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2023年安徽合肥醫(yī)保報(bào)銷比例及報(bào)銷所需材料有哪些
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 10:05:27 460 人看過(guò)

合肥醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例

調(diào)整居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例,醫(yī)保報(bào)銷比例普遍提高10%左右,根據(jù)合肥市制定的新政策,參保人員在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例,從60%、70%、80%調(diào)整為70%、80%、90%,同時(shí)取消居民連續(xù)參保每年2%的獎(jiǎng)勵(lì)政策和一類低保、重度殘疾人10%的優(yōu)惠政策。困難群體的醫(yī)療救助按照《合肥市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》執(zhí)行

合肥大病醫(yī)保報(bào)銷比例

提高居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例,最低報(bào)銷比例由30%提高到50%。今年,合肥市繼續(xù)施行居民醫(yī)保的大病醫(yī)療保險(xiǎn),最低報(bào)銷比例由30%提高到50%,同時(shí)報(bào)銷限額上不封頂。參保人員因病住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,其個(gè)人承擔(dān)在政策范圍內(nèi)超起付線2萬(wàn)元以上的部分,可享受大病保險(xiǎn)待遇,按照50%~80%比例報(bào)銷。

合肥城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料

一是患者本人報(bào)銷,需攜帶本人身份證原件、居民醫(yī)??ㄔy行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件,到規(guī)定的報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。

二是代辦人員報(bào)銷,需攜帶參保人身份證原件、參保人居民醫(yī)保卡原件、參保人的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡復(fù)印件、代辦申請(qǐng)人身份證原件,到規(guī)定的報(bào)銷網(wǎng)點(diǎn)辦理報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)賬支付手續(xù)。

三是18周歲以下患者報(bào)銷,其父母還需攜帶戶口本或關(guān)系證明,方可將報(bào)銷款項(xiàng)轉(zhuǎn)入報(bào)銷人員其父親或母親的銀行(工商、農(nóng)業(yè)、中國(guó)、建設(shè)、郵政)有效活期存折或銀行卡。

