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"五險"保險中,中醫(yī)保險可以報銷多少錢?
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-09 20:10:59 69 人看過

醫(yī)療保險必需到指定的定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,根據(jù)醫(yī)院的等級以及用藥的類別報銷70%-85%。自費(fèi)藥品是不能報銷的。

醫(yī)療保險必需繳納六個月后才能享受住院報銷待遇。

醫(yī)療保險分為兩個部分,一部分是社保局按的繳費(fèi)基數(shù)比每月返還一定金額到的社??ɡ?,這部分錢是供看門診或去藥店買藥的。另一部分是社會統(tǒng)籌是供住院治療報銷的。

五險一金醫(yī)保報銷比例是什么

1、學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

《中華人民共和國社會保險法

第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

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  • 五險中的生育保險
    法律綜合知識
    基本醫(yī)療保險費(fèi)由單位和職工個人共同繳納。按保險繳費(fèi)基數(shù)進(jìn)行繳納。繳費(fèi)比例是單位6%,個人2%。職工自批準(zhǔn)法定退休的次月起,個人不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。個人繳納的醫(yī)療保險費(fèi)(2%),全部記入個人賬戶。單位繳納的醫(yī)療保險費(fèi)(6%),拿出其中的一部分按職工不同年齡段分別劃入個人賬戶,其余部分作為醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金?!吨腥A人民共和國社會保險法》第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
    2024-04-27
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    生育保險是勞動者因生育子女導(dǎo)致勞動力中斷,由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險
    相關(guān)咨詢
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      山西在線咨詢 2022-04-23
      基本醫(yī)療保險 享受基本醫(yī)療保險條件是,參保人員正常參保,從繳費(fèi)的次月開始享受基本醫(yī)療。 參保人員不可以享受醫(yī)療待遇的條件有參保人員非正常參保(如停保、退保等),參保人員未繳費(fèi)這兩種情況。 參保人員欠費(fèi)時,足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險欠款后方可繼續(xù)享受基本醫(yī)療待遇, 醫(yī)療保險標(biāo)識 醫(yī)療保險標(biāo)識 欠費(fèi)期間發(fā)生的費(fèi)用不能報銷。用人單位按照有關(guān)規(guī)定申請緩繳醫(yī)療保險費(fèi)的,在批準(zhǔn)的緩繳期內(nèi),職工可以享受基本醫(yī)療保險待遇。
    • 交了生育保險和五險一金后生育生育保險可以報銷多少錢
      甘肅在線咨詢 2022-03-29
      1、生育保險通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且當(dāng)前仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一。因此,具體異地生育保險報銷多少建議你還是咨詢一下當(dāng)?shù)厣绫V行模ńy(tǒng)一咨詢電話:12333),以他們回答為準(zhǔn)。 2、生育保險可享受的待遇包括:(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,一般標(biāo)準(zhǔn):女職工生育前12個月的平均月繳費(fèi)工資/30天×產(chǎn)假天數(shù));(2)生育醫(yī)療費(fèi)用(包括因懷孕、
    • 工傷保險報銷五險一金多少錢一年?
      江蘇在線咨詢 2022-08-17
      以下是關(guān)于五險工傷保險報銷多少錢問題的工傷保險賠償流程 1.首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出工傷認(rèn)定申請。 2.如果單位不申請的話,自己寫份工傷認(rèn)定申請,向當(dāng)?shù)貏趧泳稚暾埞J(rèn)定。提交的資料包括:工傷認(rèn)定申請表;與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書。 3.勞動局做出工傷認(rèn)定決定 4.傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做傷殘鑒定(骨折的話最低也是10級傷殘)
    • 五險一金里的醫(yī)療保險能報多少錢?
      新疆在線咨詢 2023-02-08
      1、五險一金中,只有養(yǎng)老、醫(yī)療和失業(yè)由個人負(fù)擔(dān)一部分,工傷、生育和公積金全部由企業(yè)負(fù)擔(dān)。 2、養(yǎng)老個人負(fù)擔(dān)8%,醫(yī)療個人2%,失業(yè)個人1%,合計11% 3、第2條里是個人負(fù)擔(dān)比例,還有個基數(shù),理論上計算基數(shù)是你的工資額,但社保局為了工作方便,通常按工資水平確定幾個常數(shù)供選擇,并且如果沒有要求的話,一般是上年當(dāng)?shù)仄骄べY額,所以從你表述的情況還不能判定你的社?;鶖?shù)是多少。 4、如果知道了基數(shù),再乘個
    • 保險里的治療保險以外的醫(yī)療保險可以報銷嗎
      山西在線咨詢 2022-10-17
      工傷保險以外的費(fèi)用是需要由單位支付。但是必須是規(guī)定項目的費(fèi)用才由單位支付?!渡鐣kU法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