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工傷保險(xiǎn)待遇必須仲裁嗎?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-17 20:03:05 479 人看過

一、工傷保險(xiǎn)待遇糾紛必須仲裁嗎?

和單位因?yàn)?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/laodong/bongshangdaiyu/">工傷待遇糾紛,必須先勞動仲裁,對仲裁結(jié)果不服再起訴,對社保局的工傷保險(xiǎn)待遇有異議,可以向同級政府或者上級社保局申請行政復(fù)議,或者直接提起行政訴訟。勞動法第79條規(guī)定,勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。那么工傷保險(xiǎn)待遇糾紛是否必須要先經(jīng)過仲裁?答案是肯定的,法院起訴前必須去勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁,如果不服仲裁結(jié)果才可以起訴?!秳趧臃ā返?9條和《企業(yè)勞動爭議處理條例》規(guī)定了勞動爭議仲裁前置程序。

根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》(2008年)第四條:發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,也可以請工會或者第三方共同與用人單位協(xié)商,達(dá)成和解協(xié)議。第五條:發(fā)生勞動爭議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。

《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

第五條發(fā)生勞動爭議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向人民法院提起訴訟。

《社會保險(xiǎn)法》

第八十三條用人單位或者個人認(rèn)為社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)的行為侵害自己合法權(quán)益的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

用人單位或者個人對社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不依法辦理社會保險(xiǎn)登記、核定社會保險(xiǎn)費(fèi)、支付社會保險(xiǎn)待遇、辦理社會保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)或者侵害其他社會保險(xiǎn)權(quán)益的行為,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

個人與所在用人單位發(fā)生社會保險(xiǎn)爭議的,可以依法申請調(diào)解、仲裁,提起訴訟。用人單位侵害個人社會保險(xiǎn)權(quán)益的,個人也可以要求社會保險(xiǎn)行政部門或者社會保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)依法處理。

本人認(rèn)為是老工傷,用人單位不認(rèn)為是老工傷且從未因此享受過工傷保險(xiǎn)待遇的,用人單位或有關(guān)當(dāng)事人可以自《關(guān)于本市老工傷人員工傷保險(xiǎn)待遇轉(zhuǎn)由工傷保險(xiǎn)基金支付的通知》施行之日即2005年4月1日起一年內(nèi),按照《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定向用人單位所在地的區(qū)縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

符合工傷認(rèn)定受理?xiàng)l件的,區(qū)縣勞動保障行政部門按《上海市工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的規(guī)定受理并進(jìn)行調(diào)查核實(shí),最終按事故傷害發(fā)生時國家和本市有關(guān)的規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。

二、工傷保險(xiǎn)金怎么用

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險(xiǎn)行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

三、工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率如何浮動?

(一)上年度內(nèi)沒有新工傷發(fā)生的用人單位,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn):

1、支繳率小于等于120%的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的80%執(zhí)行;

2、支繳率大于120%的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率執(zhí)行所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。

(二)上年度內(nèi)有新工傷發(fā)生的用人單位,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率執(zhí)行以下標(biāo)準(zhǔn):

1、支繳率小于等于120%的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率執(zhí)行所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率;

2、支繳率大于120%、小于等于300%的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的120%執(zhí)行;

3、支繳率大于300%的,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率按所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn)的150%執(zhí)行。

