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蕪湖醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 17:42:50 122 人看過(guò)

眾所周知,醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)比例關(guān)系到醫(yī)保繳費(fèi)的多少。那么,蕪湖醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?據(jù)悉,蕪湖醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例按照不同情況分為普通門(mén)診統(tǒng)籌的報(bào)銷(xiāo)比例、常見(jiàn)門(mén)診慢性病的報(bào)銷(xiāo)比例和門(mén)診特大病的報(bào)銷(xiāo)比例三種,下面是詳細(xì)介紹。

普通門(mén)診統(tǒng)籌的報(bào)銷(xiāo)比例

1、參保居民在指定的一家門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),按80元繳費(fèi)的人員,本參保年度累計(jì)金額在50元至200元以?xún)?nèi)的普通門(mén)診費(fèi)用,基金按30%比例報(bào)銷(xiāo);

2、學(xué)生和18周歲以下人員,累計(jì)金額在50元至400元以?xún)?nèi)的普通門(mén)診費(fèi)用,基金按40%比例報(bào)銷(xiāo);

常見(jiàn)門(mén)診慢性病的報(bào)銷(xiāo)比例

1、高血壓、類(lèi)風(fēng)濕疾病、肺結(jié)核、慢性腎炎、椎間盤(pán)突出等在內(nèi)的16種常見(jiàn)門(mén)診慢性病,按60%的比例報(bào)銷(xiāo),年度累計(jì)封頂(報(bào)銷(xiāo)所得)為3000元。

2、患多種慢性病的,每增加1個(gè)病種,封頂額增加300元,但年度累計(jì)最多不超過(guò)4500元;

門(mén)診特大病的報(bào)銷(xiāo)比例

惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療等七種病的大額門(mén)診治療費(fèi)用比照同級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)規(guī)定執(zhí)行,最低能報(bào)銷(xiāo)70%。

蕪湖醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?由上可知,屬于普通門(mén)診統(tǒng)籌的,普通居民報(bào)銷(xiāo)30%,學(xué)生等報(bào)銷(xiāo)40%;屬于常見(jiàn)門(mén)診慢性病的一般報(bào)銷(xiāo)60%;屬于門(mén)診特大病的則比照同級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)的規(guī)定執(zhí)行。

