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蕪湖市屬單位因流產(chǎn)、引產(chǎn)或接受計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用審核支付指南
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-10 22:23:49 162 人看過(guò)

一、辦理?xiàng)l件

女職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)符合:

(一)用人單位依照本辦法參加生育保險(xiǎn),并履行繳費(fèi)義務(wù);

(二)在按規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu),符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定生育、流產(chǎn)、引產(chǎn)或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的。

二、申報(bào)材料

1.《蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表(一式兩份);

2.社??ǎɑ?a target="_blank" href="http://dilbar.cn/zhishi/zhengce/zhengjianbanli_sfz/">身份證)原件及復(fù)印件;

3.結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

4.醫(yī)療發(fā)票原件、診斷證明原件及復(fù)印件、病歷原件及復(fù)印件。

三、辦理流程

1.申請(qǐng):用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《蕪湖市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表和相關(guān)材料;

2.受理:受理窗口確認(rèn)申請(qǐng)人申請(qǐng)材料齊全、符合受理?xiàng)l件的予以受理;

3.審核報(bào)銷(xiāo):受理后完成初審、復(fù)審、核準(zhǔn),提交基金科支付。

四、辦理地址

蕪湖市渡春路13號(hào)

五、辦理時(shí)限

自受理之日起30個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)

六、收費(fèi)方式

免費(fèi)

七、咨詢(xún)電話

電話:0553-3991308(蕪湖市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心工傷生育科)

