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有生育保險(xiǎn)生產(chǎn)時(shí)哪些能報(bào)
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-09 19:51:47 99 人看過

一、有生育保險(xiǎn)生產(chǎn)時(shí)能報(bào)銷哪些

我國(guó)對(duì)生育保險(xiǎn)能夠報(bào)銷的范圍進(jìn)行了一定的規(guī)定，其一般規(guī)定為：

1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。

2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。

二、何為生育保險(xiǎn)

生育保險(xiǎn)(maternityinsrance)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。

人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定，確保政策實(shí)施到位。生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作，待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。2017年2月24日，人力資源和社會(huì)保障部舉行生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作會(huì)議，計(jì)劃于今年6月底前在12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)兩險(xiǎn)合并工作。人社部強(qiáng)調(diào)，兩險(xiǎn)合并并不是簡(jiǎn)單地將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保，而是要保留各自功能，實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行管理。

三、參保人群

凡是與用人單位建立了勞動(dòng)關(guān)系的職工，包括男職工，都應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)。

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    生育保險(xiǎn)交多久可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)一般繳納6個(gè)月到1年(以當(dāng)?shù)厣绫＞窒掳l(fā)的文件為準(zhǔn))，并符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定即可享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷。生育保險(xiǎn)交多久才會(huì)生效生育保險(xiǎn)一般繳納1年即可享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷。生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件1、職工按標(biāo)準(zhǔn)繳納生育保險(xiǎn);2、職工繳納生育保險(xiǎn)一年以上，含一年;3、生育保險(xiǎn)報(bào)銷符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料一、生育津貼報(bào)銷材料1、《北京市生育服務(wù)證》;2、《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》;3、《北京市工作居住證》;4、醫(yī)學(xué)診斷證明書;5、嬰兒出生證明;6、《結(jié)婚證》;7、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);8、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);9、因特殊原因，需要攜帶的其它相關(guān)材料。二、生育醫(yī)療住院費(fèi)用報(bào)銷材料1、《**市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》;2、《**市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表》;3、收費(fèi)票據(jù);4、住院費(fèi)用匯總
    2023-05-10
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  • 淮南生育保險(xiǎn)有哪些報(bào)銷流程
    生育保險(xiǎn)的作用非常大，可以維護(hù)女性職工的基本權(quán)益，保障女職工生育期間的基本生活和必要的醫(yī)療需求。對(duì)于女性職工來說，不僅要積極的參保生育保險(xiǎn)，還要了解生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及所需材料，以方便報(bào)銷的進(jìn)行。下面將為大家詳細(xì)講解**生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程。辦理流程參保單位應(yīng)于每月10日前向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)送生育津貼申請(qǐng)材料，經(jīng)審核符合規(guī)定的，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)次月按核定數(shù)額直接支付給參保單位，單位收到后應(yīng)及時(shí)發(fā)放給職工本人，同時(shí)將發(fā)放情況報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。申請(qǐng)結(jié)算生育職工產(chǎn)前檢查費(fèi)材料1.《淮南市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請(qǐng)表》；2.掛賬治療通知單,《生育保險(xiǎn)診療手冊(cè)》；3.《孕產(chǎn)婦新生兒保健手冊(cè)》；4.費(fèi)用單據(jù)(附每次檢查報(bào)告單)。申請(qǐng)結(jié)算職工生育醫(yī)療費(fèi)材料1.《淮南市職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請(qǐng)表》；2.掛賬治療通知單、《生育保險(xiǎn)診療手冊(cè)》；3.出院小結(jié)；4.診斷證明；5.剖宮產(chǎn)增加手術(shù)記錄、產(chǎn)科手術(shù)知情同意書復(fù)印件；6.醫(yī)
    2023-05-08
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  • 小產(chǎn)假能報(bào)生育險(xiǎn)嗎
    小產(chǎn)假可以報(bào)生育險(xiǎn)。按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼。生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。一、生育險(xiǎn)滿一年怎么算1、生育保險(xiǎn)時(shí)間累積滿一年是指用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上，可以進(jìn)行生育的醫(yī)療報(bào)銷。2、生育保險(xiǎn)是通過國(guó)家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位。3、根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定，“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。”根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定，“用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育
    2023-06-23