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  •  合作醫(yī)療報(bào)銷所需的材料及流程
    農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需資料包括身份證或戶口簿原件及復(fù)印件、新農(nóng)合醫(yī)???、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單和如果委托他人代辦報(bào)銷,還需要提供受托人的身份證及復(fù)印件。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需資料包括:1.身份證或戶口簿原件及復(fù)印件;2.新農(nóng)合醫(yī)保卡;3.門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件;4.醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);5.費(fèi)用明細(xì)清單;6.如果委托他人代辦報(bào)銷,還需要提供受托人的身份證及復(fù)印件。 合 作 醫(yī) 療 報(bào) 銷 需 要 哪 些 手 續(xù) ?根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,合作醫(yī)療報(bào)銷需要滿足一定的條件。首先,患者需要與醫(yī)保報(bào)銷機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,并繳納相應(yīng)的保費(fèi)。其次,患者在就診時(shí)需要提供醫(yī)??ɑ蛏矸葑C等相關(guān)證件,以便醫(yī)保報(bào)銷機(jī)構(gòu)核對(duì)信息并辦理報(bào)銷手續(xù)。此外,患者需要向醫(yī)保報(bào)銷機(jī)構(gòu)提供病歷、診斷證明等醫(yī)療證明文件,以便核實(shí)患者病情和醫(yī)療費(fèi)用。在報(bào)銷過(guò)程中,醫(yī)保報(bào)銷機(jī)構(gòu)會(huì)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用
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    在醫(yī)保范圍內(nèi),一個(gè)年度內(nèi),參保人員住院醫(yī)療費(fèi)在門檻費(fèi)以上、至6萬(wàn)元以下的部分,個(gè)人承擔(dān)比例分別為一級(jí)醫(yī)院6%、二級(jí)醫(yī)院8%、三級(jí)醫(yī)院10%;退休人員及工作年限滿30年以上的在職職工,個(gè)人承擔(dān)比例減半。6萬(wàn)元至30萬(wàn)元個(gè)人承擔(dān)比例為4%,30萬(wàn)元以上部分基金不予支付?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
    2024-01-08
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    城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍廣而雜,為哪些不能納入城鎮(zhèn)職工保障范圍內(nèi)的人士提供了基礎(chǔ)的社會(huì)保障,自2007年開(kāi)展試點(diǎn)后,逐步擴(kuò)大覆蓋面,至目前為止,基本覆蓋了全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。那么城鎮(zhèn)居民參保了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷
    2023-05-05
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    煙臺(tái)職工醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)城鎮(zhèn)職工起付標(biāo)準(zhǔn)1.一級(jí)醫(yī)院200元、二級(jí)醫(yī)院600元、三級(jí)醫(yī)院700元。2.第一次住院全額負(fù)擔(dān),第二次減半,第三次及以上均按100元負(fù)擔(dān)最大額度:每個(gè)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)10萬(wàn)元,大額救助40萬(wàn)元,共計(jì)50萬(wàn)元。報(bào)銷比例:基本醫(yī)療報(bào)銷比例:一級(jí)醫(yī)院90%、二級(jí)醫(yī)院85%、三級(jí)醫(yī)院80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用),退休人員報(bào)銷比例分別提高5%。轉(zhuǎn)往市外省內(nèi)、省外定點(diǎn)醫(yī)院和市外非定點(diǎn)公立醫(yī)院的,分別首先自負(fù)一級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院15%、三級(jí)醫(yī)院25%。大額報(bào)銷比例:10萬(wàn)元至20萬(wàn)元、20萬(wàn)元至30萬(wàn)元、30萬(wàn)元至40萬(wàn)元、40萬(wàn)元至50萬(wàn)元之間的分別按80%、70%、60%、50%報(bào)銷(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)。注:需轉(zhuǎn)外治療的,須報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院的不予報(bào)銷普通門診比例:職工醫(yī)保參保人在定點(diǎn)社區(qū)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷60%,年最高報(bào)銷1120元報(bào)銷范圍1.合
    2023-05-08
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    一、社保報(bào)銷比例和醫(yī)保報(bào)銷比例是多少對(duì)于城鎮(zhèn)學(xué)生兒童以及70周歲以上的居民,三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例50%、二級(jí)醫(yī)院為60%、一級(jí)醫(yī)院為65%;其它城鎮(zhèn)居民三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%、二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。關(guān)于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例,各地區(qū)會(huì)有不同的政策。具體報(bào)銷比例可以咨詢所在地部門。二、社保的含義和特征(一)社保含義社會(huì)保險(xiǎn)是一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)和經(jīng)濟(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)計(jì)劃由政府舉辦,強(qiáng)制某一群體將其收入的一部分作為社會(huì)保險(xiǎn)稅(費(fèi))形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,在滿足一定條件的情況下,被保險(xiǎn)人可從基金獲得固定的收入或損失的補(bǔ)償,它是一種再分配制度,它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動(dòng)力的再生產(chǎn)和社會(huì)的穩(wěn)定。社會(huì)保險(xiǎn)的主要項(xiàng)目包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。(二)特征1、保障性:指保障勞動(dòng)者的基本生活。2、普遍
    2023-06-17
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    一、醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料職工/居民醫(yī)保報(bào)銷所需資料清單:1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表;2、出院記錄(出院小結(jié));3、患者住院費(fèi)用明細(xì)清單;4、住院發(fā)票(收據(jù));5、居民身份證、社會(huì)保障卡(復(fù)印件);6、銀行卡賬號(hào)。二、醫(yī)保能夠報(bào)銷哪些費(fèi)用(一)藥品報(bào)銷1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物:指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。病人不需要支付。乙類藥物:目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整。乙類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。2、不能報(bào)銷的藥品種類(1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品。(2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類。(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑。(
    2023-04-07
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  • 醫(yī)保報(bào)銷比例及實(shí)施細(xì)則
