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一、新農(nóng)合二次報(bào)銷流程

（1）即時(shí)結(jié)算

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)人員二年級(jí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或指定的醫(yī)院接受治療，因?yàn)閲?yán)重的疾病可以直接支付醫(yī)院的重病保險(xiǎn)賠償基金提前在醫(yī)院收費(fèi)窗口，并將補(bǔ)償自動(dòng)根據(jù)新型農(nóng)村合作的比例嚴(yán)重疾病保險(xiǎn)出院時(shí)，沒有額外的報(bào)銷手續(xù)。

（2）卸貨后結(jié)算

如需在出院后申請(qǐng)報(bào)銷結(jié)算，需攜帶相關(guān)材料到新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算部門審核。符合條件的，可以獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償。那些不符合要求的人將根據(jù)一般住院報(bào)銷比例得到報(bào)銷。

二、新農(nóng)合二次報(bào)銷所需材料：

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償表；

（2）持居民身份證的患者的戶籍和參與卡（卡）原件；

（3）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用發(fā)票或者加蓋接收單位正本印章的復(fù)印件；

（4）費(fèi)用清單、出院證明或者原件加蓋單位公章的復(fù)印件；

（5）特殊慢性病患者出具的慢性病證明或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明和門診病歷；

（6）病人本人或者與病人有關(guān)系的人的銀行匯款賬戶。

新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷情形

1、沒有在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)

如今，醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來越多，農(nóng)民朋友看病選擇性也就越多。如需新農(nóng)合報(bào)銷，就必須到新農(nóng)合指定醫(yī)院就診。如果因指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件有限需要轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)院時(shí)，需要開專員手續(xù)，一般情況下，農(nóng)名朋友在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷的比例最高，達(dá)到90％以上。

2、報(bào)銷超時(shí)的

新農(nóng)合只能報(bào)銷本年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，如果住院費(fèi)用超過了1年，是不予進(jìn)行報(bào)銷的。一般情況下，在外地醫(yī)治的農(nóng)民，報(bào)銷時(shí)限時(shí)3個(gè)月內(nèi)完成，一旦超越時(shí)間將不予報(bào)銷。

3、沒有批準(zhǔn)私自轉(zhuǎn)院治療的

農(nóng)民朋友在指定醫(yī)院看病時(shí)，如醫(yī)療條件不足時(shí)請(qǐng)不要私自進(jìn)行轉(zhuǎn)院，而是要先去醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)才符合新農(nóng)合報(bào)銷規(guī)定。如果是私自轉(zhuǎn)院治療的，其治療費(fèi)用將由本人承擔(dān)。

4、特殊事故的醫(yī)療

特殊事故的醫(yī)療費(fèi)用是指發(fā)生交通事故了，事故方承擔(dān)費(fèi)用，醫(yī)院不給予報(bào)銷。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。