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  • 工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)能否同時(shí)報(bào)銷？
    一般情況下，工傷和保險(xiǎn)是可以同時(shí)報(bào)銷的。只要?jiǎng)趧?dòng)者符合理賠條件，那就可以同時(shí)報(bào)銷。但是沒有達(dá)到意外險(xiǎn)的理賠條件的，那就無法獲得賠償。勞動(dòng)者在工作期間發(fā)生了意外事故，去世或者出現(xiàn)傷殘的，那可以既申請(qǐng)工傷認(rèn)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇，獲得工傷保險(xiǎn)賠償。還可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，獲得意外險(xiǎn)賠償。工傷保險(xiǎn)門診費(fèi)報(bào)銷嗎單位社保繳費(fèi)正常的，有工傷認(rèn)定書的，就帶資料去社保局工傷待遇部門申請(qǐng)報(bào)銷。沒有社保的，所有全找單位支付。因第三人造成工傷的職工或其近親屬，從第三人處獲得民事賠償后，可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定，向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。根據(jù)該司法解釋意見，可以認(rèn)定本案工傷職工即謝明鋒（死者）因第三人侵權(quán)造成的工傷事故致死，其近親屬除了可以獲得民事賠償外，還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?！豆ｋU(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定，工傷保險(xiǎn)具有社會(huì)強(qiáng)制性而意外傷害保險(xiǎn)則屬于商業(yè)保險(xiǎn)，其規(guī)范調(diào)整屬于商法部門，不
    2023-07-01
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷，由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度，其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有哪些，男職工生育保險(xiǎn)能報(bào)銷嗎
      青海在線咨詢 2022-11-11
      一、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有哪些 享受生育保險(xiǎn)的對(duì)象主要是女職工，因而待遇享受人群相對(duì)比較窄。隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，有些地區(qū)允許在女職工生育后，給予配偶一定假期以照顧妻子，并發(fā)給假期工資；還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。無論女職工妊娠結(jié)果如何，均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償。也就是說無論胎兒存活與否，產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇，并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況，都能享受生育保險(xiǎn)待遇。 女職工生育
    • 男方有生育保險(xiǎn)，女方無生育保險(xiǎn)，能否報(bào)銷生育險(xiǎn)？
      廣西在線咨詢 2025-01-02
      1. 男性可以享受生育險(xiǎn)報(bào)銷。 2. 生育保險(xiǎn)金主要涉及三項(xiàng)內(nèi)容： a. 生育津貼：用于保障女性職工在生育期間的日常生活。根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的規(guī)定，女職工生育和流產(chǎn)可享受相應(yīng)的生育津貼。生育津貼的計(jì)算與職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)相關(guān)聯(lián)。 b. 生育醫(yī)療費(fèi)用：用于保障女性職工在懷孕和分娩期間的基本醫(yī)療保健需求。女職工生育和流產(chǎn)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用（包括檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)等）由生育保險(xiǎn)基金支付。 c.
    • 生育保險(xiǎn)是哪些？生育保險(xiǎn)有哪些用處？
      山西在線咨詢 2022-08-03
      生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法確定的，在勞動(dòng)?jì)D女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)對(duì)生育的職工婦女給予必要的物質(zhì)幫助和生活保障的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。國(guó)家通過建立生育保險(xiǎn)制度為生育婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假待遇，保障其身體健康，并為嬰兒的哺育和成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的條件，因此生育保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)勞動(dòng)力的生產(chǎn)與再生產(chǎn)具有十分重要的保護(hù)作用。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十三條規(guī)定：“職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)，由用人單位按照國(guó)家
    • 生育保險(xiǎn)只報(bào)生育費(fèi)沒有報(bào)銷
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-03-27
      1、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷了費(fèi)用報(bào)銷的只是部分費(fèi)用，沒有報(bào)的部分生育補(bǔ)貼可以報(bào)，注意，無論那種方式報(bào)銷，總數(shù)都不能超過你花費(fèi)的總額。2、產(chǎn)假應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)假發(fā)工資，不應(yīng)當(dāng)按事假的，但是，要注意，我國(guó)產(chǎn)假一般只有一次的，并且時(shí)間要在法定時(shí)限內(nèi)。3、保險(xiǎn)部分：?jiǎn)挝贿@種做法是非法也是違規(guī)的，你可以到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)監(jiān)察大隊(duì)（勞動(dòng)局內(nèi)）投訴，勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)是我國(guó)專門為解決職工問題特設(shè)的機(jī)構(gòu)，一旦查出有該類違法現(xiàn)象，會(huì)依法處罰
    • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間限制有哪些,有哪些規(guī)定
      浙江在線咨詢 2023-08-07
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)間的限制：生育津貼一般應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后的1年內(nèi)報(bào)銷，女職工或者其所在的單位可攜帶計(jì)劃生育證明、嬰兒的出生證明等材料，到當(dāng)?shù)氐纳绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。而生育醫(yī)療費(fèi)應(yīng)在女職工生育至終止妊娠前進(jìn)行報(bào)銷。