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隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人民生活水平的提高,在營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家們大力呼吁倡導(dǎo)下,近些年,牛奶在我國(guó)正逐步從嬰幼兒食品和病人的營(yíng)養(yǎng)品變?yōu)榇蟊娙粘I(yíng)養(yǎng)食品,尤其是城市居民的牛奶消費(fèi)量明顯增加。然而近段時(shí)間,由于某博士關(guān)于喝牛奶不利于健康的說(shuō)法經(jīng)各種媒體廣為流傳,使很多人對(duì)喝牛奶產(chǎn)生疑問(wèn)和擔(dān)心。日前,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的15位營(yíng)養(yǎng)學(xué)專家聯(lián)名撰文,對(duì)該博士的觀點(diǎn)提出質(zhì)疑和反駁。

近來(lái)，一位博士在他編寫的科普著作中，多次宣傳“牛奶是牛吃的，不是人吃的”，“喝牛奶不補(bǔ)鈣反減鈣”，“為了遠(yuǎn)離慢性病，請(qǐng)盡早斷奶”等觀點(diǎn)。我們一致認(rèn)為該博士的上述觀點(diǎn)缺乏科學(xué)依據(jù)，也不符合國(guó)情，有必要予以澄清。

一、牛奶是一種營(yíng)養(yǎng)全面、易于消化吸收、有利于健康的食品

這位博士認(rèn)為牛奶有害的證據(jù)之一是其中的酪蛋白過(guò)多，這種蛋白質(zhì)“堅(jiān)硬、粗糙、極難消化分解”。但是國(guó)內(nèi)外多年來(lái)的大量研究證明，牛奶蛋白質(zhì)的氨基酸組成與人體接近，而且具有良好的消化吸收率和利用率，在營(yíng)養(yǎng)學(xué)上是公認(rèn)的優(yōu)質(zhì)蛋白。在很多營(yíng)養(yǎng)學(xué)實(shí)驗(yàn)中，酪蛋白經(jīng)常作為標(biāo)準(zhǔn)蛋白或參考蛋白。其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值雖然比不上人乳，但是卻優(yōu)于大米、面粉中的植物蛋白，而且比肉類和大豆蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)評(píng)分都高。此外，牛奶中含有幾乎所有種類的維生素和礦物質(zhì)，還含有乳鐵蛋白、免疫球蛋白、生長(zhǎng)因子等大量的生理活性物質(zhì)。

牛奶是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的食品。哺乳動(dòng)物在生命的最初幾個(gè)月靠牛奶就可以供給身體發(fā)育所需的全部營(yíng)養(yǎng)，就是最好的例證。牛奶對(duì)于發(fā)育期的兒童青少年具有不可替代的作用。歐洲、美國(guó)、日本等許多國(guó)家的居民，即使在成年之后以至老年仍然大量消費(fèi)牛奶及其制品。對(duì)其改善營(yíng)養(yǎng)狀況、強(qiáng)健體質(zhì)發(fā)揮了有益的效用。

二、增加牛奶消費(fèi)是改善我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)狀況的重要措施

我國(guó)2002年在內(nèi)地開(kāi)展了大規(guī)模的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查，結(jié)果表明大陸居民的膳食營(yíng)養(yǎng)水平在得到極大改善的同時(shí)，仍然面臨著營(yíng)養(yǎng)缺乏和營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的雙重挑戰(zhàn)。牛奶及其制品不僅含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，而且富含脂類、多種維生素以及鈣等多種礦物元素，是改善我國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)狀況、減少兒童生長(zhǎng)遲緩率的重要手段之一。特別應(yīng)該說(shuō)明的是，中國(guó)大陸居民的牛奶消費(fèi)還處于很低的水平，平均每人每年的攝入量只有約8千克，還不到世界平均水平每人每年93千克的十分之一，也遠(yuǎn)未達(dá)到發(fā)展中國(guó)家平均每人每年35千克的水平。而這位博士宣稱“三歲以上，應(yīng)放棄牛奶的攝取”，既不符合我國(guó)居民膳食的實(shí)際情況，也不符合營(yíng)養(yǎng)學(xué)和醫(yī)學(xué)的基本常識(shí)。

“喝牛奶不補(bǔ)鈣反減鈣”，這種說(shuō)法是違背營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的外行話。過(guò)量攝入蛋白質(zhì)確實(shí)可能影響鈣在體內(nèi)的保留，但是我國(guó)居民膳食中的蛋白質(zhì)水平并未達(dá)到西方居民那種過(guò)量的程度。美國(guó)人每天喝牛奶可達(dá)1000毫升以上(含鈣1500mg)，再加上大量的肉類，其蛋白質(zhì)攝入總量每天超過(guò)120克；而我國(guó)居民目前每日蛋白攝入大約70克，每日鈣攝入量不到400毫克。我們建議大家適量攝入奶制品，用牛奶中豐富的鈣來(lái)補(bǔ)充我國(guó)居民膳食鈣不足的缺陷，絕不會(huì)引起鈣的丟失。如果喝牛奶真的引起“減鈣”，國(guó)內(nèi)外有那么多兒童經(jīng)常飲用牛奶，佝僂病的發(fā)生率為何未見(jiàn)增加反而顯著下降呢?

