xiāo)流程（1）即時(shí)結(jié)算新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)人員二年級(jí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或指定的醫(yī)院接受治療，因?yàn)閲?yán)重的疾病可以直接支付醫(yī)院的重病保險(xiǎn)賠償基金提前在醫(yī)院收費(fèi)窗口，并將補(bǔ)償自動(dòng)根據(jù)新型農(nóng)村合作的比例嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)出院時(shí)，沒(méi)有額外的報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。（2）卸貨后結(jié)算如需在出院后申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)結(jié)算，需攜帶相關(guān)材料到新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算部門(mén)審核。符合條件的，可以獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償。那些不符合要求的人將根據(jù)一般住院報(bào)銷(xiāo)比例得到報(bào)銷(xiāo)。二、新農(nóng)合二次報(bào)銷(xiāo)所需材料：（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償表；（2）持居民身份證的患者的戶(hù)籍和參與卡（卡）原件；（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用發(fā)票或者加蓋接收單位正本印章的復(fù)印件；（4）費(fèi)用清單、出院證明或者原件加蓋單位公章的復(fù)印件；（5）特殊慢性病患者出具的慢性病證明或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明和門(mén)診病歷；（6）病人本人或者與病人有關(guān)系的人的銀行匯款賬戶(hù)。新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)

工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程：一、工傷24小時(shí)內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷報(bào)告。二、工傷單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害之日或者被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向勞動(dòng)部門(mén)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，用人單位未在規(guī)定期限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，期間符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的工傷待遇等相關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。三、工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)所需材料（一）工傷認(rèn)定決定書(shū)（行政復(fù)議期后）。（二）發(fā)票原件（本人簽字）。（3）費(fèi)用明細(xì)、住院病歷、門(mén)診病歷原件及復(fù)印件。（4）工傷待遇審批表。（5）工傷職工放棄殘疾等級(jí)鑒定的，必須本人寫(xiě)放棄殘疾等級(jí)鑒定聲明，由公司蓋章。（六）工傷職工需要評(píng)估殘疾的，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)療保險(xiǎn)處填寫(xiě)勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定申報(bào)表。報(bào)銷(xiāo)比例：目前正常繳費(fèi)單位工傷職工醫(yī)療費(fèi)用按景勞社［1997］5號(hào)規(guī)定：報(bào)銷(xiāo)比例分別為95％、90％、80％和70％，差額由單位承擔(dān)。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日～12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)

一、醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)完還可以二次報(bào)銷(xiāo)嗎1．在城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保政策下，我國(guó)參加基本醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民在患病后，除了享受原有的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)外，還可以享受個(gè)人自付部分的進(jìn)一步報(bào)銷(xiāo)。2．這意味著，當(dāng)城鄉(xiāng)居民在患病后經(jīng)過(guò)醫(yī)院首次報(bào)銷(xiāo)后，確實(shí)還可以進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。這一政策的實(shí)施，旨在進(jìn)一步減輕大病患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。3．具體而言，大病醫(yī)保政策規(guī)定，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)于大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，將給予進(jìn)一步的保障。二、降低致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)政策的實(shí)施，有助于降低因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。1．這一政策通過(guò)進(jìn)一步保障大病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而有效防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。2．政策還鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與基本醫(yī)療保障管理服務(wù)，通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)提高服務(wù)質(zhì)量和效率，進(jìn)一步提升大病保障水平。3．政府還通過(guò)制定報(bào)銷(xiāo)范圍、

職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇辦法：住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院：700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院：600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院：500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。二、職工醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付比例：在起付線(xiàn)以上最高支付限額以下，甲類(lèi)及普通診療費(fèi)在職職工支付為85％退休人員支付：90％。乙類(lèi)藥品支付75％高精尖支付70％。三、職工醫(yī)療保險(xiǎn)大病起付標(biāo)準(zhǔn)：職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病，年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類(lèi)及普通診療支付80％，乙類(lèi)為75％高精尖為70％。最高支付限額：為5萬(wàn)元（包括住院＋門(mén)診慢?。厥饧膊。卮蠹膊。┬枰⒁獾氖牵韵马?xiàng)目不再只用醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)：（一）服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)。（1）掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；（2）出診費(fèi)、檢查治

