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哪些費(fèi)用是保險(xiǎn)不賠的范圍
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-26 04:36:06 249 人看過(guò)

一、哪些費(fèi)用是保險(xiǎn)不賠的范圍

1.駕駛員在醉酒狀態(tài)下或未取得相關(guān)合法駕駛證進(jìn)行駕駛活動(dòng)時(shí),因自身違法行為導(dǎo)致事故發(fā)生的,本公司將不對(duì)其提供賠償服務(wù)。同時(shí),如車輛的行駛證和駕駛證未能按規(guī)定進(jìn)行定期審查與更新,也不在本公司的理賠范圍之內(nèi)。

2.對(duì)于因自然災(zāi)害(例如地震)所引發(fā)的交通事故,本公司將不予承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

3.由于交通事故造成的精神損害賠償請(qǐng)求,本公司亦無(wú)法予以受理。

4.在車輛維修過(guò)程中所產(chǎn)生的任何損失,均不在本公司的理賠范疇內(nèi)。

5.若車輛在涉水行駛過(guò)程中,因發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水而導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,同樣不在本公司的理賠范圍之內(nèi)。

6.輪胎在行駛過(guò)程中突然破裂導(dǎo)致的交通事故,本公司亦不會(huì)對(duì)其進(jìn)行賠償。

7.如果是因?yàn)檐囕v上放置的物品意外撞擊到其他物體而引起的交通事故,本公司同樣不會(huì)對(duì)此類情況進(jìn)行賠償。

8.在沒(méi)有經(jīng)過(guò)本公司專業(yè)人員進(jìn)行定損評(píng)估的前提下,擅自對(duì)受損車輛進(jìn)行修理的,本公司將不會(huì)對(duì)其進(jìn)行賠償。

機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十一條被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險(xiǎn)公司不予賠償。

二、哪些費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍是什么

下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條

下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

法律是一種普遍的約束,它既保護(hù)我們的權(quán)益,也規(guī)范我們的行為。我們每個(gè)人都應(yīng)該充分了解和理解法律,以便更好地保護(hù)自己的權(quán)益,更好地生活在這個(gè)法治社會(huì)中。正如本文的標(biāo)題所提出的問(wèn)題,“哪些費(fèi)用是保險(xiǎn)不賠的范圍”,法律的學(xué)習(xí)和理解是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),需要我們不斷地努力和探索。我們應(yīng)該珍視這個(gè)過(guò)程,把它看作是一次自我提升的機(jī)會(huì),以便更好地適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和變化。

