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醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷可以起訴嗎
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-31 15:14:20 365 人看過(guò)

一、醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷可以起訴嗎

關(guān)于車(chē)險(xiǎn)理賠糾紛的妥善解決方法主要包括以下幾種途徑:首先是通過(guò)友好協(xié)商及調(diào)解的方式,自行與對(duì)方達(dá)成和解,在這個(gè)過(guò)程中并不需要第三方的介入,由雙方當(dāng)事人自主進(jìn)行溝通交流并尋求解決之道;其次,也可考慮由第三者出面主持和解事宜,即在雙方當(dāng)事人之外引入一個(gè)公正的第三者,以其專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)從中協(xié)調(diào),促進(jìn)雙方最終達(dá)成和解協(xié)議。若以上兩種方式均無(wú)法奏效,則可以選擇向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,通過(guò)法律手段維護(hù)自身合法權(quán)益。

道路交通安全法》第七十四條,對(duì)交通事故損害賠償的爭(zhēng)議,當(dāng)事人可以請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或者調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟。

二、醫(yī)療保險(xiǎn)不理賠起訴要多久

保險(xiǎn)公司不理賠打官司要3-6個(gè)月出結(jié)果。一般情況下法院收到起訴狀,經(jīng)審查,認(rèn)為符合起訴條件的,在七日立案;認(rèn)為不符合起訴條件的,在七日內(nèi)裁定不予受理。簡(jiǎn)易程序三個(gè)月,普通程序六個(gè)月作出一審判決,二審一般三個(gè)月作出判決。

《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第一百五十二條

人民法院適用普通程序?qū)徖淼陌讣?,?yīng)當(dāng)在立案之日起六個(gè)月內(nèi)審結(jié)。有特殊情況需要延長(zhǎng)的,經(jīng)本院院長(zhǎng)批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)六個(gè)月;還需要延長(zhǎng)的,報(bào)請(qǐng)上級(jí)人民法院批準(zhǔn)。

第一百六十四條

人民法院適用簡(jiǎn)易程序審理案件,應(yīng)當(dāng)在立案之日起三個(gè)月內(nèi)審結(jié)。有特殊情況需要延長(zhǎng)的,經(jīng)本院院長(zhǎng)批準(zhǔn),可以延長(zhǎng)一個(gè)月。

法律是一種普遍的約束,它既保護(hù)我們的權(quán)益,也規(guī)范我們的行為。我們每個(gè)人都應(yīng)該充分了解和理解法律,以便更好地保護(hù)自己的權(quán)益,更好地生活在這個(gè)法治社會(huì)中。正如本文的標(biāo)題所提出的問(wèn)題,“醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷可以起訴嗎”,法律的學(xué)習(xí)和理解是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),需要我們不斷地努力和探索。我們應(yīng)該珍視這個(gè)過(guò)程,把它看作是一次自我提升的機(jī)會(huì),以便更好地適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和變化。

