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2024牡丹江大病醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷比例是多少
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-12-16 06:48:27 291 人看過(guò)

牡丹江大**療保-險(xiǎn)報(bào)銷多少錢?據(jù)了解,牡丹江醫(yī)保參保市民報(bào)銷門診特殊大病費(fèi)用的最高限額為50000元,報(bào)銷門診慢性病費(fèi)用的最高限額為8000元,下面是整理的具體的介紹。

一、門診特殊大病

起付線500元,報(bào)銷比例為65%,治療門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷補(bǔ)償封頂線為50000元。非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎功能衰竭透析門診治療報(bào)銷比例為70%。

二、門診慢性病

起付線500元,報(bào)銷比例為65%,封頂線為8000元。參合農(nóng)民患活動(dòng)性肺結(jié)核病,實(shí)行“零”起付線,按90%比例報(bào)銷,每人每年報(bào)銷補(bǔ)償封頂線為10000元。注意,一個(gè)年度內(nèi)牡丹江城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷的范圍內(nèi),個(gè)人自付超過(guò)15000元以上的部分,按50%比例報(bào)銷,居民大病醫(yī)保的最高支付限額為30000元。

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2025年10月29日 09:33
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  • 門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例
    新農(nóng)合慢病卡報(bào)銷比例是不低于藥費(fèi)60%門診報(bào)銷比例:1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)85%;2、縣級(jí)65%;3、市級(jí)55%;4、省級(jí)50%;5、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%;6、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%;7、二級(jí)醫(yī)院搏小比例30%;8、三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例20%;9、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。門診報(bào)銷比例(一)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(二)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(三)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(四)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(五)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(六)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條職工基本醫(yī)
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    1、起付線:2萬(wàn)元。超過(guò)2萬(wàn)元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。2、起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:1)2萬(wàn)元—5萬(wàn)元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷;2)5萬(wàn)元—10萬(wàn)元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷;3)10萬(wàn)以上的:大病醫(yī)保按照70%報(bào)銷。3、年度報(bào)銷封頂線:30萬(wàn)。一、大病醫(yī)保報(bào)銷范圍1、惡性腫瘤治療:包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、惡性腫瘤放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療。2、重癥尿毒癥門診血透腹透治療。3、腎移植后的抗排異治療。4、精神類大病治療:抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。需要注意的是,以下幾種情況不在大病醫(yī)保的報(bào)銷范圍內(nèi):1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;3、因本人違法造成傷害的;4、因責(zé)任事故引起食物中毒的;5
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  • 牡丹江門診費(fèi)用報(bào)銷流程怎么走
    一、牡丹江門診費(fèi)用報(bào)銷流程怎么走申請(qǐng),參保人提供報(bào)銷所需要的材料,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行受理,檢查材料進(jìn)行審核,然后報(bào)銷完成。二、牡丹江門診費(fèi)用報(bào)銷的材料醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或?qū)嶓w社會(huì)保障卡醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)銀行卡號(hào)診斷證明(急診提供)門急診費(fèi)用清單病歷復(fù)印件三、牡丹江門診費(fèi)用報(bào)銷的設(shè)定依據(jù)1.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條:符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。2.《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條:下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
    2023-05-19
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  • 門診醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷條例