三、牛奶不會(huì)導(dǎo)致我國(guó)居民慢性病增加隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和膳食模式的改變，我國(guó)居民某些慢性疾病的發(fā)生率出現(xiàn)了上升趨勢(shì)。其中，腫瘤、高血壓、糖尿病、超重和肥胖等疾病迅速增加。

引起上述慢性病增加的原因很多，如環(huán)境污染、膳食結(jié)構(gòu)不合理、體力運(yùn)動(dòng)減少、吸煙、精神過(guò)度緊張等，都是這些疾病發(fā)生的危險(xiǎn)因子。就膳食而言，我國(guó)居民的主要危險(xiǎn)因素是能量攝入過(guò)高。根據(jù)最近的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料，造成中國(guó)居民能量攝入過(guò)高的食物主要是油脂和畜肉類。例如，2002年大陸城鄉(xiāng)居民每人每日膳食脂肪攝入量分別達(dá)到86克和73克，脂肪供能比達(dá)到35％左右，已經(jīng)超過(guò)世界衛(wèi)生組織推薦的30％的上限；城鄉(xiāng)居民每人每日畜肉類消費(fèi)量分別達(dá)到104克和69克，比1992年平均增加三分之一，而且排在肉類消費(fèi)第一位的是脂肪含量很高的豬肉。相對(duì)而言，大陸居民的牛奶消費(fèi)量平均每人每天只有26克，不可能對(duì)人體能量代謝產(chǎn)生很大的影響。所以，預(yù)防慢性病的主要膳食措施應(yīng)該是控制油脂和肉類的消費(fèi)，對(duì)牛奶橫加指責(zé)不僅不能解決根本問(wèn)題，反而會(huì)誤導(dǎo)群眾的食物消費(fèi)。

近年國(guó)外的醫(yī)學(xué)雜志上確實(shí)發(fā)表過(guò)一些有關(guān)乳制品和腫瘤關(guān)系的研究論文，但是更多的研究報(bào)道認(rèn)為乳制品對(duì)健康有益。2004年美國(guó)《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊》曾報(bào)道，攝取過(guò)多乳制品會(huì)增加?jì)D女卵巢癌的危險(xiǎn)；但是《2005年美國(guó)膳食指南》卻強(qiáng)調(diào)乳制品的營(yíng)養(yǎng)重要性。一方面是牛奶誘發(fā)卵巢癌危險(xiǎn)的研究，另一方面是大力倡導(dǎo)飲用牛奶的《指南》，到底如何評(píng)價(jià)牛奶的功過(guò)呢?關(guān)鍵在于人群的攝入水平是否“過(guò)量”?！?005年美國(guó)膳食指南》建議，9歲以上兒童及成人每天食用700毫升脫脂或低脂牛奶或者乳制品，說(shuō)明在美國(guó)引起婦女卵巢癌增加的“過(guò)多”乳制品超過(guò)這個(gè)推薦量。而我國(guó)居民的牛奶消費(fèi)量平均每人每天只有26克(不足30毫升)，與美國(guó)的推薦量相差20多倍。

在此我們呼吁，無(wú)論是科普作家還是新聞媒體，在向廣大民眾進(jìn)行健康宣傳時(shí)，都應(yīng)當(dāng)慎重對(duì)待那些“新的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)”，在聽(tīng)取更多科學(xué)家的意見(jiàn)以后，再作出比較全面的報(bào)道。千萬(wàn)不要單純追求“亮點(diǎn)”和語(yǔ)出驚人，結(jié)果誤導(dǎo)讀者，甚至使科學(xué)轉(zhuǎn)變成謬誤。

四、健康教育應(yīng)當(dāng)以科學(xué)知識(shí)為依據(jù)

健康教育必須以科學(xué)知識(shí)為依據(jù)，如果在教育內(nèi)容方面出現(xiàn)謬誤，那么形式上越是生動(dòng)，引起的不良后果越是嚴(yán)重。特別是對(duì)一些科學(xué)常識(shí)，不能隨意“顛覆”!例如，巴斯德消毒法在改善食品質(zhì)量、保護(hù)人類健康方面的巨大貢獻(xiàn)，人所共知。不能為了否定牛奶，就說(shuō)用這種方法“加熱后蛋白質(zhì)會(huì)凝固形成堅(jiān)硬的酪蛋白?！y以消化，易致過(guò)敏”。試問(wèn)：雞蛋加熱后形成蛋羹，豆?jié){礦化后制成豆腐，都是蛋白凝固現(xiàn)象，難道這些制作方法都有害嗎?另外，營(yíng)養(yǎng)科學(xué)認(rèn)為從事輕體力勞動(dòng)的成人每天大約需要從膳食中攝取70克蛋白質(zhì)，重體力勞動(dòng)者則需85克左右。而這位博士為了反對(duì)飲用牛奶，提出“60公斤的成人，一天需要的蛋白質(zhì)36克足矣?！比绻凑账岢龅牡鞍踪|(zhì)需要量攝入食物，那么我國(guó)居民等于又回到了上世紀(jì)60年代自然災(zāi)害時(shí)期，國(guó)民體質(zhì)何以保證?

這位博士在健康教育中強(qiáng)調(diào)多吃蔬菜和水果，減少油炸食品，提倡適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和愉悅心情，增加五谷雜糧的攝取量等，還都是正確和可取的。但是在如何對(duì)待牛奶的問(wèn)題上，他的觀點(diǎn)缺乏充分的科學(xué)依據(jù)，甚至違反科學(xué)常識(shí)，不僅無(wú)益于公眾健康，而且對(duì)大眾造成了誤導(dǎo)。