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2025年10月25日 00:28
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  • 打架可以起訴醫(yī)療保險(xiǎn)嗎
    您有權(quán)提起訴訟,針對(duì)此類案件,起訴保險(xiǎn)公司的具體步驟包括:首先,由原告向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ哼f交完備的起訴狀以及相關(guān)證據(jù)資料;其次,等待人民法院對(duì)原告提交的各項(xiàng)文件、素材等進(jìn)行細(xì)致審閱;隨后,在完成上述審核程序后,人民法院應(yīng)作出正式受理該案件的決定,并依法予以立案處理;緊接著,從決定立案的那一天開(kāi)始算起,人民法院須在五個(gè)工作日內(nèi),將原告所遞交的起訴狀副本以合法的形式發(fā)送至被告手中,同時(shí),也要通知被告在限定時(shí)間內(nèi),就起訴內(nèi)容作出明確且詳細(xì)的書(shū)面回應(yīng);當(dāng)被告收到人民法院寄來(lái)的起訴狀副本后,必須在十五個(gè)工作日內(nèi),按照要求作出書(shū)面答辯;最后,進(jìn)入到開(kāi)庭審理階段,經(jīng)過(guò)法庭調(diào)查和辯論之后,如果雙方能夠達(dá)成調(diào)解協(xié)議,則可據(jù)此結(jié)案;若未能達(dá)成調(diào)解,則由法官根據(jù)事實(shí)和法律,作出最終判決?!睹袷略V訟法》第一百二十三條起訴應(yīng)當(dāng)向人民法院遞交起訴狀,并按照被告人數(shù)提出副本。書(shū)寫(xiě)起訴狀確有困難的,可以口頭起訴,由人民法院記
    2024-05-21
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有爭(zhēng)議可以起訴嗎
    可以。醫(yī)療糾紛損害賠償民事訴訟時(shí)效是三年,我國(guó)法律規(guī)定,向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。一、物業(yè)費(fèi)糾紛訴訟期限為多久物業(yè)費(fèi)糾紛訴訟時(shí)效是三年,屬于普通的債權(quán)債務(wù)糾紛。按照規(guī)定,向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。《民法典》第一百八十八條:向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。但是,自權(quán)利受到損害之日起超過(guò)二十年的,人民法院不予保護(hù),有特殊情況的,人民法院可以根據(jù)權(quán)利人的申請(qǐng)決定延長(zhǎng)。二、民法典交通事故的訴訟時(shí)
    2023-03-08
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  • 生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎
    一、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)可以同時(shí)報(bào)銷嗎生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)報(bào)銷,只能選擇一種報(bào)銷。由于兩項(xiàng)報(bào)銷都需要提供醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)等資料,如果拿著醫(yī)療費(fèi)用原始單據(jù)用生育報(bào)銷報(bào)銷完以后,就不能使用醫(yī)療報(bào)銷報(bào)銷了。二、醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(一)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)患者不需要去社保中心報(bào)銷,入院時(shí),憑身份證辦理社保登記手續(xù),出院時(shí)憑入院登記表及身份證到住院收費(fèi)處辦理出院結(jié)算手續(xù);(二)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷流程,參保人員憑身份證在醫(yī)院設(shè)立的醫(yī)保辦直接辦理結(jié)算,報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷,具體根據(jù)各地政策不一;(三)新農(nóng)合的醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷差不多,入院時(shí),參保人員憑身份證和醫(yī)生的安排,先到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理入院手續(xù),繳納住院押金,出院時(shí),將收據(jù)、住院?jiǎn)螕?jù)、身份證、醫(yī)??ǖ结t(yī)保辦辦理報(bào)銷手續(xù)。各地政策不一,具體以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)。三、生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有什么聯(lián)系和區(qū)別生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)主要相同之處
    2023-06-04
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  • 種牙可以用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷嗎
    種植牙是什么?種植牙可以享受醫(yī)保嗎?很多患者首先就關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。口腔種植治療,是利用埋植在缺牙區(qū)的人工牙根安裝假牙的缺牙治療方法,針對(duì)單顆、多顆和全口牙齒缺失進(jìn)行治療,具有堅(jiān)固、穩(wěn)定、美觀、長(zhǎng)效的治療優(yōu)勢(shì);因此,該治療已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織(WHO)和全球循證醫(yī)學(xué)網(wǎng)認(rèn)可和推薦,被公認(rèn)為當(dāng)代效果最好的缺牙治療方式,在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家被牙醫(yī)和缺牙患者首選。關(guān)于使用的年限,醫(yī)學(xué)上用10年成功率來(lái)表示。種植牙的10年成功率在95%以上。有用20年、30年,也有40年,每個(gè)個(gè)體也有差異,跟身體素質(zhì)、口腔衛(wèi)生、骨的質(zhì)量、是否吸煙等都有關(guān)系,就跟每個(gè)人自己的牙一樣,有40歲就掉的,也有80歲不掉,影響的因素很多。
    2023-05-09
    207人看過(guò)
  • 工傷認(rèn)定不成功醫(yī)療費(fèi)可以經(jīng)過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎