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    調(diào)解委員會
    一、解決工傷糾紛必須先仲裁嗎發(fā)生如工傷等勞動爭議需要經(jīng)過以下程序:1、勞動爭議發(fā)生后,當(dāng)事人可以向本單位勞動爭議調(diào)解委員會申請調(diào)解;2、調(diào)解不成,當(dāng)事人一方要求仲裁的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;3、當(dāng)事人一方也可以不經(jīng)調(diào)解直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;4、對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。二、申請勞動爭議仲裁程序勞動爭議仲裁仲裁也稱公斷,仲裁作為企業(yè)勞動爭議的處理辦法之一,是指勞動爭議仲裁機(jī)構(gòu)依法對爭議雙方當(dāng)事人的爭議案件進(jìn)行居中公斷的執(zhí)法行為。仲裁一般要經(jīng)歷這樣幾個階段:(1)案件受理階段。這一階段包括兩項(xiàng)工作:一是當(dāng)事人在規(guī)定的時效內(nèi)向勞動爭議仲裁委員會提交請求仲裁的書面申請;二是案件受理。仲裁委員會在收到仲裁申請后一段時間內(nèi)要做出受理或不受理的決定。(2)調(diào)查取證階段。調(diào)查取證的目的是收集有關(guān)證據(jù)和材料,查明爭議實(shí)施,為下一步的調(diào)解或裁決做好準(zhǔn)備工作。調(diào)查取證工作
    2023-05-01
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  • 怎么獲取工傷保險(xiǎn)待遇?工傷保險(xiǎn)待遇包
    一、怎么獲取工傷保險(xiǎn)待遇《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》第31條規(guī)定:職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。根據(jù)這一規(guī)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件是:(1)工作原因。因工作原因受到傷害,是指職工為履行工作職責(zé)、完成工作任務(wù)而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。(2)事故傷害,一般包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。(3)患職業(yè)病。職業(yè)病是指職工在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的職業(yè)性疾病。職工經(jīng)診斷或鑒定確患職業(yè)病,并經(jīng)過工傷認(rèn)定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險(xiǎn)待遇。二、工傷保險(xiǎn)待遇包括哪些項(xiàng)目工傷保險(xiǎn)的賠償項(xiàng)目有以下幾種情況:1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償項(xiàng)目醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。2、造成傷殘的賠償項(xiàng)目:醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工
    2023-04-06
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  • 在我國工傷待遇和工傷保險(xiǎn)待遇一樣嗎?
    公司對于用于作業(yè)生產(chǎn)的這些設(shè)備如果長期的不進(jìn)行檢修,其實(shí)就容易導(dǎo)致工人在操作的時候使用這些不安全設(shè)備而引發(fā)各種意想不到的后果。而且,所有的公司都應(yīng)該注重于對于員工安全作業(yè)的管理的,在工傷方面,很多人第一時間會想到工傷待遇,可是有人糾結(jié)的問題就是在我國工傷待遇和工傷保險(xiǎn)待遇一樣嗎?在我國工傷待遇和工傷保險(xiǎn)待遇一樣嗎?工傷保險(xiǎn)待遇是指職工因工發(fā)生暫時或永久人身健康或生命損害的一種補(bǔ)救和補(bǔ)償,其作用是使傷殘者的醫(yī)療、生活有保障,使工亡者的遺屬的基本生活得到保障。工傷保險(xiǎn)待遇的高低,項(xiàng)目的多少,取決于國家或該地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和人們的社會生活水平。(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)
    2023-06-20
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  • 工傷保險(xiǎn)待遇勞動人事仲裁的依據(jù)是什么
    一、工傷保險(xiǎn)待遇勞動人事仲裁的依據(jù)是什么?《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條第(五)款規(guī)定,工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議是勞動仲裁的范圍。相關(guān)條款如下:《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議,適用本法:(一)因確認(rèn)勞動關(guān)系發(fā)生的爭議;(二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議;(三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議;(四)因工作時間、休息休假、社會保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動保護(hù)發(fā)生的爭議;(五)因勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議;(六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他勞動爭議。二、工傷鑒定后申請勞動仲裁的時效1、工傷待遇糾紛,屬于勞動糾紛,根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》的規(guī)定,勞動糾紛申請勞動仲裁的時效為一年;2、這個期限,從受傷職工的勞動能力鑒定報(bào)告出來后算起;3、相關(guān)法律依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》
    2023-06-04
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#工傷保險(xiǎn)
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    工傷保險(xiǎn)是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險(xiǎn)補(bǔ)助。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時,... 更多>

    #工傷保險(xiǎn)待遇
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    • 申請工傷保險(xiǎn)待遇的待遇是否必經(jīng)勞動仲裁的
      陜西在線咨詢 2022-11-04
      工傷賠償必須仲裁前置。因工傷醫(yī)療費(fèi)發(fā)生的爭議屬于勞動爭議,適用《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》,必須先申請仲裁才能向人民法院提起訴訟。如果是工傷待遇以外的工傷糾紛,無需仲裁前置。
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      山西在線咨詢 2022-04-03
      屬于勞動仲裁的范疇。 根據(jù)我國《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第二條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位與勞動者發(fā)生的下列勞動爭議,適用本法: (一)因確認(rèn)勞動關(guān)系發(fā)生的爭議; (二)因訂立、履行、變更、解除和終止勞動合同發(fā)生的爭議; (三)因除名、辭退和辭職、離職發(fā)生的爭議; (四)因工作時間、休息休假、社會保險(xiǎn)、福利、培訓(xùn)以及勞動保護(hù)發(fā)生的爭議; (五)因勞動報(bào)酬、工傷醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或者賠償金等發(fā)生的爭議;
    • 發(fā)生了工傷,工傷保險(xiǎn)待遇糾紛是仲裁前置嗎
      海南在線咨詢 2022-07-17
      和單位因?yàn)楣黾m紛,必須先勞動仲裁,對仲裁結(jié)果不服再起訴 對社保局的工傷保險(xiǎn)待遇有異議,可以向同級政府或者上級社保局申請行政復(fù)議,或者直接提起行政訴訟 《勞動爭議調(diào)解仲裁法》 第五條發(fā)生勞動爭議,當(dāng)事人不愿協(xié)商、協(xié)商不成或者達(dá)成和解協(xié)議后不履行的,可以向調(diào)解組織申請調(diào)解;不愿調(diào)解、調(diào)解不成或者達(dá)成調(diào)解協(xié)議后不履行的,可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,除本法另有規(guī)定的外,可以向
    • 工傷發(fā)生后一個月內(nèi)必須要支付工傷保險(xiǎn)待遇嗎?
      臺灣在線咨詢 2022-03-24
      1、建議勞動者催促單位自事故傷害發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請,如果單位未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,勞動者自己也可以在事故傷害發(fā)生之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請; 2、社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定,并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。 3、認(rèn)定下來后,由用人單
    • 工傷保險(xiǎn)待遇申請仲裁應(yīng)如何進(jìn)行
      廣西在線咨詢 2022-04-25
      與用人單位工傷保險(xiǎn)待遇申請仲裁應(yīng)提交《仲裁申請書》、《工傷認(rèn)定決定書》和《勞動能力鑒定結(jié)論書》即身份證明資料。 《勞動爭議仲裁調(diào)解法》 第二十八條 申請人申請仲裁應(yīng)當(dāng)提交書面仲裁申請,并按照被申請人人數(shù)提交副本。 仲裁申請書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng): (一)勞動者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所,用人單位的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù); (二)仲裁請求和所根據(jù)的事實(shí)、理由; (