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2025年11月01日 01:25
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    凡是對(duì)第三方(除本車、本車上的人)造成損失的,無(wú)論是否有責(zé)任,都是交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍。當(dāng)有責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償2000元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償10000元,三方死亡傷殘最高賠償110000元。當(dāng)無(wú)責(zé)任時(shí),三方財(cái)產(chǎn)損失最高賠償100元,三方醫(yī)療費(fèi)最高賠償1000元,三方死亡傷殘最高賠償11000元。醫(yī)療費(fèi)包括:醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。死亡傷殘費(fèi)包括:?jiǎn)试豳M(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、辦理喪葬事宜的交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、通過(guò)判決或調(diào)解產(chǎn)生的精神損害撫慰金。購(gòu)買商業(yè)險(xiǎn)的話建議購(gòu)買商業(yè)三責(zé)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn)、和不計(jì)免賠險(xiǎn)。三責(zé)險(xiǎn)是對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)的補(bǔ)充,車損險(xiǎn)的話保障本車,車上人員險(xiǎn)保本車上的人,不及免賠能在你負(fù)全部責(zé)任時(shí)全部賠償。通過(guò)上述內(nèi)容的分析,相信大家此時(shí)已經(jīng)知道交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償原則
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  • 汽車保險(xiǎn)理賠包含哪些范圍
    汽車保險(xiǎn)理賠范圍:(一)維修被損壞車輛所支出的費(fèi)用、車輛所載物品的損失、車輛施救費(fèi)用;(二)因車輛滅失或者無(wú)法修復(fù),為購(gòu)買交通事故發(fā)生時(shí)與被損壞車輛價(jià)值相當(dāng)?shù)能囕v重置費(fèi)用;(三)依法從事貨物運(yùn)輸、旅客運(yùn)輸?shù)冉?jīng)營(yíng)性活動(dòng)的車輛,因無(wú)法從事相應(yīng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所產(chǎn)生的合理停運(yùn)損失;(四)非經(jīng)營(yíng)性車輛因無(wú)法繼續(xù)使用,所產(chǎn)生的通常替代性交通工具的合理費(fèi)用?!侗kU(xiǎn)法》第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照保險(xiǎn)合同請(qǐng)求保險(xiǎn)人賠償或者給付保險(xiǎn)金時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。
    2024-04-27
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  • 哪些保險(xiǎn)不賠防癌險(xiǎn)費(fèi)用
    一、哪些保險(xiǎn)不賠防癌險(xiǎn)費(fèi)用關(guān)于防癌險(xiǎn)賠付情況之列明,以下為一般性的且可能涵蓋之內(nèi)容:首先是關(guān)于投保人于保險(xiǎn)合同簽訂之前已然出現(xiàn)的癌癥癥狀,除非在合同中有特殊申明規(guī)定;其次,對(duì)于因遺傳疾病或先天缺陷所引發(fā)的癌癥,若無(wú)合同中特別聲明的免責(zé)條款,亦將列入可獲賠付范圍內(nèi);第三點(diǎn)是關(guān)于被保險(xiǎn)人因自身有意或嚴(yán)重過(guò)失導(dǎo)致癌癥發(fā)生的狀況,須額外注意是否有相應(yīng)的免責(zé)條款;此外,如果投保人由于犯罪行為而患上癌癥,同樣需確認(rèn)合同中有無(wú)特約說(shuō)明;最后,一旦涉及到戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事沖突、暴力對(duì)抗或者恐怖襲擊等人為不可抗因素引發(fā)的癌癥,被保險(xiǎn)人同樣需要查看合同中的相關(guān)規(guī)定才能明確其是否適用于防癌險(xiǎn)賠付?!吨腥A人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二十四條保險(xiǎn)人按照合同的約定,對(duì)保險(xiǎn)事故造成的損失和費(fèi)用負(fù)責(zé)賠償。保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值的,超過(guò)部分無(wú)效,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)退還相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值的,除合同另有約定外,保險(xiǎn)人按
    2024-07-10
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  • 哪些情況下意外險(xiǎn)不賠,人身意外保險(xiǎn)的賠償范圍
    一、哪些情況下意外險(xiǎn)不賠意外險(xiǎn)不賠的情況包括:(一)投保人的故意行為;(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;(五)被保險(xiǎn)人接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù);(六)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;(七)核爆炸、核輻射或核污染;(八)恐怖襲擊;(九)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;(十)被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)。第七條被保險(xiǎn)人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、殘疾或燒燙傷的,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任:(一)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;(二)被保險(xiǎn)人醉酒或毒品、管制藥物的影響期間;(三)被保險(xiǎn)人酒后駕車、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機(jī)動(dòng)車期間。發(fā)生上述第六、七條情形,被保險(xiǎn)人身故的,保險(xiǎn)人對(duì)該被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任
    2023-02-22
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  • 保險(xiǎn)公司不在醫(yī)保范圍內(nèi)的賠不賠
    一、保險(xiǎn)公司不在醫(yī)保范圍內(nèi)的賠不賠本起案件并不需要作出賠償。關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用中的非醫(yī)保藥品部分不承擔(dān)理賠責(zé)任的規(guī)定,實(shí)則是為保險(xiǎn)方免除自身的賠償責(zé)任而設(shè)立的條款。然而,保險(xiǎn)公司并未能提供有效證據(jù)來(lái)證實(shí)他們已經(jīng)在投保人購(gòu)買涉及此問(wèn)題的商業(yè)保險(xiǎn)之際,向?qū)Ψ皆敱M地告知了該項(xiàng)免責(zé)條款,并且進(jìn)行了明確的解釋說(shuō)明。因此,該免責(zé)條款對(duì)于保險(xiǎn)雙方都不具備法律上的約束力?;谝陨显颍kU(xiǎn)公司提出的將醫(yī)療費(fèi)用中10%的非醫(yī)保藥品部分予以扣除的主張無(wú)法得到支持,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)全額支付傷者因處理交通事故中所遭受傷害所需的全部醫(yī)療費(fèi)用?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第十九條超過(guò)確定的護(hù)理期限、輔助器具費(fèi)給付年限或者殘疾賠償金給付年限,賠償權(quán)利人向人民法院起訴請(qǐng)求繼續(xù)給付護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)或者殘疾賠償金的,人民法院應(yīng)予受理。賠償權(quán)利人確需繼續(xù)護(hù)理、配制輔助器具,或者沒(méi)有勞動(dòng)能力和生活來(lái)源的