    一、根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五十五條之規(guī)定,受傷害職工或該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以向人民法院提起訴訟。具體條款如下:第五十五條有下列情形之一的,有關(guān)單位或者個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟:(一)、申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理的決定不服的;(二)、申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;(三)、用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;(四)、簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(五)、工傷職工或者其近親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。二、如果工傷認(rèn)定結(jié)果是不予認(rèn)定為工傷,在沒(méi)有第三方責(zé)任方的情況下是可以使用醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷的。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及
    2023-02-28
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)交通傷全責(zé)可以報(bào)銷嗎
    一、醫(yī)療保險(xiǎn)交通傷全責(zé)可以報(bào)銷嗎在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任,自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。交通事故自己全部責(zé)任,因自己過(guò)錯(cuò)產(chǎn)生傷害所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的情形,醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。二、【法律依據(jù)】《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償?!斗鹕绞嗅t(yī)療保險(xiǎn)待遇核發(fā)經(jīng)辦管理的通知》第十二條、參保人因意外等原因就醫(yī),如有第三人負(fù)擔(dān)
    2023-05-15
    145人看過(guò)
  • 職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別,職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷嗎
    職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別在于交納的對(duì)象不同、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同、繳納要求不同和報(bào)銷的比例不同。職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以異地報(bào)銷的,并且是可以委他人辦理報(bào)銷。一、職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別如下:1.繳納的對(duì)象只有有工作單位的就業(yè)人員獲或者個(gè)體商戶才可以繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn);居民醫(yī)療保險(xiǎn)面向的則是所有未工作的居民。2.繳納費(fèi)用職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳納有兩種途徑,是需要單位和個(gè)人共同繳納的,一般情況下單位繳納費(fèi)用的8%,個(gè)人繳納費(fèi)用的2%;而居民保險(xiǎn)只能由自己繳納,但是政府會(huì)給予相應(yīng)的補(bǔ)助。3.繳納的標(biāo)準(zhǔn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是每月繳納,并且在規(guī)定時(shí)間內(nèi)是必須繳納的,如果延期繳納,一般會(huì)有滯納金,并且在此期間若需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,也必須等到繳納完后才可以報(bào)銷;居民醫(yī)療保險(xiǎn)一般是規(guī)定每年的9至12月份繳納下一年的費(fèi)用,是按年繳納的,如果沒(méi)有繳納在一定時(shí)間內(nèi)也不能享受待遇。4.繳納要求職工醫(yī)療保險(xiǎn)
    2023-06-04
    391人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)有部分醫(yī)療費(fèi)不賠可以起訴嗎
    關(guān)于保險(xiǎn)拒賠的問(wèn)題,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行深入剖析。倘若保險(xiǎn)公司基于正當(dāng)理由拒絕賠付,例如被保險(xiǎn)人在投保時(shí)隱瞞自身疾病實(shí)情,在實(shí)際發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事故時(shí)并不滿足理賠的范疇或條件等等,面對(duì)這種情況,我們必須理性看待并接受保險(xiǎn)公司的拒賠決定。然而,如果在理賠過(guò)程中出現(xiàn)了爭(zhēng)議,投保人有權(quán)通過(guò)撥打中國(guó)保監(jiān)會(huì)的投訴熱線進(jìn)行申訴,或者登錄中國(guó)保監(jiān)會(huì)官方網(wǎng)站提交書(shū)面投訴申請(qǐng),甚至可以選擇向法院提起訴訟。而當(dāng)投保人完全符合保險(xiǎn)賠償?shù)母黜?xiàng)條件,但保險(xiǎn)公司仍然拒絕賠付時(shí),最有效的解決途徑便是對(duì)保險(xiǎn)公司提出法律訴訟?!吨腥A人民共和國(guó)行政訴訟法》第四十五條公民、法人或者其他組織不服復(fù)議決定的,可以在收到復(fù)議決定書(shū)之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定的,申請(qǐng)人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。
    2024-04-23
    270人看過(guò)
  • 醫(yī)保哪些醫(yī)療費(fèi)用不可以報(bào)銷