醫(yī)療險(xiǎn)并非只能報(bào)銷(xiāo)一次?？蛻?hù)在購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)之后，在保險(xiǎn)期間，只要申請(qǐng)理賠所獲得的賠償金額還沒(méi)有達(dá)到合同規(guī)定的限額，那被保險(xiǎn)人下次滿(mǎn)足理賠條件時(shí)，客戶(hù)就仍然可以去申請(qǐng)理賠。商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)和醫(yī)保一樣可以多次報(bào)銷(xiāo)。如果第一次報(bào)銷(xiāo)之后，已經(jīng)超過(guò)其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)金額，所以就只能報(bào)一次了，同時(shí)其合同終止。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)?！吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條本法所稱(chēng)保險(xiǎn)，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。

醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)是所有人都能享受的醫(yī)保待遇，只是需要申請(qǐng)條件。在首次報(bào)銷(xiāo)后，剩余的醫(yī)療費(fèi)用依然無(wú)法承擔(dān)，這筆費(fèi)用不僅超出你的經(jīng)濟(jì)范圍，還超過(guò)了所在地的居民人均收入水平。滿(mǎn)足這兩個(gè)條件后，就能享受二次報(bào)銷(xiāo)，用醫(yī)保卡或新農(nóng)合醫(yī)療證在醫(yī)院窗口報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。不過(guò)，其費(fèi)用要超過(guò)600元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。按照辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)的1．參合居民身份證或戶(hù)口簿原件、參合證（卡）原件；2、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單；3．費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件；4．醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件；5、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明、門(mén)診病歷；6、患者本人或能夠提供與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款帳號(hào)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例范圍是什么基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例范圍是什么1、門(mén)、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（1月1日～12月31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：1、治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；3、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；4、安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；5、生活不能自理的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；6、一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；7、終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；8、因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；9、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。其中，工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)規(guī)定如下：（1）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用，包括治療工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)等費(fèi)用和進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用。但應(yīng)注意以下事項(xiàng)：首先，職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救；其次，治療工傷的費(fèi)用應(yīng)符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；最后，工

商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是能夠與社保一起報(bào)銷(xiāo)的，因?yàn)樯虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)分于一般醫(yī)保，是單位和個(gè)人自愿參加，依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金，遇到重大疾病時(shí)，可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用，和社保并不沖突，可以同時(shí)適用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以和社保一起報(bào)銷(xiāo)嗎的法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條保險(xiǎn)合同成立后，投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開(kāi)始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?！吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算?！吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》（2015修正）：第二章　保險(xiǎn)合同 第一節(jié)　一般規(guī)定　　第二十九條　再保險(xiǎn)接受人不得向原保險(xiǎn)的投保人要求支付保險(xiǎn)費(fèi)。\n原保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人不得向再保

一、職工醫(yī)保在醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)后，能不能在公司又可以報(bào)銷(xiāo)一次貴單位在為各位員工已經(jīng)繳納了醫(yī)遼保險(xiǎn)之后，便明確表示不再承擔(dān)員工醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)責(zé)任，而是將此項(xiàng)工作全權(quán)委托給醫(yī)保中心進(jìn)行統(tǒng)一清算，因此，單位便無(wú)法再次行使這一職能。關(guān)于醫(yī)?？ǖ霓k理流程，在下在此為你詳細(xì)解讀如下：首先，請(qǐng)您領(lǐng)取并認(rèn)真填寫(xiě)參保申請(qǐng)表格進(jìn)行參保登記，貴單位的負(fù)責(zé)人將會(huì)將相應(yīng)的申領(lǐng)表進(jìn)行雙面復(fù)印，然后分發(fā)給每位參保人員。在填寫(xiě)過(guò)程中，如果您有任何疑慮或者需要指引，我們也將隨時(shí)為您提供幫助。其次，貴單位的負(fù)責(zé)人需在每位員工參保登記的次月三日之前將參保人員的照片采集完畢，然后將照好的相片粘貼到申領(lǐng)表相應(yīng)處。值得注意的是，照片的制作可能會(huì)涉及到一定的費(fèi)用，同時(shí)還需要攜帶相應(yīng)的身份證明文件。接下來(lái)，在次月的十九日前，您需要將填寫(xiě)完整的申領(lǐng)表提交至有關(guān)部門(mén)，并支付每個(gè)人20元的手續(xù)費(fèi)作為工本費(fèi)。完成以上步驟后，醫(yī)保卡開(kāi)戶(hù)銀行將通知您在次月