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    參保人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)、急診住院、意外傷害住院的醫(yī)療費(fèi)用,先由本人或其單位墊付。出院后,須持《蕪湖市城鎮(zhèn)職工轉(zhuǎn)外住院診治申請(qǐng)表、醫(yī)保證、卡、急診病歷、住院病歷、發(fā)票、加蓋就診醫(yī)院相關(guān)科室印章的費(fèi)用明細(xì)清單、內(nèi)置材料說(shuō)明書(shū)、出院小結(jié)、急診認(rèn)定、意外傷害認(rèn)定相關(guān)材料,到市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷(xiāo)。參保人員因受本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的限制,需要轉(zhuǎn)往外地三級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)時(shí)個(gè)人先支付10%,再按我市同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。參保人員個(gè)人要求轉(zhuǎn)往外地三級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷(xiāo)時(shí)個(gè)人先支付20%,再按我市同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。
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  • 安徽蕪湖土地使用稅的征收標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
    一、安徽蕪湖土地使用稅的征收標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國(guó)《城鎮(zhèn)土地使用稅暫行條例》,只有城鎮(zhèn)的土地需要征收稅費(fèi),因此,土地使用稅通常都指城鎮(zhèn)土地使用稅。城鎮(zhèn)土地使用稅,以在城市、縣城、建制鎮(zhèn)和工礦區(qū)范圍內(nèi)的土地為征稅對(duì)象,以實(shí)際占用的土地面積為計(jì)稅依據(jù),按規(guī)定稅額對(duì)使用土地的單位和個(gè)人征收。其稅額標(biāo)準(zhǔn)按大城市、中等城市、小城市和縣城、建制鎮(zhèn)、工礦區(qū)分別確定,在每平方米0.6元至30元之間。土地使用稅按年計(jì)算、分期繳納。具體單位稅額各地差異較大,請(qǐng)咨詢(xún)您所在地地方稅務(wù)局。二、土地使用稅的征收時(shí)間按《城鎮(zhèn)土地使用稅暫行條例》的規(guī)定:城鎮(zhèn)土地使用稅實(shí)行按年計(jì)算、分期繳納的征收方法,具體納稅期限由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。(如何分期繳納應(yīng)問(wèn)一問(wèn)你企業(yè)的稅務(wù)專(zhuān)管員);以出讓或轉(zhuǎn)讓方式有償取得土地使用權(quán)的,應(yīng)由受讓方從合同約定交付土地時(shí)間的次月起繳納城鎮(zhèn)土地使用稅,合同未約定交付時(shí)間的,由受讓方從合同簽訂的次月
    2023-02-23
    260人看過(guò)
  • 蕪湖市生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)辦理材料
    1、蕪湖市生育保險(xiǎn)待遇審批表2份(加蓋單位公章)2、出院結(jié)賬發(fā)票(收據(jù)聯(lián))原件3、出院證明(原件)4、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(原件及一份復(fù)印件)5、生育服務(wù)證(原件及一份復(fù)印件)6、蕪湖市符合法律法規(guī)生育通知單(復(fù)印件一份)注:該通知單為小孩如何通知單,憑生育服務(wù)證和嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明到當(dāng)?shù)卣I(lǐng)取7、雙方身份證(原件及復(fù)印件一份)8、女(男)方結(jié)婚證(原件及一份復(fù)印件)9、單位對(duì)公帳號(hào)及開(kāi)戶(hù)行名稱(chēng)注:小孩出生90天內(nèi)辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)事宜。
    2023-05-10
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  • 蕪湖債權(quán)人權(quán)益保護(hù)是怎樣的
    債權(quán)債務(wù)關(guān)系的關(guān)系從古至今延續(xù)著。追債討債也是經(jīng)久不衰的活動(dòng)。在法律認(rèn)定上,債權(quán)人(通俗說(shuō)法為債主)即是通過(guò)借據(jù)或合同約定,對(duì)過(guò)去的因生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)交易或其他事由向債務(wù)人提供錢(qián)財(cái)、服務(wù)、資源等債務(wù)的權(quán)利所有人。債權(quán)人在與債務(wù)人之間的債權(quán)關(guān)系中是特定的,債權(quán)人依法享有按合同或借據(jù)約定條件向債務(wù)人要求交付財(cái)產(chǎn)和服務(wù)的權(quán)利,以及擁有對(duì)債務(wù)人的代位權(quán)和撤銷(xiāo)權(quán)。在現(xiàn)實(shí)生活中,因企業(yè)經(jīng)營(yíng)或個(gè)人發(fā)展的需要,人與人之間常常會(huì)產(chǎn)生債權(quán)債務(wù)關(guān)系。自然,如何保障債權(quán)人的利益也是一門(mén)學(xué)問(wèn)。首先,在債權(quán)債務(wù)關(guān)系中,我們要注意一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題,那就是訴訟時(shí)效期。如果沒(méi)有約定償還具體時(shí)間,且債權(quán)人一直沒(méi)有向債務(wù)人追債的,訴訟時(shí)效期默認(rèn)為20年,超過(guò)20年,法律上不予保護(hù)。若合同或借據(jù)中有明確規(guī)定償還日期的,合同生效之日起到合同到期而債務(wù)人拒絕履行償還義務(wù)時(shí),上一個(gè)訴訟時(shí)效期結(jié)束而自動(dòng)進(jìn)入下一個(gè)為期兩年的債務(wù)人可向法定機(jī)關(guān)提
    2023-03-15
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  • 蕪湖醫(yī)保轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程
