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漳州城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇有所調(diào)整
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-04 20:53:16 93 人看過(guò)

今年4月1日起,漳州城鎮(zhèn)職工的醫(yī)保待遇有所調(diào)整,從住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、住院個(gè)人負(fù)擔(dān)比例、門(mén)診統(tǒng)籌基金支付辦法、重大病種住院報(bào)銷(xiāo)比例等四個(gè)方面,為參?;颊邷p輕負(fù)擔(dān)7583.88萬(wàn)元。這是導(dǎo)報(bào)記者昨日從漳州市醫(yī)保中心獲悉的。

漳州市醫(yī)保中心相關(guān)工作人員介紹,漳州已連續(xù)三年調(diào)整醫(yī)保待遇,此次調(diào)整幅度較大,主要從以下四項(xiàng)進(jìn)行調(diào)整。據(jù)測(cè)算,這四項(xiàng)調(diào)整,將為參?;颊邷p輕負(fù)擔(dān)7583.88萬(wàn)元。

下調(diào)參保人員住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)維持800元不變;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由500元下調(diào)為200元;一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)由300元下調(diào)為0元。

調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,調(diào)整一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和診療項(xiàng)目費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)。甲類(lèi)項(xiàng)目全額報(bào)銷(xiāo);二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類(lèi)藥品自付比例下調(diào)5%,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類(lèi)自付比例5%的調(diào)整為0,自付比例10%和15%的調(diào)整為5%,自付比例為20%和25%的調(diào)整為10%。

啟動(dòng)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診統(tǒng)籌基金支付辦法:一級(jí)及以下定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用每次按目錄內(nèi)50%報(bào)銷(xiāo),單次限額50元,年度限額500元。

調(diào)整重大病種(惡性腫瘤、尿毒癥的治療和器官移植的手術(shù)及術(shù)后抗排異)治療費(fèi)用的住院報(bào)銷(xiāo)比例。在商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)以下,不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一按90%由統(tǒng)籌基金支付;超過(guò)商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)最高限額部分,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按目錄內(nèi)再給予100%報(bào)銷(xiāo)。