    社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下:一、住院報(bào)銷比例:1、一級(jí)醫(yī)院,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成;2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成;3、三級(jí)醫(yī)院,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償8成;五千元到1萬(wàn)元的部分可補(bǔ)償85%;超過(guò)1萬(wàn)元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成。4、退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。二、住院報(bào)銷起付線:1、一級(jí)醫(yī)院兩百元;2、二級(jí)醫(yī)院伍佰元;3、三級(jí)醫(yī)院八百元;4、惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只計(jì)算一次起付線。三、慢性病門診報(bào)銷比例:門診慢性病分為甲類慢性病以及乙類慢性病。1、甲類慢性病患者因病導(dǎo)致的滿足規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金補(bǔ)償85%。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上報(bào)銷再增加10%。2
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  • 醫(yī)保報(bào)銷時(shí)須有哪些材料,生孩子醫(yī)保報(bào)銷嗎
    一、醫(yī)保報(bào)銷時(shí)須有哪些材料1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。每個(gè)地方可能有所區(qū)別,建議咨詢一下。二、生孩子醫(yī)保報(bào)銷嗎生育費(fèi)用通過(guò)生育保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷的,與醫(yī)療保險(xiǎn)不相關(guān)。只要按規(guī)定正常繳納了生育保險(xiǎn),并達(dá)到當(dāng)?shù)匾?guī)定的最低繳費(fèi)期限(從1個(gè)月—12個(gè)月不等,根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定),符合計(jì)生政策的,才可以享受生育保險(xiǎn)待遇。所以你得先看一下自己有沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn),如果沒(méi)有繳納生育保險(xiǎn)到話,只有醫(yī)保也是報(bào)不了生小孩的費(fèi)用的。三、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程是怎樣的1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障
    2023-06-23
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    廈門養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)從2018年1月1日起,我省無(wú)雇工個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)月繳費(fèi)基數(shù)按2100元執(zhí)行。廈門養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例本市戶籍職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:?jiǎn)挝?4%,個(gè)人8%外來(lái)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:?jiǎn)挝?4%,個(gè)人8%本市戶籍靈活就業(yè)人員和下崗失業(yè)人員:全部由本人按月繳納,繳納比例為20%事業(yè)單位城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:?jiǎn)挝?4%,個(gè)人8%本市個(gè)體工商戶業(yè)主及本市戶籍雇工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例:?jiǎn)挝?2%,個(gè)人8%省人社廳、財(cái)政廳、地稅局12月聯(lián)合發(fā)文,采取逐步提高的辦法,通過(guò)五年的努力,使我省無(wú)雇工個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)達(dá)到上年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資的60%,此后再力爭(zhēng)達(dá)到國(guó)家規(guī)定的上年城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)。一、廈門本市市民社保繳納比例如下:(最低基數(shù):上年度社平工資的60%,即3357*0.6=.2)1、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳納比例:公司繳納比例:14%;
    2023-05-08
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    一、安徽泗縣農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的比例1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷90%;2、縣城一級(jí)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷85%;3、城市一級(jí)二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%;4、城市三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%。二、哪些不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。綜合以上介紹,如果不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用,就不能進(jìn)行報(bào)銷,只有報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用才能報(bào)銷,在報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí),有一定的報(bào)銷比例。如果你還有關(guān)于這方面的法律問(wèn)題,請(qǐng)咨詢律師,他們會(huì)為你進(jìn)行專業(yè)的解答。推薦閱讀:1、
    2023-12-02
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  • 2023年合肥異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程
    合肥異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷比例,以下是合肥異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程及報(bào)銷比例,希望以下的資訊可以為你們的生活帶來(lái)幫助。合肥異地就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷流程:一、異地急診、搶救、留觀并收治入院治療的,應(yīng)當(dāng)自入院起三日內(nèi)(不含節(jié)假日)通知市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),否則所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。急診、搶救、留觀并收治入院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由患者或者所在單位墊付,醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),由患者或者其近親屬至市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算;在本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用,先由個(gè)人自付百分之十,余下部分按本市三級(jí)醫(yī)院住院標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。二、參保人員所患疾病在本市市區(qū)范圍內(nèi)最高級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含專科)難以確診或者診斷已明確但無(wú)有效治療手段的,經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,可以轉(zhuǎn)往異地醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。轉(zhuǎn)往異地醫(yī)院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由患者或者所在單位墊付,醫(yī)療終結(jié)后三十日內(nèi),由患者或者其近親屬至市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦
    2023-05-08
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  • 西安市醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷額度詳解