一、單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是什么單位職工醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)流程為：1.住院患者在區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院首先出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡，然后按醫(yī)院的等級(jí)交納一定的門(mén)檻費(fèi)，出院后到醫(yī)院的醫(yī)保結(jié)算處即可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.異地住院患者報(bào)銷(xiāo)程序（1）申報(bào)結(jié)算資料異地住院報(bào)銷(xiāo)請(qǐng)攜帶下列資料：住院結(jié)帳發(fā)票（蓋章）;住院費(fèi)用明細(xì)清單（蓋章）;出院記錄（蓋章）;使用目錄以外藥品及特殊診療項(xiàng)目的志愿書(shū)復(fù)印件（蓋章）;醫(yī)療保險(xiǎn)卡。（2）結(jié)算：異地住院手續(xù)齊全，5個(gè)工作日后憑收單憑據(jù)、本人身份證（代領(lǐng)人需提供代領(lǐng)人身份證）結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。職工因?yàn)楣ぷ鞯仍蛟诋惖鼐歪t(yī)的，可以在異地參加醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)，需要準(zhǔn)備好醫(yī)療卡、轉(zhuǎn)院就診書(shū)以及費(fèi)用清單等材料進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)。不過(guò)最好在報(bào)銷(xiāo)前能夠先咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐膱?bào)銷(xiāo)政策。二、單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)在哪報(bào)銷(xiāo)單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)為：1.如果是當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)保機(jī)構(gòu)住院治療的，出院結(jié)賬時(shí)醫(yī)院會(huì)自動(dòng)報(bào)銷(xiāo)；2.如果并非住

一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)第一次報(bào)銷(xiāo)后，參保者自付部分包括醫(yī)院門(mén)檻費(fèi)（各等級(jí)醫(yī)院不等）＋醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)沒(méi)報(bào)完的部分＋醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍外（即不能報(bào)銷(xiāo)的）三部分。而“醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)”是對(duì)在第一次報(bào)銷(xiāo)后參保者自付部分中醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)沒(méi)報(bào)完部分的二次報(bào)銷(xiāo)，并且這部分費(fèi)用要超過(guò)600元才能進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)?！白≡憾吾t(yī)保”簡(jiǎn)介：保障范圍：因病住院治療（含急癥留觀并收入住院治療的）、門(mén)診特定項(xiàng)目及門(mén)診慢性病治療、因意外事故、燙傷導(dǎo)致身故或殘疾的。參保條件：屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)16～60周歲的在職職工（含公費(fèi)醫(yī)療的黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位）均可參加。宜春職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例一、《職工醫(yī)?！芬患?jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)500元，按88％報(bào)銷(xiāo)。二級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)700元，按85％報(bào)銷(xiāo)。三級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)900元，按82％報(bào)銷(xiāo)。二、《居民醫(yī)?！芬患?jí)醫(yī)院：不設(shè)起付線(xiàn)，按60％報(bào)銷(xiāo)。二級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)300元，按55％報(bào)銷(xiāo)。三級(jí)醫(yī)院：起付線(xiàn)500元，按

職工醫(yī)保二次報(bào)銷(xiāo)的條件，具體如下：1、參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療；2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金結(jié)余較大；3、醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用一般按等級(jí)報(bào)銷(xiāo)。辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)需要的材料：1、參合居民身份證或戶(hù)口簿原件、參合證原件；2、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單；3、費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件；4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票，或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件；5、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明、門(mén)診病歷；6、患者本人或能夠提供與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款帳號(hào)。報(bào)銷(xiāo)的流程如下：1、門(mén)診、急診費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。大額醫(yī)療互助（門(mén)診、急診）起付線(xiàn)金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內(nèi)累計(jì)的門(mén)診、急診費(fèi)用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個(gè)人帳戶(hù)中支付。如果在自然年度內(nèi)達(dá)到了起付線(xiàn)以上金額，就可以適用大