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    今年我國(guó)全面放開(kāi)“二孩”,又恰逢猴年,生猴寶寶的人可不少。昨日,市人社局對(duì)西安市職工生育保險(xiǎn)待遇進(jìn)行調(diào)整,4月1日開(kāi)始執(zhí)行。4月1日起生育多胞胎的,每增加1胎將多報(bào)銷(xiāo)300元。生育保險(xiǎn)由用人單位(包括各類(lèi)企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和民辦非企業(yè)單位)為男、女職工繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi)。主要報(bào)銷(xiāo)參保職工生育醫(yī)療費(fèi),包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、輸血費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi);計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi);因生育引發(fā)的26種并發(fā)癥產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)。實(shí)行限額報(bào)銷(xiāo)。目前,西安市有60家醫(yī)院可以實(shí)時(shí)結(jié)算生育保險(xiǎn),您可點(diǎn)擊http://www。xahrss。gov。cn/news/zwyw/9127。htm查詢(xún)具體名單。報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)“剖腹產(chǎn)”最高6000元“順產(chǎn)”最高4000元生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)為:妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上分娩或妊娠不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,剖宮產(chǎn)(俗稱(chēng)“剖腹產(chǎn)”),最高不得超過(guò)6000元;陰式產(chǎn)(俗稱(chēng)“順產(chǎn)”
    2023-05-30
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  • 廣州醫(yī)保同城同待遇
    醫(yī)療保險(xiǎn)
    為了推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)均等化服務(wù),廣州市醫(yī)保局正在不斷擴(kuò)大大廣州均等醫(yī)療:番禺、從化、花都、增城近90萬(wàn)參保職工被納入大廣州統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)同城同待遇。廣州市醫(yī)保局副局長(zhǎng)何繼明表示,正在抓緊番禺等地居民醫(yī)療的同城同待遇,9月份開(kāi)始后,將有超過(guò)一百萬(wàn)的番禺、花都等區(qū)居民被納入大廣州醫(yī)療統(tǒng)籌。與此同時(shí),廣州也啟動(dòng)與多個(gè)省市的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作,初步估計(jì),將有150萬(wàn)廣州醫(yī)保參保人、300萬(wàn)外省參保人直接受惠。醫(yī)?;菝駝?chuàng)新模式在廣州地區(qū)就醫(yī)的一半病人來(lái)自外地,這些人大都自費(fèi)。廣州建立醫(yī)療異地結(jié)算管理后,我們自己增加了更多任務(wù),外地的醫(yī)保服務(wù)管理將大幅度增加,但我們醫(yī)保局多做的工作,是為了更多的人享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。何繼明告訴記者,目前廣州醫(yī)保局正在大力推進(jìn)廣州全城的醫(yī)療保險(xiǎn)均等化。此前,番禺、從化、花都、增城的醫(yī)保獨(dú)立統(tǒng)籌,待遇標(biāo)準(zhǔn)與廣州市老八區(qū)不一致,四地職工居民無(wú)法享受廣州的醫(yī)療資源。對(duì)此,廣州市
    2023-04-23
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  • 蘇州調(diào)整工傷保險(xiǎn)定期待遇介紹
    蘇州將對(duì)工傷職工的定期待遇標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整。此次調(diào)整范圍為2010年6月30日前,領(lǐng)取傷殘津貼待遇的工傷職工(不包括已享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的工傷人員)、領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)待遇的工傷人員和領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員。具體調(diào)整為:一至四級(jí)工傷職工在原傷殘津貼基礎(chǔ)上,每人每月增加額分別為:一級(jí)傷殘?jiān)黾?50元,二級(jí)傷殘?jiān)黾?40元,三級(jí)傷殘?jiān)黾?30元,四級(jí)傷殘?jiān)黾?20元。由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘津貼的人員,按以上標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,增加金額不足原待遇的8。1%的,予以補(bǔ)足。五至六級(jí)工傷職工,與原用人單位保留勞動(dòng)關(guān)系,且難以安排工作的,在原傷殘津貼基礎(chǔ)上,每人每月增加110元。傷殘津貼調(diào)整后仍低于蘇州最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。供養(yǎng)親屬撫恤金每人每月增加110元。生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三個(gè)等級(jí),每月標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為1666元、1333元、999元。2010年7月
    2023-05-08
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  • 關(guān)于2023年蘇州工傷保險(xiǎn)待遇有何調(diào)整
    關(guān)于蘇州工傷保險(xiǎn)待遇有何調(diào)整一、調(diào)整范圍2018年6月30日前領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工(不包括已享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的工傷職工)、領(lǐng)取生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工和領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。二、調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)(一)一至四級(jí)工傷職工在原傷殘津貼基礎(chǔ)上,每人每月增加金額分別為:一級(jí)傷殘?jiān)黾?80元,二級(jí)傷殘?jiān)黾?70元,三級(jí)傷殘?jiān)黾?60元,四級(jí)傷殘?jiān)黾?50元。(二)五至六級(jí)工傷職工,與原用人單位保留勞動(dòng)關(guān)系且難以安排工作的,由原用人單位按工傷職工調(diào)整前月傷殘津貼的8.9%增加傷殘津貼。調(diào)整后的傷殘津貼低于我市現(xiàn)行最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由原用人單位補(bǔ)足差額。(三)供養(yǎng)親屬撫恤金,每人每月增加130元。(四)生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、大部分不能自理和部分不能自理三個(gè)等級(jí),月標(biāo)準(zhǔn)分別調(diào)整為2401元、1921元和1441元。符合以上第(一)、(三)項(xiàng)定期待遇調(diào)整的人員,按以上標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后,增加金額不足原待遇8.9
    2023-05-09
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱(chēng)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    相關(guān)咨詢(xún)
    • 市:調(diào)整職工待遇標(biāo)準(zhǔn)
      海南在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-20
      為進(jìn)一步提高工傷保險(xiǎn)待遇水平,保障武威市企業(yè)工傷職工及工亡職工供養(yǎng)親屬的基本生活,根據(jù)有關(guān)文件精神,武威市從今年1月1日起,再次調(diào)整工傷職工待遇標(biāo)準(zhǔn)。這是2006年以來(lái),該市第六次提高工傷職工待遇水平。調(diào)整范圍是:2009年12月31日(含12月31日)之前發(fā)生工傷,按月享受傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工及按月享受因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為:1-6級(jí)工傷職工傷殘津貼分別增加173
    • 職工工傷保險(xiǎn)待遇工傷津貼調(diào)整
      四川在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-11-19
      傷殘津貼調(diào)整如下:調(diào)整工傷職工的傷殘津貼和工亡職工供養(yǎng)親屬的撫恤金,傷殘津貼增幅達(dá)26%,供養(yǎng)親屬撫恤金增幅為12%,具體調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為:傷殘津貼按照傷殘等級(jí)每人每月分別增加,其中一級(jí)290元,二級(jí)280元,三級(jí)270元,四級(jí)260元,五級(jí)160元,六級(jí)140元。
    • 晉城市工傷待遇調(diào)整的辦法?
      甘肅在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-07-28
      1、標(biāo)準(zhǔn):本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%。 2、要求:住院期間。
    • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有哪些待遇?
      四川在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-24
      武漢市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定的產(chǎn)前檢查費(fèi)用與普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算;住院分娩(順產(chǎn)、助娩產(chǎn)、剖宮產(chǎn))醫(yī)療費(fèi)用由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高按700元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。參保居民診斷妊娠后,需攜帶以下資料到轄區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)待遇窗口申報(bào),辦理生育就醫(yī)登記: (1)、《武漢市生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表(表1)》(5份); (2)、居民身份證(原件及復(fù)印件); (3)、社會(huì)保障卡
    • 漳州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序
      吉林省在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-07-14
      關(guān)于漳州城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)程序,據(jù)我了解有以下幾條: 1、參?;颊叱鲈汉螅柙诿吭?日前將病歷首頁(yè)復(fù)印件(需醫(yī)院醫(yī)??粕w章)、出院小結(jié)、住院費(fèi)用收據(jù)、住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)(一日清單)、醫(yī)保現(xiàn)金交款單復(fù)印件、出院證、身份證復(fù)印件交到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),進(jìn)行申請(qǐng)。 2、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理后,對(duì)相關(guān)材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)材料不齊全的,當(dāng)場(chǎng)退回材料,并一次性告知需要補(bǔ)齊的材料。 3、若是申請(qǐng)材料齊全,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人簽字