    一、住院待遇支付比例:1、一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為80%2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為60%4、三級(jí)特等醫(yī)療機(jī)構(gòu)為50%。二、門診待遇支付比例1、門診統(tǒng)籌支付比例:(1)實(shí)行按人頭付費(fèi),一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心支付比例為60%(2)定點(diǎn)村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及門診部支付比例為70%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例如下:1、70周歲以上的老年人、其他城鎮(zhèn)居民、學(xué)生及兒童,發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元(學(xué)生及兒童:18萬(wàn)元)以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報(bào)銷比例50%(學(xué)生及兒童:55%);2、二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報(bào)銷比例60%;3、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例65%。醫(yī)保報(bào)銷需攜帶的資料如下:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢
    2023-07-05
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  • 職工醫(yī)保報(bào)銷比例是多少,職工醫(yī)保報(bào)銷比例
    一般來(lái)說(shuō),不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是不同的,所以報(bào)銷比例也是不同的。以下是北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)比例的說(shuō)明。參加醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果是在職員工,到醫(yī)院門診,急診后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才能報(bào)銷,報(bào)銷比例為50%。如果是70歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷比例為70%。如果是70歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷80%。湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022湖北職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022如下:1、門診報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):(1)村中心衛(wèi)生室就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之60;(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之40;(3)二級(jí)醫(yī)院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之30;(4)三級(jí)醫(yī)院就診看病,報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn)是百分之20。2、住院報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):(1)輔助檢查藥費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額報(bào)銷;(2)手術(shù)費(fèi)報(bào)銷比例標(biāo)準(zhǔn):參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)
    2023-08-08
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  • 合肥職工醫(yī)保市內(nèi)就醫(yī)報(bào)銷條件及報(bào)銷辦理流程有哪些
    1、一般門診就醫(yī)流程:參保人員憑社會(huì)保障卡(以下簡(jiǎn)稱“社保(查詢辦理)卡”)到定點(diǎn)醫(yī)院門診治療、購(gòu)藥時(shí),通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院的讀卡機(jī)刷卡結(jié)算,社保(查詢辦理)卡內(nèi)個(gè)人賬戶資金不足時(shí),不足部分通過(guò)現(xiàn)金支付。就診結(jié)算完畢,應(yīng)及時(shí)打印發(fā)票。2、藥房購(gòu)藥流程:參保人員持社保(查詢辦理)卡在定點(diǎn)藥店進(jìn)行購(gòu)藥時(shí),通過(guò)藥房的讀卡機(jī)刷卡結(jié)算,社保(查詢辦理)卡內(nèi)個(gè)人賬戶資金不足時(shí),不足部分通過(guò)現(xiàn)金支付。購(gòu)藥結(jié)算完畢后,應(yīng)及時(shí)打印發(fā)票。3、住院就醫(yī)流程:參保人員因病情需要辦理住院治療的,應(yīng)在入院時(shí)持“社保(查詢辦理)卡”在合肥市定點(diǎn)醫(yī)院和“四縣一市”的市級(jí)統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)院辦理醫(yī)保病人住院登記,住院費(fèi)用直接與醫(yī)院結(jié)算。單位或個(gè)人欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用期間不享受醫(yī)保待遇。4、出院結(jié)算流程:辦理出院結(jié)算時(shí),病人只需支付報(bào)銷后個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)部分。若社保卡上個(gè)人賬戶資金不足,使用現(xiàn)金支付。結(jié)算完畢后,應(yīng)及時(shí)要求定點(diǎn)醫(yī)院打印醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、醫(yī)
    2023-05-08
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 醫(yī)保報(bào)銷流程需提供報(bào)銷票據(jù)及材料
      廣西在線咨詢 2023-06-11
      1、門(急)診:收據(jù)、藥品處方、檢查治療費(fèi)用明細(xì); 2、住院費(fèi)用:收據(jù)、費(fèi)用清單、結(jié)算單、醫(yī)學(xué)診斷證明; 3、各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單都必須附明細(xì); 4、醫(yī)保已實(shí)時(shí)結(jié)算的費(fèi)用報(bào)銷需填寫《保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書》。
    • 醫(yī)院報(bào)銷新農(nóng)合報(bào)銷比例有哪些
      天津在線咨詢 2022-09-26
      是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。住院報(bào)銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個(gè)人支付比例最低,選點(diǎn)的醫(yī)保單位級(jí)別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報(bào)銷額度、個(gè)人支付額度都大不一樣。仁愛(ài)天河醫(yī)院被劃分為一級(jí)醫(yī)院(也即社區(qū)服
    • 醫(yī)保報(bào)銷比例2023怎么算
      廣東在線咨詢 2023-09-10
      2023醫(yī)保報(bào)銷比例: 1、一級(jí)醫(yī)院:按90%的比例支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額部分; 2、二級(jí)醫(yī)院:按85%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元的部分,按90%支付10000元以上至最高支付限額部分; 3、三級(jí)醫(yī)院:按80%支付起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元部分、按85%支付5000元至10000元部分、按90%支付10000元以上至最高支付限額部分; 4、退休人員在上述支付比例基礎(chǔ)上提高5%。
    • 新生兒醫(yī)保,住院報(bào)銷需要什么手續(xù)材料等,報(bào)銷比例
      陜西在線咨詢 2022-11-01
      繳納有新生兒醫(yī)保的按其本人實(shí)際產(chǎn)生費(fèi)用比例報(bào)銷,r未消繳納的新生兒在出生三個(gè)月內(nèi)可以以其母親的醫(yī)保賬戶報(bào)銷。
    • 醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料,社保報(bào)銷條件是什么
      湖北在線咨詢 2022-04-11
      報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料: 1.身份證或社會(huì)保障卡的原件; 2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書原件; 3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; 5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開(kāi)具處方的付方原件; 6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。 報(bào)銷流程: 帶齊以上資料到當(dāng)?shù)?/div>