    一、社保有三不報(bào)(1)、免賠額不報(bào):可以簡(jiǎn)單的理解為這就是這個(gè)金額以下是不報(bào)銷的,社保不管的。(2)、封頂金額以上不報(bào):社保不僅有免賠額,還有封頂線。就是超過(guò)這個(gè)額度,社保也是不管不賠的。(3)、自費(fèi)部分不報(bào):社保還有個(gè)自費(fèi)部分,自費(fèi)部分就是社保不管不賠的。下面是需要自費(fèi)的情況A、藥品(自費(fèi)藥、進(jìn)口藥)B、檢查耗材C、服務(wù)設(shè)施(救護(hù)車(chē)等)這些都不在社保的報(bào)銷范圍之內(nèi)。也就是免賠額和封頂線內(nèi),這些費(fèi)用社保也不管。D、自付部分不管:自付部分就是比如社保報(bào)銷百分之85%,那么剩余的15%就是自付部分?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的生活服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施費(fèi)用,主要包括:(1)就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車(chē)費(fèi);(2)空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi);(3)陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門(mén)診煎藥費(fèi);(4)膳食費(fèi);(5)文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。二、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范
    2023-05-13
    411人看過(guò)
  • 醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)和職工醫(yī)??梢酝瑫r(shí)報(bào)銷嗎
    ​一、什么是醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,單位和個(gè)人自愿參加。國(guó)家鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的,贏利性的醫(yī)療保障。消費(fèi)者依一定數(shù)額交納保險(xiǎn)金,遇到重大疾病時(shí),可以從保險(xiǎn)公司獲得一定數(shù)額的醫(yī)療費(fèi)用。二、什么是職工醫(yī)保城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度,也是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成(城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療)之一。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。三、醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)和職工醫(yī)保可以同時(shí)報(bào)銷嗎對(duì)于已經(jīng)購(gòu)買(mǎi)了職工醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的人群來(lái)說(shuō),了解職工醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)能否同時(shí)報(bào)銷是很有必要的。那么,兩者之間是否能同時(shí)報(bào)銷呢?具體我們來(lái)聽(tīng)專業(yè)人士的講解吧。針對(duì)這
    2023-06-08
    326人看過(guò)
  • 醫(yī)療事故可不可以報(bào)案起訴
    一、醫(yī)療事故可不可以報(bào)案起訴醫(yī)療事故是可以通過(guò)法律途徑解決的。首先要做的就是申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定,只要這個(gè)鑒定結(jié)果顯示確實(shí)是醫(yī)療事故造成的傷害,那就可以根據(jù)這份報(bào)告去法院起訴了,讓那個(gè)醫(yī)院來(lái)承擔(dān)他們應(yīng)該負(fù)的醫(yī)療事故賠償責(zé)任。如果經(jīng)過(guò)鑒定后發(fā)現(xiàn)這不是醫(yī)療事故,但又認(rèn)為醫(yī)院在處理過(guò)程中有過(guò)失,那也別擔(dān)心,你還可以發(fā)起一個(gè)民事侵權(quán)訴訟,要求醫(yī)院承擔(dān)因?yàn)樗麄兊倪^(guò)失而給你帶來(lái)的損失。《民法典》第一千一百七十九條侵害他人造成人身?yè)p害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。二、醫(yī)療事故起訴時(shí)效期限是多久大家要注意了,醫(yī)療事故的起訴時(shí)間只有短短的3年。按照咱們國(guó)家的法律規(guī)定,如果你覺(jué)得自己的權(quán)益受到了損害,想要找人民法院幫忙的話,得抓緊時(shí)間,因?yàn)檫@個(gè)訴訟
    2024-07-29
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)只有所有企業(yè)可以報(bào)銷嗎?
    企業(yè)和個(gè)人都可以繳納醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位統(tǒng)一繳納,但繳納費(fèi)用由用人單位和勞動(dòng)者共同承擔(dān),非用人單位統(tǒng)一繳納的,由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。沒(méi)有員工的個(gè)人工商店,沒(méi)有參加員工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制員工和其他靈活員工可以參加員工基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有期限嗎醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷有期限。當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)原則上在次年的一月底之前必須結(jié)清。基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)限通常是當(dāng)年的要在當(dāng)個(gè)年度報(bào)銷。而商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷時(shí)限是兩年到五年之內(nèi)申請(qǐng)有效,保險(xiǎn)合同一直沒(méi)有終止,身故類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是五年,醫(yī)療費(fèi)用類的保險(xiǎn)索賠時(shí)效是兩年,即使在外地也是可以報(bào)的?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十三條
    2023-08-07
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  • 一般職工醫(yī)療保險(xiǎn)可以二次報(bào)銷嗎
    律師解答:可以。醫(yī)療保險(xiǎn)是有二次報(bào)銷的,可以在醫(yī)院或當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行報(bào)銷。新農(nóng)合二次報(bào)銷所需材料:在申請(qǐng)二次報(bào)銷時(shí),需要攜帶下面這些材料辦理相關(guān)手續(xù):1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單;2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或者加蓋原件收存單位公章復(fù)印件。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第28條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    2024-05-16