    一、辦理對(duì)象我市醫(yī)保參保人員二、辦理流程1、醫(yī)院建議轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)信息,經(jīng)醫(yī)保辦同意后,通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)上傳經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。參保人員個(gè)人要求轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,憑經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)的轉(zhuǎn)院申請(qǐng),到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理,待系統(tǒng)升級(jí)后也將可直接在網(wǎng)上辦理。2、危重病人需要先轉(zhuǎn)診的,應(yīng)在就醫(yī)開(kāi)始后的15個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。惡性腫瘤、器官移植患者在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)后的一年內(nèi),到轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行治療,無(wú)需到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理復(fù)診備案手續(xù)。3、參保人員(大學(xué)生除外)在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)持本人社會(huì)保障卡就醫(yī)、購(gòu)藥的費(fèi)用直接結(jié)算;未持卡結(jié)算的報(bào)銷(xiāo)款由各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)入本人社保卡金融賬戶(hù)。【相關(guān)信息】如何查詢(xún)異地就醫(yī)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)呢?辦理了參保人登記備案信息,如何查詢(xún)?cè)斍槟??記?。阂欢ㄒ谖⑿艑?duì)話(huà)框回復(fù)哦~
    2023-05-30
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱(chēng)。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 蕪湖要醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程?
      遼寧在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-07-26
      醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。在辦理出院時(shí)就可在醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo),非常方便。 醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)各地的規(guī)定不一樣,在起付線(xiàn)以上一般只對(duì)特殊疾病的門(mén)診費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),比如成都市規(guī)定:包括慢性白血病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植術(shù)后服用抗排斥藥、糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多
    • 蕪湖市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)指南
      新疆在線(xiàn)咨詢(xún) 2025-02-01
      一、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; 二、費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例:參保人員一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,自付費(fèi)用超過(guò)1300元后,每次住院費(fèi)用超過(guò)650元的部分,按照不同醫(yī)院級(jí)別,支付比例有所不同。以三級(jí)醫(yī)院為例,支付比例為:3萬(wàn)元以下,在職85%,退休91%;3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元以下,在職90%,退休94%;10萬(wàn)元以上至30
    • 蕪湖的社??梢詧?bào)銷(xiāo)嗎
      江西在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-06-14
      關(guān)于蕪湖社保問(wèn)題報(bào)銷(xiāo)是不能直接報(bào)銷(xiāo),只能申請(qǐng)異地就醫(yī),報(bào)銷(xiāo)異地住院的部分費(fèi)用。 申報(bào)程序 1.參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個(gè)人醫(yī)療帳戶(hù)金額可憑醫(yī)保卡的任一營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)支取,用于支會(huì)門(mén)診一般疾病費(fèi)用及在藥店購(gòu)藥配藥的費(fèi)用。參保人員患病住院(含門(mén)診特定項(xiàng)目治療)可到已認(rèn)定的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院和門(mén)診特定項(xiàng)目治療,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付,自出院之日起1個(gè)月內(nèi),憑以下
    • 蕪湖XX保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
      河北在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-08-09
      職工住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 參保職工住院時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,全部由職工個(gè)人支付;起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的住院醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金和職工個(gè)人根據(jù)就診醫(yī)院級(jí)別按比例支付。具體的蕪湖職工社保報(bào)銷(xiāo)比例,一級(jí)醫(yī)院,個(gè)人支付5%;二級(jí)醫(yī)院,個(gè)人支付6%;三級(jí)醫(yī)院,個(gè)人支付7%。
    • 我想請(qǐng)問(wèn)一下蕪湖醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)?
      廣東在線(xiàn)咨詢(xún) 2024-09-02
      醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。在辦理出院時(shí)就可在醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo),非常方便。 醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)各地的規(guī)定不一樣,在起付線(xiàn)以上一般只對(duì)特殊疾病的門(mén)診費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),比如成都市規(guī)定:包括慢性白血病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、慢性腎功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植術(shù)后服用抗排斥藥、糖尿病、原發(fā)性高血壓病、多