    從理論上講,參保人員看病最高可報(bào)銷17萬(wàn)元,其中企業(yè)補(bǔ)充和個(gè)人要負(fù)擔(dān)7.2萬(wàn)元。舉個(gè)例子,一位在職職工參保,一個(gè)年度內(nèi)門診醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元(不含)以上的部分進(jìn)入統(tǒng)籌基金,按50%報(bào)銷;當(dāng)他花到4.2萬(wàn)元時(shí),互助基金就可報(bào)銷2萬(wàn)元。這位職工在某三級(jí)醫(yī)院住院,住院費(fèi)用5萬(wàn)多元,其中超過(guò)本年度需要個(gè)人自付的起付標(biāo)準(zhǔn)金1300元以上的部分。四個(gè)報(bào)銷級(jí)別1300元至1萬(wàn)元報(bào)銷80%;1萬(wàn)元至3萬(wàn)元(含)可報(bào)銷85%;3萬(wàn)元至4萬(wàn)元(含)報(bào)銷90%;4萬(wàn)元以上報(bào)銷95%;百姓的花費(fèi)達(dá)到大額封頂線5.8萬(wàn)元時(shí),總共可報(bào)銷5萬(wàn)元。超過(guò)封頂線以上的部分按70%報(bào)銷。這位職工花費(fèi)14.2萬(wàn)時(shí),所報(bào)銷的費(fèi)用正好是最高支付限額10萬(wàn)元。三部分報(bào)銷之和達(dá)17萬(wàn)元,涉及個(gè)人賬戶、統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。另外,在大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金之外,企業(yè)還有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),職工還能報(bào)銷一定的比例。大力推行門診基本醫(yī)療
    2023-06-09
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  • 北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?北京醫(yī)保門診
    一、北京醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?(一)在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付85%,職工支付15%。2、超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%。3、超過(guò)4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。(二)在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付87%,職工支付13%。2、超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付92%,職工支付8%。3、超過(guò)4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。(三)在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:1、起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付90%,職工支付10%。2、超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付95%,職工支付5%。3、超過(guò)4萬(wàn)元的部分,統(tǒng)籌基金支付97%,職工支付3%。(四)退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。法律規(guī)定:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定:“符合
    2023-03-02
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  • 浙江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷以什么比例進(jìn)行
    按規(guī)定,浙江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)不低于各設(shè)區(qū)市上一年度城鄉(xiāng)居民人均收入水平,大病保險(xiǎn)最高補(bǔ)償限額按起付線的10至15倍設(shè)定,支付比例不低于50%,費(fèi)用越高支付比例越高?;踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),大致報(bào)銷70%左右醫(yī)療費(fèi)用。起付標(biāo)準(zhǔn)以下自付時(shí),個(gè)人大約需要承擔(dān)2-3萬(wàn)元左右。大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),進(jìn)入大病保險(xiǎn)報(bào)銷段的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,按不低于50%報(bào)銷比例。舉個(gè)例子,一名浙江的參保人員患上白血病,治療費(fèi)用假設(shè)為40萬(wàn)元,在浙江的醫(yī)院接受治療,實(shí)際報(bào)銷時(shí),基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷28萬(wàn)元左右,患者自己支付的費(fèi)用大概是7萬(wàn)元。如果這名患者被民政部門認(rèn)定為因病致貧人員,還可以報(bào)銷約5萬(wàn)元,個(gè)人承擔(dān)2萬(wàn)元。浙江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為:最高補(bǔ)償限額按起付線的10至15倍設(shè)定,支付比例不低于50%,費(fèi)用越高支付比例越高。若患白血病花費(fèi)40萬(wàn),醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人只需承擔(dān)不到10萬(wàn)元。
    2023-05-09
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  • 門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例是多少
    在天津醫(yī)??ǖ尼t(yī)??ǖ膱?bào)銷比例是多少?對(duì)于人們來(lái)說(shuō),并不陌生,當(dāng)我們?cè)卺t(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生就診費(fèi)用時(shí),使用醫(yī)??梢詧?bào)銷多少呢?本文為您在天津參保人講述的使用醫(yī)療一:門診(門診費(fèi)—800%門檻費(fèi))*50%住院(住院費(fèi)—800或1300或1700的門檻費(fèi))*(85%【在職的】或90%【退休的】)自費(fèi)藥除外門診部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷:(1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%;(2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。大額醫(yī)療保險(xiǎn):(!)3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%,個(gè)人自付6%;(2)10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%,個(gè)人自付4%;(3)20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%,個(gè)人自付2%。住院醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn):學(xué)生、兒童在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi),在一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)
    2023-05-08
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  • 門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用多少?