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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍擴(kuò)大,大病或可醫(yī)療報(bào)銷
    針對(duì)一些特別貴的大病,我國(guó)將建立補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷制度,在基本醫(yī)保報(bào)銷的基礎(chǔ)上,再次給予報(bào)銷,要求實(shí)際報(bào)銷比例不低于50%。國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財(cái)政部、人社部、民政部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)等6部門(mén)公布《關(guān)于開(kāi)展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn),以避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)新政要點(diǎn):一,保障對(duì)象城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人。二,資金來(lái)源從城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金、新農(nóng)合基金中劃出,不再額外增加群眾個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。三,保障標(biāo)準(zhǔn)患者以年度計(jì)的高額醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判斷標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。四,保障水平保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%;原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。五,承辦方式政府部門(mén)確定報(bào)銷等政策,通過(guò)招標(biāo)選定承辦的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。不額外增加個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)據(jù)了解,當(dāng)前,我國(guó)有50多種疾病可能造成一些家庭因病致貧和返貧。國(guó)家發(fā)改委近日表示,開(kāi)
    2023-05-29
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    相關(guān)咨詢
    • 醫(yī)保買(mǎi)了醫(yī)療險(xiǎn),醫(yī)院報(bào)銷的錢(qián),可以不報(bào)嗎
      新疆在線咨詢 2022-04-04
      醫(yī)療保險(xiǎn)卡如何報(bào)銷, 1、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的,床位費(fèi)是有限額的,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷的。 2、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。 3、醫(yī)保卡里
    • 補(bǔ)牙可以用醫(yī)保報(bào)銷嗎醫(yī)療保險(xiǎn)
      四川在線咨詢 2023-04-11
      1單純補(bǔ)牙是可以報(bào)銷的。 這里說(shuō)的單純補(bǔ)牙,是指你的齲齒不是很厲害,也就是說(shuō)損傷的范圍不大,只靠去除齲齒或者進(jìn)行針管治療(殺神經(jīng)),然后用材料補(bǔ)上就能夠恢復(fù)的,都是可以走醫(yī)保報(bào)銷的。唯一需要注意的一點(diǎn)就是,在這期間會(huì)用到一些自費(fèi)的項(xiàng)目,比如各種進(jìn)口的器械之類的(我是有點(diǎn)叫不上名字來(lái))。但這一類需要花費(fèi)的并不是很多,幾十到一百塊左右吧,所以也不需要太過(guò)分的擔(dān)心,畢竟看一次牙花個(gè)幾百甚至上千也不算什么
    • 大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷新政策哪些醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷
      四川在線咨詢 2021-10-25
      2019年的大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與以往相同,每份持續(xù)100元標(biāo)準(zhǔn),最多可選擇3份執(zhí)行。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)主要分為文件和三個(gè)文件,有不同的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為1516元/人,三級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為536元/人。以上數(shù)據(jù)也可以去當(dāng)?shù)卣纹髽I(yè)部門(mén)獲取最新信息或打電話咨詢。
    • 保險(xiǎn)里的治療保險(xiǎn)以外的醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷嗎
      山西在線咨詢 2022-10-17
      工傷保險(xiǎn)以外的費(fèi)用是需要由單位支付。但是必須是規(guī)定項(xiàng)目的費(fèi)用才由單位支付?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘
    • 買(mǎi)了醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)院報(bào)銷的錢(qián),報(bào)不扣除醫(yī)保報(bào)銷的部分,可以不報(bào)銷
      湖北在線咨詢 2022-04-01
      醫(yī)療保險(xiǎn)卡如何報(bào)銷, 1、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷是只限于再指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門(mén)檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%。正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品是報(bào)銷80%的,床位費(fèi)是有限額的,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也是不報(bào)銷的。 2、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷報(bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。 3、醫(yī)??ɡ?/div>