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一、工傷骨折拆鋼板保險(xiǎn)不理賠涉嫌詐騙嗎

對于不予理賠是否會導(dǎo)致詐騙罪成立的問題，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行深入分析和判斷。若在面臨不予理賠時，我們無法確定其背后是否存在違反相關(guān)法律法規(guī)的行為，如保險(xiǎn)欺詐等。

然而，從原則上來說，是否可以視為欺騙保險(xiǎn)，需要看是否存在以下五類保險(xiǎn)詐騙行為：故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的物、編造不實(shí)的原因?qū)σ呀?jīng)發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行解釋或夸大損失的程度、編造從未實(shí)際發(fā)生過的保險(xiǎn)事故、故意制造財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故以及故意導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或疾病等嚴(yán)重后果。

《刑法》第一百九十八條

有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬元以上十萬元以下罰金；

數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金；

數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)：

（一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的；

（二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的；

（三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

單位犯第一款罪的，對單位判處罰金，并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；

數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；

數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

二、工傷骨折賠償表的標(biāo)準(zhǔn)是多少

針對一般的骨折工傷狀況，應(yīng)當(dāng)按照如下標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的補(bǔ)償：依據(jù)當(dāng)事人的日常生活自理能力受損情況，參照當(dāng)?shù)厣弦荒甓热w職工的月平均工資水平的約50％、40％或30％來支付相應(yīng)的生活護(hù)理費(fèi)用給傷者。此外，在停工留薪期間，其原本享有的工資福利待遇依然保持不變；而對于傷殘程度不同的傷者而言，還須根據(jù)受傷情況給予相應(yīng)的傷殘補(bǔ)貼，如五級傷殘的殘疾人士需領(lǐng)取相當(dāng)于自身工資70％的傷殘津貼，六級傷殘的殘疾人士只需領(lǐng)取相當(dāng)于自身工資60％的傷殘津貼等。

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用，按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付：

（一）治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；

（二）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；

（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用；

（五）生活不能自理的，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；

（六）一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金；

（九）勞動能力鑒定費(fèi)。

在考慮不理賠是否構(gòu)成詐騙犯罪時，需要進(jìn)行細(xì)致的分析和判斷。如果不能夠確定是否存在諸如保險(xiǎn)欺詐等違法行為，就必須進(jìn)一步審查理賠請求所涉及的情況是否符合五種典型的詐騙犯罪類型：即通過虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的來達(dá)到騙保的目的；編造虛假的事故原因或者夸大實(shí)際損失程度；捏造并聲稱沒有發(fā)生過的事故；蓄意制造財(cái)產(chǎn)損失事故；以及故意造成被保險(xiǎn)人的人身傷害。以上所有因素綜合起來，才能最終判定是否構(gòu)成了詐騙罪。