    1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。5、住院醫(yī)療,醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)院的門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)
    2023-08-04
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  • 門診報(bào)銷規(guī)定:大病醫(yī)療報(bào)銷
    大病門診報(bào)銷的辦理流程:一、省內(nèi)大病門診報(bào)銷,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)政策現(xiàn)場(chǎng)賠付,賠付資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支。二、省外大病門診報(bào)銷,應(yīng)選擇當(dāng)?shù)卮蟛♂t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,出院后3個(gè)月內(nèi),持新型農(nóng)村合作醫(yī)療證、診斷證明、出院證明、發(fā)票等進(jìn)行報(bào)銷。大病怎么報(bào)銷1.起付線:2萬(wàn)元。超過(guò)2萬(wàn)元,可經(jīng)由大病醫(yī)保報(bào)銷。2.起付線以上,大病醫(yī)保報(bào)銷比例為:1)2萬(wàn)元—5萬(wàn)元:大病醫(yī)保按照50%報(bào)銷;2)5萬(wàn)元—10萬(wàn)元:大病醫(yī)保按照60%報(bào)銷;3)10萬(wàn)以上的:大病醫(yī)保按照70%報(bào)銷。3.年度報(bào)銷封頂線:30萬(wàn)?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    2023-07-18
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  • 農(nóng)村城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少,農(nóng)村門診報(bào)銷比例又是怎樣的
    城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例依照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院
    2024-03-28
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  • 牡丹江工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)按多少比例繳納
    【摘要】牡丹江工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例是多少?據(jù)了解,牡丹江市工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例共分為三個(gè)檔次,分別為一類行業(yè)繳費(fèi)0.5%,二類行業(yè)繳費(fèi)1.0%,三類行業(yè)繳費(fèi)2.0%,下面是詳細(xì)的介紹。繳費(fèi)比例1、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)業(yè)務(wù)等情況,分別確定各用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別。2、根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,將行業(yè)劃分為3個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行3種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。3、工傷保險(xiǎn)平均繳費(fèi)率原則上控制在職工工資總額的1.0%左右,三類行業(yè)的基準(zhǔn)費(fèi)率分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%左右。4、用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng),用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。溫馨提示1、工傷保險(xiǎn)費(fèi)用是由單位繳納,非個(gè)人繳費(fèi)。2、用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由社會(huì)保險(xiǎn)
    2023-05-08
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  • 2024農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例,社保醫(yī)療報(bào)銷比例是多少
    農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例,社保醫(yī)療報(bào)銷比例。以下是有關(guān)合作醫(yī)療的最新消息,希望能夠?yàn)槟愕纳顜?lái)幫助。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例:1、門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)報(bào)程序普通門診醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償:按照賠償規(guī)定,賠償額為55%,每人每日不超過(guò)40元。沒(méi)人每年補(bǔ)償限額為100元,年度補(bǔ)償額不足100元,余下部分會(huì)累計(jì)下一年使用。參加農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,就診的時(shí)候必須出示身份證與合醫(yī)卡,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)刷卡時(shí)結(jié)報(bào)。大額門診醫(yī)療費(fèi)用:參加農(nóng)村合作醫(yī)療使用普通門診年度補(bǔ)償金額(100元)以后,全年發(fā)生未結(jié)報(bào)門診醫(yī)藥費(fèi)用的起付線為2000元,超過(guò)起付線門診醫(yī)藥費(fèi)用按照25%予以補(bǔ)償,全年累計(jì)不成限額為1500元。由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)年終統(tǒng)一辦理結(jié)報(bào)。2、住院醫(yī)藥費(fèi)結(jié)報(bào)程序及時(shí)限在本市定點(diǎn)醫(yī)療就診入院,參加農(nóng)村合作醫(yī)療需帶上本人身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡辦理住院手續(xù)。出院的時(shí)候,由所在醫(yī)院按照補(bǔ)償相關(guān)規(guī)定給予實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。在市外以及以上的醫(yī)