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過(guò)反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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    2023-12-10
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    2023-05-04
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    1、生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。2、參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。3、生育保險(xiǎn)待遇生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。職工的生育津貼職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:(1)女職工生育享受產(chǎn)假;(2)享受計(jì)劃生育手術(shù)休假;(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天X假期天數(shù))假期天數(shù):正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);獨(dú)生子女假增加35天;晚育假增加15天;難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;流產(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月
    2023-08-17
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  • 南寧計(jì)劃生育手術(shù)的津貼申領(lǐng)指南
    (一)須提供的資料:1、人口和計(jì)劃生育行政部門(mén)出具的證明或醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的手術(shù)證明原件及復(fù)印件;2、病歷本。(二)須領(lǐng)填的表格:《南寧市生育保險(xiǎn)待遇給付申報(bào)表(一式4份)。(三)業(yè)務(wù)辦理流程:1、用人單位應(yīng)當(dāng)在職工辦理出院手續(xù)之日起,90日(職工本人6個(gè)月)內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,將須提供資料和填寫(xiě)表格送市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局城區(qū)管理部審核,并辦理費(fèi)用結(jié)算;2、基金結(jié)算科根據(jù)工傷和生育保險(xiǎn)待遇科提供的撥款表,定期將生育保險(xiǎn)待遇撥付到用人單位賬戶。
    2023-05-10
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    現(xiàn)就生育保險(xiǎn)基金如何支付計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)整理如下:一、手術(shù)種類(lèi)。參保職工按計(jì)劃分娩后,因?qū)嵭杏?jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育術(shù)及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付。參保單位欠費(fèi)或停保期間發(fā)生的費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付。二、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)和費(fèi)用的支付。按《節(jié)育技術(shù)服務(wù)的通知》規(guī)定的手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作為定額標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件1),由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向參保單位撥付。醫(yī)療費(fèi)超定額部分由用人單位承擔(dān)。醫(yī)療費(fèi)未達(dá)定額標(biāo)準(zhǔn)的,經(jīng)審核后,凡符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),按實(shí)際費(fèi)用支付。計(jì)劃生育和財(cái)政部門(mén)對(duì)手術(shù)費(fèi)如有調(diào)整則按新規(guī)定執(zhí)行。三、就醫(yī)管理(一)就醫(yī)醫(yī)院。參保職工須在具備開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)服務(wù)條件的廣州市生育保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)。職工在境內(nèi)異地分娩休產(chǎn)假,或在工作單位異地分支機(jī)構(gòu)所在地施行計(jì)劃生育手術(shù),應(yīng)按以下程序申請(qǐng)辦理異地手術(shù)手續(xù):1、術(shù)前填寫(xiě)《廣州市職工生育保險(xiǎn)
    2023-05-31
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  • 洛陽(yáng)生育保險(xiǎn)可支出醫(yī)療費(fèi)用的生育手術(shù)
    職工實(shí)施下列計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,從生育保險(xiǎn)基金中支付:1、實(shí)施輸卵(精)管絕育手術(shù)的;2、放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器的;3、符合國(guó)家和省計(jì)劃生育規(guī)定,實(shí)施輸卵(精)管絕育手術(shù)后又實(shí)施復(fù)通手術(shù)的;4、人工終止妊娠的(非醫(yī)學(xué)需要選擇性別的人工終止妊娠的除外)。
    2023-12-08
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  • 蕪湖計(jì)劃生育證明適用范圍
    (一)雙方均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;(二)雙方均為農(nóng)村居民(農(nóng)業(yè)人口,下同),已生育一個(gè)女孩的,但一方為機(jī)關(guān)、團(tuán)體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系一年以上的除外;(三)雙方均為農(nóng)村居民,一方兩代以上均為獨(dú)生子女,已生育一個(gè)子女的;(四)雙方均為農(nóng)村居民,女方父母只生育一個(gè)或兩個(gè)女兒,男到女家落戶,并贍養(yǎng)女方父母,已生育一個(gè)子女的(只適用于姐妹中一人);(五)辦理技術(shù)技能遷戶、投資納稅遷戶中已懷孕或生育的人員;(六)辦理隨遷入戶、子女出生入戶人員;(七)辦理孕期檢查和住院分娩人員;(八)辦理購(gòu)買(mǎi)或者租賃保障性住房人員;(九)辦理新生入園、入學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)證明,少兒醫(yī)保人員;(十)辦理公務(wù)員招考人員;
    2023-05-10
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    2023-05-10
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    2023-05-10
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    2023-05-05
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  • 計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用按照什么方式結(jié)算?
    [導(dǎo)讀]:計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用按照什么方式結(jié)算?生育保險(xiǎn)基金支付計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)內(nèi)容包括哪些?報(bào)銷(xiāo)程序如何?報(bào)銷(xiāo)時(shí)需攜帶什么材料?辦理生育保險(xiǎn)參保職工計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)需攜帶什么資料?本文將作出一一解答。職工在門(mén)診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定的限額支付。實(shí)際發(fā)生費(fèi)用高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)支付;低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得向參保職工另外收取超出限額標(biāo)準(zhǔn)外的醫(yī)療費(fèi)用。(一)門(mén)診發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付1.門(mén)診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù):三級(jí)醫(yī)院522元、二級(jí)醫(yī)院511元、一級(jí)醫(yī)院509元。2.門(mén)診人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù):三級(jí)醫(yī)院555元、二級(jí)醫(yī)院541元、一級(jí)醫(yī)院534元。3.門(mén)診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時(shí)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù):三級(jí)醫(yī)院588元、二級(jí)醫(yī)院571元、一級(jí)醫(yī)院559元。(二)住
    2023-06-07
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    申請(qǐng)程序:1、單位或個(gè)人持報(bào)銷(xiāo)所需資料到到省社保中心前臺(tái);2、受理材料后,前臺(tái)人員打出受理單據(jù),參保人確認(rèn)簽字后,領(lǐng)回執(zhí)一份。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):不收費(fèi)
    2023-12-18
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    醫(yī)療費(fèi),是指道路交通事故發(fā)生后,由于造成一定的人身傷害,為恢復(fù)健康而需要就醫(yī)診治,按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)主要包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等。 醫(yī)療費(fèi)可以為住院醫(yī)療費(fèi),也可以為門(mén)診醫(yī)... 更多>

    #醫(yī)療費(fèi)
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