    2024-07-28
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  • 消費(fèi)損害賠償索賠的范圍是哪些
    一、消費(fèi)損害賠償索賠的范圍是哪些消費(fèi)者受到侵害,造成財(cái)產(chǎn)損失、人身?yè)p害、精神損害,均可納入索賠的范圍。1、消費(fèi)者在購(gòu)買商品或接受服務(wù)時(shí),應(yīng)向商品經(jīng)營(yíng)者、服務(wù)提供者索取并妥善保存相關(guān)憑證,包括但不限于合同、發(fā)票、產(chǎn)品說(shuō)明書、消費(fèi)清單、交費(fèi)單據(jù)等。2、消費(fèi)者購(gòu)買商品或接受服務(wù)受到損害時(shí),應(yīng)對(duì)損害的后果及造成損害后果的原因的相關(guān)證據(jù)予以保存、保全?!断M(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第十一條消費(fèi)者因購(gòu)買、使用商品或者接受服務(wù)受到人身、財(cái)產(chǎn)損害的,享有依法獲得賠償?shù)臋?quán)利。二、醫(yī)療事故損害賠償?shù)姆秶c標(biāo)準(zhǔn)是哪些可以要求醫(yī)院賠償醫(yī)療費(fèi),護(hù)理費(fèi),伙食費(fèi),住宿費(fèi),誤工費(fèi),精神損失費(fèi)。因?yàn)獒t(yī)療事故造成患者殘疾的,除了上訴的賠償之外,還可以要求醫(yī)院賠償殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),后續(xù)康復(fù)費(fèi)用,輔助殘疾器具費(fèi)用。醫(yī)療事故造成患者死亡的,可以要求賠償死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
    2024-01-10
    345人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)賠付范圍:財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)賠償?shù)木唧w范圍
    死亡傷殘賠償限額為11萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額將為1萬(wàn)元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元;另外被保險(xiǎn)人在交通事故中無(wú)責(zé)任的情況下,死亡傷殘賠償限額為1.1萬(wàn)元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。財(cái)產(chǎn)損失立案條件即需要追究刑事責(zé)任立案追究的行為,必須是具有社會(huì)危害性和刑罰應(yīng)罰性的行為,只有當(dāng)這種犯罪事實(shí)確需追究行為人的刑事責(zé)任時(shí),才予以立案。刑事訴訟法第15條規(guī)定,有下列情形之一的,不追究刑事責(zé)任。(一)情節(jié)顯著輕微,危害不大,不認(rèn)為是犯罪的。通過(guò)劃清罪與非罪的界限,保障無(wú)罪的人不受刑事追究。(二)犯罪己過(guò)追訴時(shí)效期限的。我國(guó)刑法對(duì)追訴時(shí)效作了明確的規(guī)定,在立案過(guò)程中理應(yīng)遵守執(zhí)行。(三)經(jīng)特赦令免除刑罰的。特赦是國(guó)家對(duì)某些犯罪或者特定的犯罪人免除刑罰的一部或全部的措施。已經(jīng)赦免得罪行,不應(yīng)立案追究。(四)依照刑法告訴才處理的犯罪,沒(méi)有告訴或者撤回告訴的。告訴才處理的案件,
    2023-07-08
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    • 車險(xiǎn)不計(jì)免賠保險(xiǎn)是哪些意思賠償范圍
      貴州在線咨詢 2022-08-01
      不計(jì)免賠特約險(xiǎn)屬于附加險(xiǎn)的一種。該險(xiǎn)種通常是指經(jīng)特別約定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,按照對(duì)應(yīng)投保的主險(xiǎn)條款規(guī)定的免賠率計(jì)算的、應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額部分,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
    • 工傷保險(xiǎn)的范圍包括哪些,賠償范圍是什么
      湖南在線咨詢 2023-02-22
      工傷保險(xiǎn)的范圍包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停薪留職期間的工資、醫(yī)療費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、傷殘津貼等。 賠償范圍是造成一般傷害的醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。造成傷殘的醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)等。 根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
    • 基本醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷的費(fèi)用范圍范圍是什么?
      陜西在線咨詢 2022-11-30
      1、以下費(fèi)用是基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的:各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù);各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;各種健康檢查、預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢及醫(yī)療鑒定費(fèi)等。掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)等。 2、法律依據(jù):《社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (
    • 投保哪些保險(xiǎn)公司的車損險(xiǎn)不記免賠范圍?
      福建在線咨詢 2022-08-04
      負(fù)責(zé)賠償在車損險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)中應(yīng)由被保險(xiǎn)人自己承擔(dān)的免賠金額。 因?yàn)樵谲囯U(xiǎn)中的車輛損損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)中有一個(gè)事故責(zé)任免賠率,就是在賠償時(shí)會(huì)根據(jù)你的事故劃分責(zé)任按比例扣掉一定的賠償金。 如果投保了不計(jì)免賠,就表示在車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)中不扣除事故責(zé)任免賠率了。
    • 醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些? 主要是醫(yī)療費(fèi)用的范圍?
      河南在線咨詢 2022-04-25
      醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。 醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來(lái)區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)