    2024-04-07
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  • 浙江省直醫(yī)保門診怎么報(bào)銷比例
    一、浙江省直醫(yī)保門診怎么報(bào)銷比例門診年度報(bào)銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報(bào)銷比例:70%起。退休人員1300元,報(bào)銷比例:85%起。住院年度報(bào)銷上限:30萬(wàn)元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報(bào)銷比例:85%起。第二次住院,650元起,報(bào)銷比例:85%起。重大疾?。鹤愿夺t(yī)療費(fèi)用超過(guò)上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分,分段計(jì)算,累加支付。5萬(wàn)以下,報(bào)銷比例50%起,5萬(wàn)以上,報(bào)銷比例60%起,上不封頂。二、報(bào)銷是什么意思是將用壞作廢的物件報(bào)告銷賬,也指把領(lǐng)用款項(xiàng)或收支賬目開列清單,報(bào)請(qǐng)上級(jí)核銷。
    2023-05-09
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  • 黑龍江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是如何規(guī)定的
    為了避免因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象,黑龍江省實(shí)施了大病醫(yī)保政策,對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷。那么,黑龍江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是如何規(guī)定的呢?按照國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定,我省凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,每年每人向市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)局繳納48元大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。在大病醫(yī)保報(bào)銷比例方面,在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門按:0-4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%,4萬(wàn)元-8萬(wàn)元以下報(bào)銷90%,8萬(wàn)元以上報(bào)銷95%。每一醫(yī)療年度內(nèi),最高支付限額為人民幣15萬(wàn)元。不過(guò),由于大病保險(xiǎn)是屬于二次報(bào)銷。因?yàn)樵谏绫V械尼t(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人還需要支付的那部分醫(yī)療費(fèi)用,才可以給予再次報(bào)銷,報(bào)銷金額不少于50%。還有一點(diǎn)值得注意,大病醫(yī)保報(bào)銷比例是分段遞增的,一般您支付的費(fèi)用越多,報(bào)銷比例就越高。黑龍江大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保
    2023-05-08
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    • 慢性病門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例怎樣的
      吉林省在線咨詢 2022-06-11
      1、以二級(jí)及以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,政策范圍內(nèi)支付比例要達(dá)到50%以上。 2、門診慢特病一般指一些醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)高、診斷明確、有社會(huì)影響、能在門診治療,在醫(yī)保統(tǒng)籌基金的可負(fù)擔(dān)范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾?。ㄖ饕獮槁圆?、重大疾?。┗蛘咧委煼绞蕉x為門診慢特病。比如惡性腫瘤、冠心病、慢性肝炎、關(guān)節(jié)炎等。
    • 市職工醫(yī)保門診的起報(bào)標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例是多少?醫(yī)保門診報(bào)銷比例
      上海在線咨詢 2022-10-27
      武漢市單位在職職工和退休人員(含靈活就業(yè)人員)的門診和購(gòu)藥實(shí)行個(gè)人賬戶制度,即上述人員可以用自己醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金支付在武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的門診和購(gòu)藥費(fèi)用,不能報(bào)銷。
    • 牡丹江居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
      河北在線咨詢 2022-08-07
      1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理; 2、受理部門自收到申請(qǐng)材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作; 3、社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請(qǐng),申請(qǐng)人領(lǐng)取《社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后,予以報(bào)銷。
    • 看病的時(shí)候醫(yī)療報(bào)銷有問(wèn)題,門診醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是怎么的
      江西在線咨詢 2022-07-27
      一、職工醫(yī)保門診報(bào)銷比例: 在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門診看病的花費(fèi)是2500元
    • 青島門診醫(yī)保大病報(bào)銷多少
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-07-17
      凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。